22.Powley TL, Phillips RJ: Musings on the wanderer: What's new in our understanding of vago-vagal reflexes? I. Morphology and topography of vagal afferents innervating the GI tract. Am J Physiol 283:G1217-G1225, 2002.

23.Wang Z-J, Neuhuber WL: Intraganglionic laminar endings in the rat esophagus contain purinergic P2X2 and P2X3 receptor immunoreactivity. Anat Embryol (Berl) 207:363-371, 2003.

24.Baker DG, Coleridge HM, Coleridge JCG, et al: Search for a cardiac nociceptor: Stimulation by bradykinin of sympathetic afferent nerve endings in the heart of the cat. J Physiol (Lond) 306:519-536, 1980.

25.Malliani A: The conceptualization of cardiac pain as a nonspecific and unreliable alarm system. In Gebhart GF (ed): Visceral Pain. Progress in Pain Research and Management Series (Vol 5). Seattle: IASP Press, 1995, pp 6374.

26.Pan H-L, Chen S-R: Myocardial ischemia recruits mechanically insensitive cardiac sympathetic afferents in cats. J Neurophysiol 87:660668, 2001.

27.Benson CJ, Sutherland SP: Toward an understanding of the molecules that sense myocardial ischemia. Ann NY Acad Sci 940:96-109, 2001.

28.Paintal AS: The visceral sensations: Some basic mechanisms. Prog Brain Res 67:3-20, 1986.

29.Widdicomb JG: Sensory innervation of the lungs and airways. Prog Brain Res 67:49-64, 1986.

30.Carr MJ, Undem BJ: Bronchopulmonary afferent nerves. Respirology 8:291-301, 2003.

31.Гогин Е.Е., Гогин Г.Е. Гипертоническая болезнь и ассоциированные болезни системы кровообращения: основы патогенеза, диагнотики и выбор лечения. М.: Ньюдиамед, 2006.

32.Ritchie J: Pain from distension of the pelvic colon by inflating a balloon in the irritable colon syndrome. Gut 14:125-132, 1973.

33.Richter JE, Barish CF, Castell DO: Abnormal sensory perception in patients with esophageal chest pain. Gastroenterology 91:845-852, 1986.

34.Sarkar S, Aziz Q, Woolf CJ, et al: Contribution of central sensitization to the development of non-cardiac chest pain. Lancet 356:1154-1159, 2000.

35.Johnston BT, Castell DO: Intra-oesophageal balloon distension and oesophageal sensation in humans. Eur J Gastroenterol Hepatol 7:1221-1229, 1995.

36.Constantini M, Sturniolo CG, Zaninotto G, et al: Altered esophageal pain threshold in irritable bowel syndrome. Dig Dis Sci 38:206-212, 1993.

37.Torebjork HE, Schmelz M, Handwerker HO: Functional properties of human cutaneous nociceptors and their role in pain and hyperalgesia. In Belmonte C, Cervero F (eds): Neurobiology of Nociceptors. Oxford: Oxford University Press, 1996, pp 349-369.

38.L.Mendel: Nociceptors.In V.S.Ramachandran (Ed.): Encyclopedia of the Human Brain. Elsevier Science, 2002, vol.3, pp.613-624.

39.Euchner-Wamser I, Meller ST, Gebhart GF: A model of cardiac nociception in chronically instrumented rats: Behavioral and electrophysiological effects of pericardial administration of algogenic substances. Pain 58:117-128, 1994.

40.Bielefeldt K, Ozaki N, Gebhart GF: Role of nerve growth factor in modulation of gastric afferent neurons in the rat. Am J Physiol 284:G499-G507, 2003.

41.Page AJ, O'Donnell TA, Blackshaw LA: P2X purinoceptor-induced sensitization of ferret vagal mechanoreceptors in oesophageal inflammation. J Physiol (Lond) 523:403-411, 2000.

42.Melzack R, WallP.D. (ed.) (1999). Textbook of Pain. Churchill-Livingstone, New York.

43.Chandler MJ, Zhang J, Foreman RD: Vagal, sympathetic and somatic sensory inputs to upper cervical (C1-C3) spinothalamic tract neurons in monkeys. J Neurophysiol 76:2555-2567, 1996.

44.De Gowin&De Gowin’s (1994) Diagnostic Examination (Six Edition). McGraw-Hill Inc., p.232-233.

45.Шпектр А.В., Васильева Е.Ю. Кардиология: ключи к диагнозу. - 2-е изд., (испр.) М.: Видар, 1998.

46.Диагностика и лечение болезней органов дыхания / Под ред. А.И.Борохова. Смоленск: Русич, 1996.

