. . после отпуска?

. . после смены работы?

. . когда вы учились в колледже?

. . когда вы женились (большинство)?

. . после беременности?

. . во время беспокойного периода жизни?

Большинство людей ответит да на все эти вопросы. (Так я сам ответил да на все эти вопросы — я даже заработал лишние 4,5 килограмма во время беременности моей жены.) Но мой следующий вопрос к вам такой: сбрасывали ли вы вес после всего этого?

Представим Роксану — 25, худощавая. Имеет возможность бессознательно переключать NEAT. Роксана провела выходные в Майами и набрала 2 килограмма лишнего веса. Но позже её NEAT переключатель активировался, и она сожгла весь лишний вес, который набрала за свой отдых. После этого она переходит на новую работу, которая способствует прибавлению уже 7 дополнительных килограмм. Её NEAT переключатель срабатывает, и она теряет 9 необязательных килограммов после беременности. Десятилетия спустя у Роксаны остаётся такой же вес, как и в её 25 лет.

Теперь представим Селесту — 25 лет, худая. Она, как и большинство Американцев, не имеет такого NEAT переключателя. У Селесты те же риски, что и у Роксаны: она едет в Майами, получает новую работу и рождает ребёнка. Без этого переключателя результат — за десять лет она набирает 18 килограммов.

Так мы раскрыли тайну. Те люди, которые не имеют NEAT переключателя остаются сидеть в ответ на излишества в еде и предрасположены к ожирению. Полнота это последствие сидячего образа жизни. Сидение уничтожает нашу способность к сжиганию лишних калорий.

Моя мама в детстве читала мне книгу Андре Моруа «Толстячки и худышки». Он описывал мультяшное сообшество, состоявшее из очень толстых и очень худых людей. «Ленивые и любезные. Толстячки похожие на огромные мягкие стулья и большие сдобные печенья. В свою очередь худышки были очень тонкими и энергичными». Это, конечно, просто художественные образы, но наши исследования с перееданием подтверждает, что некоторые от рождения склонны к ожирению. Другие от природы худощавы.

Мы выяснили насчёт того, как худые остаются худыми — у них есть NEAT переключатель, и они сжигают все лишние калории, полученные при переедании. У полных людей не активируется этот переключатель и с годами они набирали вес.

С этой точки зрения я мог бы пожать плечами и сказать моим пациентам, страдающим от ожирения: «Ты был прав всё время. Тучные люди имеют медленный обмен веществ — медленный NEAT». Но что хорошего это дало бы моим пациентам?

Исследование с перекармливанием даёт учёным захватывающую возможность проникнуть в суть биологии ожирения, но настоящий вопрос это каким образом NEAT может быть развито у 3 из 10 американцев, страдающих от ожирения.[34]Нам нужно было иметь больше информации. Мы не понимали саму причину наличия слабого NEAT. Для того, чтобы ответить на этот вопрос мы вошли в соблазнительный мир нижнего белья, даже лучше — волшебного нижнего белья.

Чтобы подробно рассмотреть жизнь людей с ожирением и понять причины наличия слабого NEAT, нужна была технология, которая бы фиксировала ввод-вывод пищи. Так как большинство людей носит нижнее бельё постоянно, я предположил, что если прикрепить датчики к нему, я смогу замерить чем они занимались весь день. В школе мы не проходили дизайн нижнего белья. Тем не менее я готов был сделать решающий шаг. После нескольких посещений магазинов нижнего белья я понял, что нуждаюсь в посторонней помощи. Представляю вам экстраординарных дизайнеров электронных трусов: Поллет и Пола.

Пол был старшим инженером в IBM. Он был на пенсии и в тот момент искал что-то значащее, чем можно было заняться на закате своих дней. Я пригласил его присоединиться к нашей лаборатории для «разработки технологии против ожирения», — сказал я ему. Надо признать, что дизайн белья не был его призванием. Его коллега — дизайнер волшебного белья была молодым учёным, ранее работавшей в Gap; её звали Поллет.

Они принялись за работу. Я вошёл в лабораторию и увидел как куски Лайкры превращаются в необычные творения с торчащими из них проводами. Компьютеры нашей клиники часто блокировали мои поиски разнообразного нижнего белья. Пол в свои 60, и Поллет в 30 были горячо увлечены обсуждением мужских и женских тел и их особенностей для определения размера отверстий. То, что они придумали выглядело причудливо, но работало эффективно. Отверстия позволяли отправлять все необходимые нужды без помех. Затем мы прикрепили к ним датчики, которые позволили бы определить все движения и положения тел наших подопытных в течение суток.

Волшебное нижнее бельё позволило нам впервые не только отследить как двигаются люди в течение дня и ночи, но также и изменения поз с промежутком в полсекунды.[35] Ночью люди переворачиваются и сгибаются в самые необычные позы. Хорошо, что это длится не так долго, как показали замеры, всего не более трёх минут. Достаточно сказать, что теперь мы впервые могли нанести на график всё то, что делает человек в течение дня и ночи, неделя за неделей.

Мы набрали армию типичных представителей городских жителей, которые были готовы сменить своё бельё на наше; у всех них была офисная работа, и ни один не ходил в спортзал. Они надевали волшебное бельё и исследование началось…

То, что мы обнаружили было удивительно. Люди с ожирением, которые жили в тех же условиях, что и худые, сидели больше — намного больше. Сидение являлось причиной низкого уровня сжигания калорий. Причиной не являлась сама еда, которая была очевидной. Мы контролировали все виды пищи и сбалансировали диету. И, конечно же, опять готовила Марта. Люди с лишним весом сидели на 2 часа 15 минут в день больше худощавых добровольцев. Полнота как мы обнаружили являлась типичной болезнью сидения.

После десятилетия исследований мы доказали, что причиной лишнего веса была привязанность к стулу. Стул способствует полноте.

Понятие о том, что мебель может вредить здоровью напомнило мне дни моей интернатуры в госпитале Барне в Лондоне. Как интерн хирург я привык уже к тому, что к ночи в приёмную часто привозили престарелых. Они звали на помощь своих детей, те привозили их к нам и просто оставляли, оправдывая обычно это тем, что «дома некому посидеть с детьми».

Один раз был подобный случай: крупную пожилую женщину лет 80 оставили в приёмной. Я был вызван. Она была типичной бабулей: ухоженные волосы и беззубая улыбка с неприятным запахом изо рта. От неё веяло так, как будто она долго не мылась. Её главной жалобой была сильная боль в пояснице.

С помощью медсестры мы перевернули её на бок, чтобы осмотреть спину. Большая часть её спины была покрыта влажным красным пролежнем, столь сырым, что она оставила под собой пятна крови по всей каталке. У неё дома даже провалилась кровать потому что она никогда не вставала с неё.

Эта бабушка с ухоженными волосами и пролежнями наглядно демонстрирует нам результат обездвиженности и каким образом мебель может причинить нам вред. Хороший сон очень важен для нашего организма.[36] Однако злоупотребление мебелью, как мы видим, может навредить. Со стулом тоже самое: нет ничего смертельного если вы не сидите на нём долго.

Мировая пресса была заинтересована в том, каким образом сидение может вызывать полноту, но убеждения научного сообщества были большим вызовом. Первая конференция, где я зачитал свой доклад о причинах ожирения проходила в Атланте в 2000 году. Учёные слушали о наших исследованиях и лекционный зал был полон. Я осознавал, что болезнь сидения была новым понятием в науке и мне нужно было соответствующим образом представить это, чтобы раздвинуть традиционные рамки. Я одел беспроводной микрофон и начал читать свой доклад передвигаясь по залу. После заключения настало время вопросов из зала.