– Используйте справочники и интернет, чтобы найти контактную информацию, но не для того, чтобы выбрать психотерапевта. Интернет– и бумажные справочники – маркетинговые инструменты, а не беспристрастные показатели качества. Доверили бы вы здоровье своего лучшего друга или ребенка лучшему рекламодателю? Конечно, нет. Насколько я знаю, многие создатели справочников не проверяют квалификацию специалистов, которые платят за то, чтобы их туда включили. Поэтому используйте их в информационных целях, а не для решений о своем здоровье и счастье. Определите, на каком этапе процесса самоизменения вы застряли. В этом вам помогут ответы на тесты для самопроверки, разбросанные по всей книге, они покажут, какая помощь вам требуется. Просмотрите их еще раз и подумайте, в чем состоит ваша проблема? Возможно, вы не смогли добраться до своих чувств и страхов, может быть, вас напугала сама перспектива изменения, возможно, вы не смогли принять твердое решение или контролировать свое окружение, или вам не хватает сил противиться искушению. Ищите опытного психотерапевта, успешного в конкретной области. Если даже вы обнаружите, что нет специалиста, занимающегося только вашей узкой проблемой, проявив упорство и изучив варианты, вы все-таки сможете получить лечение.
– Позвоните двум-трем специалистам из окончательного списка и узнайте основную информацию, такую как расписание, оплата, метод лечения. Не ожидайте всесторонней (и бесплатной) консультации по телефону, однако практика показывает, что специалисты отвечают на вопросы по поводу оплаты и метода лечения.
– Так же как вы изучаете различные автомобили, а затем совершаете тест-драйв, сходите на пробный сеанс по крайней мере к двум психотерапевтам. Это правильно: искать профессионала, который вам подойдет. По моему опыту, эффективные практики заинтересованы в том, чтобы подобрать вам наиболее подходящее лечение. Большинство терапевтов приветствует активных и хорошо информированных клиентов.
– На первом сеансе задайте вопросы: есть ли у специалиста лицензия? Была ли она когда-нибудь отозвана или приостановлена? Разбирается ли он и имеет ли навыки работы с вашей проблемой? Какие виды лечения он использует на вашей стадии изменения? Знаком ли он с последними результатами научных исследований по вашим целям? Какова стоимость каждого сеанса?
– После первого или второго назначения оцените свой опыт, особенно с точки зрения критериев отбора, представленных в предыдущих разделах приложения. Проверьте, окажется ли вам полезным конкретный профессионал. Чувствуете ли вы, что вас понимают и помогают с первой встречи? Вам понравилось то, что произошло? Почувствовали ли вы связь с этим человеком? Вы ему доверяете, он вам нравится? Он кажется вам ответственным и компетентным? Он слушает и уважает вас? Он задает правильные вопросы? Он установил цели вашего лечения? Был ли он достаточно открыт, чтобы услышать ваши мысли?
– Ощущение комфорта в процессе работы со специалистом имеет решающее значение для успеха, но не меньшее значение имеет движение к цели. Учитесь ли вы во время сеансов? Экспериментируете ли с новым поведением в период между сеансами? Чувствуете ли вы, как выразился мой лондонский коллега доктор Уинди Драйден, что терапия ставит перед вами задачи, но не подавляет вас? Продвигаетесь ли вы в достижении ваших целей?
– Психотерапия – это сочетание целительных отношений и метода лечения. Найдите отношения и метод, которые подходят вам.
– Если вы не чувствуете себя комфортно с выбранным специалистом и/или не наблюдаете никакого улучшения, рассмотрите вопрос о переходе к другому психотерапевту. Помните, что это ваш терапевт работает на вас, а не наоборот, и что вы покупаете профессиональное обслуживание.
– Посвятите себя лечению в полной мере. Обеспечьте такой же высокий уровень обязательности, который я требовал от вас на протяжении этой книги. Это ваше изменение, и вы должны в нем играть активную роль, как при помощи себе, так и при работе с психотерапевтом.
Перед тем как мы расстанемся, пожалуйста, выполните еще один, последний тест для самопроверки, чтобы оценить свое владение навыками по поиску и пробному сеансу у специалиста по психическому здоровью, который будет соответствовать вашим потребностям и целям. Вряд ли вы действительно полагали, что я отправлю вас в путь без окончательной оценки ваших навыков.
Проверьте себя: выбор психотерапевта, подходящего именно вам
Ответьте на следующие вопросы «да» или «нет». Вы действительно:
…отбросили мысли, что обращение за помощью к профессионалу означает несостоятельность? _________
…воспринимаете лечение как естественное дополнение к вашей работе по изменению? _________
…узнали об образовании и квалификации основных специалистов по поддерживанию психического здоровья? _________
…составили список лицензированных специалистов в области психического здоровья в вашем районе? _________
…попросили рекомендации у большого количества друзей и медицинских работников? _________
…не полагаетесь на рекламу в интернет-справочниках? _________
…изучили психотерапевтов из списка, чтобы узнать, кто из них подойдет вам больше? _________
…позвонили выбранным специалистам и получили необходимую информацию (сборы, методы, расписание и т. д.)? _________
…договорились о встрече с двумя из выбранных психотерапевтов? _________
…настояли, чтобы вам показали лицензию? _________
…сказали о тех качествах, которые вам нравятся, и выбрали соответствующего психотерапевта? _________
…определили, где застряли в процессе самоизменения, и сообщили об этом выбранному психотерапевту? _________
…провели один или два пробных сеанса? _________
…задали конкретные вопросы во время первого визита, чтобы определить, действительно ли психотерапевт соответствует вашим потребностям? _________
…выбрали специалиста за его компетенцию, тепло, заботу, опыт и гибкость? _________
…выбрали того, кто соответствует цели и этапу вашего изменения? _________
…избегаете психотерапевтов, использующих дискредитированные методы лечения? _________
…убедились, что этот специалист вам нравится, вы ему доверяете и ощущаете связь с ним? _________
…оценили, ведет ли его лечение к вашей цели? _________
…много самостоятельно работаете и становитесь специалистом по самоизменению? _________
Избранная библиография
На момент выхода этой книги в печать у меня накопились сотни, если не тысячи, исследований, подтверждающих эффективность описанного здесь соответствия шагу и смены катализаторов. Как я уже говорил в начале, пятиступенчатый процесс, характеризующий науку об изменении, отражает десятилетия исследований в лабораторных и клинических условиях, которые продолжаются и по сей день. Если бы эта книга включала все опубликованные исследования по стадиям изменения, в ней были бы тысячи страниц: невозможно иначе отразить все исследования, проведенные за последние 30 лет.
Поэтому я включил сюда аннотированную библиографию, охватывающую лишь некоторые наиболее интересные опубликованные исследования, включая те, которые я упоминал.
Bandura, A. (1982). Self-efficacy mechanism in human agency. American Psychologist, 37, 122–147.
Baumeister, R. E., & Tierney, J. (2011). Willpower: rediscovering the greatest human strength. New York: Penguin.
Beck, A. T., Rush, A. J., Shaw, B. E., & Emery, G. (1979). Cognitive therapy of depression. New York: Guilford.
Begley, S. (2010, June 14). My alleles made me do it: the folly of blaming bad behavior on wonky DNA. www.thedailybeast.com/newsweek/blogs/the-human-condition/2010/06/13/my-aileles-made-me-do-it-bad-behavior-blamed-on-wonky-dna.html.
Benjamin, A. (1987). The helping interview. Boston: Houghton Mifflin.