Если вы не один:
• одновременно звоните в службу спасения и начинайте реанимацию, убедившись в собственной безопасности;
• продолжайте реанимацию до прибытия медиков или спасателей;
• по возможности поддерживайте постоянную телефонную связь с диспетчером службы спасения, выполняйте инструкции, информируйте о развитии ситуации.
ВНИМАНИЕ!
Ребенок не подает признаков жизни, а профессионалов, способных ему помочь, поблизости нет.
Вы хотите помочь, но сомневаетесь…
Сможете ли?
Знаете ли, как правильно?
Помогите!
Терять в подавляющем большинстве случаев нечего. И вероятность того, что станет еще хуже, крайне невелика, ибо хуже, как правило, уже некуда.
Тем не менее прочитайте несколько последующих страниц, и вероятность неправильных действий будет исключена. И вы всегда сможете реально помочь. И ваша совесть будет чиста, ибо вы знали, как надо, и сделали всё, что могли…
ВНИМАНИЕ!
Реанимационные мероприятия состоят из трех последовательных этапов.
1. Массаж сердца.
2. Обеспечение проходимости дыхательных путей.
3. Искусственное дыхание.
Строгое соблюдение последовательности этапов обязательно.
Этап первый
2.2.2. Массаж сердца
Уложите ребенка:
• горизонтально;
• на спину;
• на ровную жесткую поверхность (стол, пол).
Снимите (расстегните, разрежьте, разорвите) одежду, чтобы вы могли видеть грудную клетку (это не обязательное требование, а пожелание, и на его реализацию отводятся секунды).
Массаж сердца проводится путем давления на нижнюю треть грудины.
ВНИМАНИЕ!
Помните!
Массаж сердца должен проводиться только на ровной и жесткой поверхности.
ВНИМАНИЕ!
Нижняя треть грудины – это, ориентировочно, центр грудной клетки.
Точка, куда надо давить:
У детей первого года жизни давление проводится двумя пальцами, у детей старше года – одной или двумя руками.
Начинайте давление!
Глубина давления – около 1/3 толщины грудной клетки.
Частота давления – давить надо часто, толчками – около 100 движений в минуту.
Во время массажа считайте – надавили-отпустили (один), надавили-отпустили (два), надавили-отпустили (три)…
Досчитав до 30 (тридцати), прервите массаж и начинайте второй этап сердечно-легочной реанимации.
Этап второй
2.2.3. Обеспечение проходимости дыхательных путей
Запрокиньте голову ребенка назад (ладонь – на лоб, движение не резкое!).
ВНИМАНИЕ!
Именно запрокидывание головы обеспечивает проходимость дыхательных путей!
Одновременно с запрокидыванием головы приподнимите подбородок.
Не прижимайте ткани ниже подбородка!
Проверьте, нет ли в полости рта чего-либо постороннего: если есть – удалите 2.3.1.
Этап третий
2.2.4. Искусственное дыхание
Голова запрокинута, подбородок приподнят, рот приоткрыт.
Начинаем искусственное дыхание: делаем вдох и выдыхаем в рот и нос малыша, одновременно накрыв их губами.
Если одновременно накрыть рот и нос не получается, проводим дыхание рот в рот.
ВНИМАНИЕ!
Нос при дыхании рот в рот закрыт (рука на лбу, большой и указательный палец сжимают ноздри ребенка).
Возможный вариант, особенно в ситуации, когда не удается открыть рот – дыхание рот в нос (губы при этом должны быть сомкнуты).
Ваш выдох – вдувание воздуха в дыхательные пути ребенка – продолжается 1–1,5 секунды.
ВНИМАНИЕ!
Во время вашего выдоха следует контролировать, поднимается грудная клетка ребенка или нет.
Должна подниматься!
Сделайте 2 вдувания и после каждого отстраняйтесь, чтобы увидеть, как опускается грудная клетка.
Если грудная клетка не поднимается, еще немного запрокиньте голову и повторите 2 вдувания.
Если грудная клетка по-прежнему не приподнимается – это вероятный признак того, что у ребенка что-то застряло в дыхательных путях 2.3.
Если грудная клетка поднимается и опускается, возвращаемся к первому этапу[5] сердечно-легочной реанимации – массажу сердца.
ВНИМАНИЕ!
Запомните это соотношение – 30/2.
массаж сердца (количество давлений на грудину) 30
искусственное дыхание (количество выдохов) 2
Если вы проводите реанимацию вдвоем, соотношение не меняется – 30/2.
Время давления на грудную клетку должно быть ориентировочно равно времени расслабления.
Интервалы между нажатиями должны быть минимально возможными.
Если по каким-либо соображениям вы не можете делать искусственное дыхание, то лучше проводите массаж сердца без искусственного дыхания, чем не делайте ничего!
Если вы устали и не можете проводить массаж сердца с рекомендуемой скоростью, лучше делайте меньшее число давлений, чем не делайте ничего!
Если вы не один – делайте массаж сердца поочередно, когда чувствуете, что устали и не в состоянии обеспечить необходимую частоту давлений.
Продолжайте массаж сердца и искусственное дыхание до тех пор, пока не прибудет помощь.
Массаж сердца и искусственное дыхание могут быть прекращены, если ребенок начнет дышать и восстановится сердечная деятельность.
2.2.5. Действия после успешной реанимации
Если ребенок задышал, если восстановилась сердечная деятельность, если он начал двигаться, плакать (говорить) – значит, реанимация оказалась успешной. Вы можете прекратить искусственное дыхание и массаж сердца.
Теперь следует дождаться помощи.
