Но д-р Миотто считает, что это не так.

«Сильная хроническая боль делает жизнь чертовски сложной, – сказала она WеbМD. – Психотерапия является еще одним средством, помогающим людям справляться с этим».

Очевидно, что не существует простого решения, когда дело касается пользы и рисков от приема опиоидов при боли в спине. Но если вы и ваш врач решите применять эти препараты, ниже приведены подсказки, которые сделают этот прием безопасней.

• Точно выполняйте предписания врача. Никогда не увеличивайте дозу. Никогда не принимайте лекарства от других симптомов, кроме боли;

• Найдите специалиста. Врачу может быть не комфортно выписывать вам опиоиды на протяжении длительного времени. Поэтому обратитесь к специалисту по лечению болевого синдрома или, что еще лучше, в центр по лечению болевого синдрома. Это очень важно для людей, которые в прошлом пережили наркотическую зависимость;

• Не смешивайте опиоиды с другими лекарственными препаратами. Если вы уже принимаете препараты, продающиеся без рецепта, БАДы и средства нетрадиционной медицины, обязательно сообщите об этом своему врачу. Спросите у него о безопасности применения опиоидных болеутоляющих вместе с алкоголем;

• Подпишите договор. Этот документ поможет построить доверительные отношения между врачом и пациентом. Пациент может пообещать применять лекарства только по инструкции и, в некоторых случаях, проходить регулярные тестирования на предмет употребления наркотиков. В свою очередь врач соглашается выписывать опиоидные болеутоляющие препараты;

• Заполните анкету. Сейчас эксперты рекомендуют врачам использовать специальные анкеты – короткие серии вопросов – помогающие им определять людей, которые могут попадать в группу повышенного риска зависимости от опиоидов. Как и договор, это помогает построить доверительные отношения между врачом и пациентом;

• Узнайте об альтернативах. Поговорите с врачом о других способах уменьшения боли в спине. Может помогут неопиоидные болеутоляющие препараты? Или операция? Или нетрадиционные методы лечения, например, массаж или релаксация?

• Получите поддержку. Подумайте о посещении психотерапевта или присоединитесь к группе людей, страдающих от боли в спине.

• Храните лекарства в безопасном месте. Помните, что не только вы страдаете от боли и рискуете стать зависимым от опиоидов. Поэтому будьте бдительны! Не храните лекарство в местах, где его могут найти дети, внуки, друзья или соседи.

Самым важным способом убедиться в том, что вы безопасно применяете ваши лекарства, является установление доверительных и открытых отношений с вашим врачом.

«Любому человеку с хронической болью необходимо найти сочувствующего и понимающего врача» – говорит д-р Вебстер. Доверие между врачом и пациентом является основой хорошего лечения боли.

Общими рекомендациями является продолжение нормальной, или почти нормальной, активности как можно быстрее. Однако, растяжка или деятельность, вызывающая дополнительное растяжение позвоночника противопоказаны.

Некоторые врачи рекомендуют лежать на спине с подушкой под коленями.

Нет никаких специальных упражнений, которые уменьшали бы боль или повышали функциональную способность человека с острой болью в спине. Однако физические упражнения могут быть полезны людям с хронической болью в спине, они помогают им вернуться к нормальной активности и работе.

Лекарственные препараты, продающиеся без рецепта, могут облегчить боль:

• ибупрофен («Адвил», «Нуприн» или «Мотрин»), которые можно купить без рецепта, являются прекрасным средством краткосрочного лечения болей в пояснице. Поскольку существует риск возникновения язв и гастроинтестинального кровотечения, поговорите с врачом о возможности применения этих препаратов на протяжении длительного времени;

• ацетаминофен («Тайленол») также показал свою эффективность в облегчении боли.

Некоторым людям помогает применение льда или тепла. Их использование не является вредным, хотя и не доказало свою эффективность. Будьте осторожны: не используйте грелку на верхней части тела и не прикладывайте лед непосредственно к коже.