47.Viar WN, Harrison TR: Chest pain in association with pulmonary hypertension: Its similarity to the pain of coronary disease. Circulation 5:1-11, 1952.

48.Guz A: Respiratory sensations in man. Br Med Bull 33:175-177, 1977.

49.Fruergaard P, Launbjerg J, Hesse B, et al: The diagnosis of patients admitted with acute chest pain but without myocardial infarction. Eur Heart J 17:1028-1034, 1996.

50.Gnann JW, Whitley RJ: Herpes zoster. N Engl J Med 347:340-346, 2002.

51.Halperin JJ: Nervous system Lyme disease. J Neurol Sci 153:182-191, 1998.

52.Gallagher KJ, Jeffrey RR, Kerr KM, et al: Pancoast syndrome: An unusual complication of pulmonary infection by Staphylococcus aureus. Ann Thorac Surg 53:903-904, 1992.

53.Воробьев А.И., Шишкова Т.В., Коломойцева И.П. Кардиалгии. - 2-е изд., перераб. и доп. - М.:Медицина, 1980.

54.Schulman SP, Fessler HE: Management of acute coronary syndromes: Am Rev Respir Crit Care Med 164:917-922, 2001.

55.Набоков В. Лолита // Набоков В. Собр. Соч. американского периода: в 5 т. Спб., 1997. Т.2, с.292.

56.Hollander JE, Brooks DE, Valentine SM: Assessment of cocaine use in patients with chest pain syndromes. Arch Intern Med 158:62-66, 1998.

57.Свядощ А.М. Неврозы (руководство для врачей). - СПб.: Питер Паблишинг, 1997.

58.Аmerican College of Emergency Physicians: Clinical policy for the initial approach to adults presenting with a chief complaint of chest pain, with no history of trauma. Ann Emerg Med 1995; 25:274-299.

59.Goldman L., Cook E.F., Brand D.A., et al.: A computer protocol to predict myocardial infarction in emergency department patients with chest pain. N Engl J Med 318: 797, 1988.

60. http://www.biostst.washington.edu/˜thomas/CHS/framol.html.

document:

$pr:

version: 01-2007.1

codepage: windows-1251

type: klinrek

id: kli14879469

: 07.1. ВИРУСНЫЕ ИНФЕКЦИИ ДЫХАТЕЛЬНЫХ ПУТЕЙ

meta:

author:

fio[ru]: Л.В. Колобухина

codes:

next:

type: mkb10

code: J11

next:

type: mkb10

code: J10

next:

type: dklinrek

code: III.II

type: dkli00023

ВВЕДЕНИЕ

Острые респираторные вирусные инфекции (ОРВИ) - самые распространенные заболевания: до 90% всех инфекционных болезней [19].

По данным ВОЗ, ежегодно каждый третий житель планеты болеет ОРВИ, гриппом - от 3 до 5 млн человек. В России ежегодно регистрируют 27,3 - 41,2 млн больных ОРВИ, из них дети составляют 45 - 60%. По данным Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации, в 2004 г. грипп и ОРВИ нанесли экономический ущерб в размере 82,6 млрд рублей, что составило около 86% экономических потерь от инфекционных болезней в целом [19]. Доказана роль вирусов гриппа в обострении хронических заболеваний и развитии осложнений, нередко приводящих к летальному исходу. Число случаев смертности от гриппа в период эпидемий в разных возрастных группах колеблется от десятков до сотен тысяч, а в период пандемии может достигать 1000 на 100 000 населения [50].

Острые респираторные вирусные заболевания остаются неконтролируемыми инфекциями. Это связано с антигенной изменчивостью прежде всего вирусов гриппа и отсутствием вакцинопрофилактики при других ОРВИ. Поскольку для вирусных инфекций характерно сходство механизма передачи возбудителя (воздушно-капельный путь) и развития основного патологического процесса в дыхательной системе больного со сходными клиническими симптомами, то эти заболевания объединены в одну группу ОРВИ.

Вирусы, вызывающие острые респираторные заболевания, относят к разным таксономическим семействам; они различаются по структуре и биологической характеристике. Патогенные для человека респираторные вирусы входят в пять вирусных семейств [ Orthomyxoviridae, Paramyxoviridae, Picornaviridae, Coronaviridae (РНК-содержащие) и Adenoviridae (ДНК-содержащие)], представленных семью родами: Influenzavirus, Paramyxovirus, Pneumovirus, Rhinovirus, Enterovirus, Coronavirus, Mastadenovirus, которые содержат более 200 серологически охарактеризованных вирусов. Особенность клинической картины каждого из них обусловлена тропизмом вирусов к определенным участкам дыхательной системы человека (табл. 7-1).