Исходное положение – лежа на спине, ноги выпрямлены и расслаблены. Согнуть одну ногу в коленном суставе, насколько это возможно. При этом стопа не должна отрываться от пола. После этого согнуть ногу в тазобедренном суставе, охватить ее руками и с усилием прижать к торсу, не отрывая спину от пола. Задержаться в указанном положении на несколько секунд, затем опустить стопу на пол и выпрямить ногу. Повторить другой ногой.

Исходное положение – лежа на спине. Выпрямить ногу в коленном суставе, приподнять ее на высоту около 30 см от пола, задержаться в такой позе на несколько секунд, затем медленно вернуться в первоначальное положение. Повторить то же самое другой ногой.

Исходное положение – сидя на краю стула, ноги вытянуты вперед, пятки плотно упираются в пол. Медленно потянуть носки на себя, одновременно сгибая ноги в коленных суставах, затем вытянуть их от себя, выпрямляя колени. Дыхание свободное.

Исходное положение – сидя на краю стула, ноги вытянуты вперед, пятки плотно упираются в пол.

Вращать стопами сначала по направлению друг к другу, затем в противоположном. Темп выполнения – медленный, дыхание ритмичное.

Исходное положение – стоя лицом к стене на расстоянии вытянутых рук, кисти рук упираются в стену на уровне плеч.

Приподнять одну пятку, осуществляя упор ноги на носок, затем поменять положение ног. Выполнять в медленном темпе.

Исходное положение – лежа на спине. Согнуть одну ногу в коленном суставе, другую выпрямить и приподнять над полом приблизительно на 50 см. Голеностопный сустав должен быть согнут под углом 90° для обеспечения оптимального напряжения четырехглавой мышцы выпрямленной ноги. Задержаться в описанном выше положении на несколько секунд, затем расслабить мышцы и медленно опустить ногу. Повторить упражнение другой ногой.

Исходное положение – сидя на полу, ноги выпрямлены. Наклониться вперед для того, чтобы свободно обхватить руками стопы. По возможности коснуться ног лбом. Медленно вернуться в исходное положение. Во время выполнения данного упражнения ноги не следует сгибать в коленных суставах.

Исходное положение – сидя на полу, ноги выпрямлены. Согнуть ногу в коленном суставе, плотно обхватить стопу обеими руками, приподнять ногу над полом и выпрямить ее, не разжимая пальцев. Задержаться в указанной позиции на несколько секунд, затем медленно вернуться в исходное положение. Повторить то же самое другой ногой.

Исходное положение – сидя на стуле или кровати, одна нога плотно упирается в пол, вторая согнута в коленном суставе и опирается пяткой на край сиденья. Придерживая стопу согнутой ноги одной рукой, другой медленно сгибать и разгибать пальцы.

Можно также повращать ими в различных направлениях. Движения должны быть легкими, свободными, безболезненными.

Исходное положение – лежа на спине. Сильно сжать пальцы ног, удерживать их в напряжении не менее 4 секунд, затем расслабить. Повторять в среднем или медленном темпе.

При некоторых заболеваниях суставов, если у пациента имеются болезненные ощущения в пораженных областях, врачи рекомендуют так называемое лечение положением. Сущность данного варианта терапии заключается в выработке правильного положения патологически измененного сустава.

В некоторых случаях нормальная позиция сустава приводит к возникновению сильных болей. Поэтому пораженная конечность занимает «выгодное», аномальное положение, при котором болезненность проходит или становится менее выраженной. При лечении положением огромное значение имеет самоконтроль – больной должен адекватно оценивать собственные двигательные рефлексы, своевременно расслаблять спазмированные мышцы, ровно и глубоко дышать.

Приведем основные нормы положения различных суставов и рассмотрим возможные аномалии.

Локтевой сустав в норме должен быть согнут под углом в 90°. Полное его разгибание (до 180°) считается патологией.

Плечевой сустав должен находиться в таком положении, при котором большой палец руки расположен посередине между пронацией и супинацией.

Кисти руки в норме свойственно частичное разгибание в сочетании с поворотом ладони к передней поверхности тела. Во время проведения терапии руку укладывают на подушку средней жесткости, медленно отводят от туловища, двигая в плечевом суставе, примерно на 30°, постепенно доводя этот угол до 90°. Плечо можно выводить вперед на 30° от фронтальной плоскости.

Пястно-фаланговые суставы, подвергаясь патологическим изменениям, приобретают ограниченную способность к разгибанию. Наступает так называемое состояние переразгибания, которое в тяжелых случаях сопровождается вывихами и полным ограничением движения. Самыми распространенными вариантами патологии суставов кисти являются сгибание концевых фаланг, а также их переразгибание. Кроме того, в некоторых случаях наблюдается так называемое образование моржовых плавников – выраженное отклонение кистей в локтевую сторону.

При сгибании пальцевых фаланг пальцы аккуратно разгибают и подкладывают валик под пястно-фаланговые суставы. Если же имеет место переразгибание, его устраняют аналогичным методом, перемещая валик по ладони и освобождая пястно-фаланговые суставы. «Плавники моржа» корректируют отвисание кисти в локтевом направлении.

Если недугом был поражен коленный сустав, обычно вследствие сильной болезненности наблюдается вынужденное сгибание нижней конечности в колене, а также в тазобедренном и голеностопном суставах. Для того чтобы устранить чрезмерное сведение мышц, ногу следует укладывать на подушку, предварительно расслабившись, а стопу – устанавливать на подставку таким способом, чтобы она находилась под углом в 90° по отношению к голени.

Патологические изменения в тазобедренных суставах нередко сопровождаются стойкими спазмами мышц. Для предотвращения длительного спазмирования больного следует уложить на спину, поместив под его голову небольшую ровную подушку. Чтобы установить сустав в правильное положение, необходимо отвести ногу больного в сторону и затем опустить ее вниз, согнув в колене и поставив стопу на заранее подготовленную опору. Увеличения разгибания в коленном суставе можно добиться, слегка покачивая ногу из стороны в сторону.

Для увеличения эффективности лечебной физкультуры и достижения наилучшего результата в плане укрепления суставов и устранения болезненности при движениях специалисты рекомендуют использовать различный гимнастический инвентарь. В зависимости от характера имеющегося заболевания пациенту могут рекомендовать упражнения с мячом, булавами, гантелями, медицинболом, гимнастической палкой, а также стационарные снаряды (скамьи, стенки, брусья и т. п.).

Занятия проводят в домашних условиях, а также в специализированных кабинетах лечебной физкультуры, индивидуально или группами. Для каждого больного врач подбирает оптимальный темп выполнения движений, их амплитуду, количество повторов и т. п.

При наличии серьезных хронических заболеваний, вызывающих сильные боли в суставах, не рекомендуются тренировки с использованием отягощения.

Данная методика проведения лечебной физкультуры заключается в выполнении физических упражнений при содействии аппаратов маятникового типа, снабженных набором грузов. В зависимости от того, как активно больной выполняет предлагаемые ему движения и насколько при этом задействуется рекомендованный врачом аппарат, различают пассивные, активно-пассивные и активные движения.