Большинство экспертов согласны, что длительный постельный режим тянет за собой длинный восстановительный период. Кроме того, люди, постоянно находящиеся в постели, подвержены развитию депрессии, образованию тромбов в ногах и снижению мышечного тонуса.

Очень мало экспертов рекомендуют пребывание в постели дольше 48 часов. Другими словами, вставайте и двигайтесь так скоро, как только можете.

Народные способы лечения ревматизма, радикулита и подагры и других заболеваний спины и суставов

Настой чеснока

Чеснок помогает от 100 болезней, в том числе и от подагры, и ревматизма. Для приготовления настоя надо взять 50 г. натертого чеснока, 100 г. спирта. Смесь накрыть плотно крышкой и настаивать 7–10 дней. Принимать настой по 10 капель 2 раза в день за 30 мин. до еды в течение 2-x недель.

Противопоказания: беременность, ожирение, эпилепсия.

Корень лопуха

Корень лопуха принимают при ревматизме и подагре внутрь. Для этого готовят настой из 1 ст. ложки высушенного и измельченного сырья, которое заливают 2 стаканами кипятка. Банку с настоем следует плотно закрыть, укутать и настоять 20 – 30 мин. Готовый настой принимают по 0,5 стакана три-четыре раза в день на протяжении 2-x недель.

При хроническом ревматизме корень лопуха применяют в виде компрессов.

Корень хрена обыкновенного

Корень хрена – отличное местно-раздражающее, противовоспалительное средство, которое при ревматизме и подагре используют не только для компрессов, но и для приема внутрь. Для приготовления лечебной смеси надо взять 100 г. корня хрена и 100 г. помидор. Измельчить ингредиенты в мясорубке. Принимать смесь по 1 ч. ложке 1 раз в день на протяжении 10 дней.

Листья крапивы

Крапиву используют для облегчения болей при ревматизме и радикулите. Есть два способа применения крапивы: наружно и внутрь. Местно крапива применяется таким образом: срывают молодые побеги растения и затем легонько стегают себя по больным местам.

Внутрь крапиву принимают в виде настоя: 1 ст. ложку сухих листьев крапивы следует залить 1 стаканом кипятка и настоять 1 час, затем процедить и пить по 1 ст. ложке 3 раза в день.

Белокочанная капуста

Для лечения используют сырые листья белокочанной капусты, которые прикладывают к больным местам при радикулите, ушибах.

Красный стручковый перец (настойка)

Красный перец хорошо помогает при болях в суставах, как отвлекающее средство, улучшающее местное кровообращение и питание в тканях. Настой готовят так: смешивают в равных частях измельченный перец и спирт, настаивают 5 – 7 дней, затем добавляют к порции настойки такую же часть растительного масла и делают компрессы.

Яблочный отвар

При хроническом ревматизме и подагре применяют яблочный отвар. Для его приготовления берут 3 – 4 яблока, заливают 5-тью стаканами воды, кипятят в закрытой кастрюле 10 мин., настаивают 4 часа. Отвар пьют теплым несколько раз в день.

Зверобой

Трава зверобоя используется как противовоспалительное средство не только внутрь, но и наружно. Для приготовления средства для компрессов берут 500 г. свежей измельченной травы зверобоя, которую заливают 1 л растительного масла. Настаивают смесь 5 дней. С готовым масляным составом делают компрессы.

Цветы и листья липы

Хорошими болеутоляющими качествами обладает цветы и листья липы, их применяют для лечения воспалительных процессов в суставах и спине. Для приготовления компресса следует взять 2 – 3 ст. ложки цветков и листьев липы, завернуть их в марлю, окатить кипятком, а затем приложить теплую марлю к болезненным участкам тела. Держать компресс пока он не остынет, а затем вытереться насухо и замотать прогретую зону шерстяной повязкой.