Ногти могут стать очень твердыми, царапающимися, или слишком мягкими, или какими-то неровными, что особенно заметно, если их подпиливают, а не подрезают. Они начинают расти гораздо быстрее, чем раньше

Иногда на шее, груди, на сгибах под коленями и в локтевых сгибах появляются маленькие уплотнения кожи, которые называют и родинками, и бородавками. Они могут быть единичными и поселяться россыпью, быть пигментированными и почти прозрачными. В любом случае, это некрасиво – ведь раньше ничего подобного не было. Не пытайтесь удалить их сами – ни до родов, ни после. Подобные вмешательства нужно доверить врачу.

Появление растяжек еще недавно приписывалось механическому воздействию: рост волокон коллагена и эластина, отвечающих за упругость и эластичность кожи, не успевает за быстро меняющимся объемом тела, поэтому волокна разрываются, не выдерживая напряжения. Это объяснение и сейчас иногда приводится как понятное, а решающим признан гормональный фактор. Беда в том, что когда растяжки появляются, от них уже не избавиться, и поэтому внимание нужно уделять профилактике этого явления, бороться с ним бесполезно – разве что учесть появившийся опыт и бросить силы на места, где они теоретически появиться могут, а это практически все тело. Даже на очень располневших, а затем резко похудевших плечах могут появиться растяжки, вынуждая после родов носить платья с рукавом.

Средствами профилактики могут быть кремы, содержащие производные коллагена, гидролизаты эластина и коллагена, органический кремний, а также растительные экстракты. Все это достаточно дорогостоящие компоненты, поэтому бесполезно искать такие кремы среди косметики «масс-маркет», да и среди дорогого класса «люкс» эти специфические средства встречаются нечасто. Их следует искать в косметике для младенцев и будущих мам, а также среди аптечных косметических серий.

Иногда становится заметно увеличение стопыь чуть ли не на размер. Это связано с появлением отечности; прибавкой в весе; расслаблением суставных связок при подготовке организма матери к родам. Если утром можно было надеть привычные туфли, то во второй половине дня ноги в них просто не влезают. Зная это, приходится покупать новую пару обуви на размер больше. Но кое-кто отмечает, что отеки спали после родов, а размер обуви так и не вернулся в привычный тридцать шестой.

Такое частое явление, как обморок у барышни в XIX веке, в XXI стало довольно редким. Но в состоянии беременности может познаваться даже теми, кто понятия не имел, что это такое. Причиной обморока у женщин позапрошлого века обычно был корсет, то есть нарушение кровообращения. При беременности причина обмороков та же. Нарушения кровообращения может вызвать:

• диспропорция между внезапно увеличивающимся объемом кровеносных сосудов и объемом крови;

• давление растущей матки на кровеносные сосуды.

Обморочное состояние может быть вызвано также понижением уровня сахара в крови из-за больших перерывов между приемами пищи. Нельзя оставаться голодной, нужно носить с собой хоть что-то для перекуса, – лучше всего изюм, фрукты, хлебцы с отрубями, поднимающие уровень сахара. Душное помещение (транспорт, коридор в поликлинике, магазин), там, где остальные только обмахиваются газетами, вполне может лишить беременную сознания. Приближение этого состояния чувствуется: в глазах темнеет, на висках ощущается тепло – вы вполне успеете принять меры: лечь – лучше с приподнятыми ногами (в поликлинике обычно стоят кушетки вдоль стен); сесть и наклониться вперед (а не откидываться назад, затылком на стену); или встать на одно колено, чуть наклонившись вперед, как будто завязываете шнурок, – поза экзотическая для беременной в общественном месте, но это лучше, чем упасть – иногда с грохотом и травмами. Позвоните близким, чтобы за вами приехали, если чувствуете, что не в силах продолжать путь. Носите с собой карточку с указанием, кому позвонить, или записку с собственным адресом.

Иногда до обморока не доходит, но головокружение может быть достаточно сильным. Случается и так, что темнеет в глазах. Если такое состояние удерживается 2–3 часа, это повод обратиться к офтальмологу: может выясниться, что острота зрения снизилась, и до родов вам придется носить очки.

Помните, что частые обмороки и головокружения могут быть следствием анемии или другого серьезного заболевания.

Беременная женщина может ощущать боли в животе как результат растяжения мышц и узлов, поддерживающих матку. Их чувствует большинство беременных.

В этот срок боль чаще всего появляется при вставании с постели, со стула или во время кашля. Она может быть спазматической или колющей, недолгой или продолжительной (до двух часов). Это нормальное явление, и отдых в удобной позе должен принести значительное облегчение. Но если боль не проходит и сопровождается повышенной температурой, дрожью, кровотечением, обильными выделениями, обморочным состоянием или другими нетипичными явлениями, надо срочно отправляться в больницу.

Небольшое количество сахара в моче при обследовании во время беременности еще не является симптомом сахарного диабета. Половина беременных женщин на этом сроке имеют положительный анализ мочи на сахар. Чаще всего на повышенный уровень сахара в крови организм реагирует увеличением выработки инсулина, который этот излишек ликвидирует, показывая вернувшиеся к норме результаты во время очередного обследования.

Контроль уровня сахара в крови при помощи диеты помогает правильному течению беременности, и ребенок рождается здоровым.

При нормальном течении беременности организм сам заботится о том, чтобы плод получил соответствующее количество глюкозы (сахара), запуская антиинсулиновый механизм, который способствует тому, что соответствующее количество глюкозы находится в крови, питая плод. Но с этой задачей он не всегда справляется идеально, и тогда в кровь попадает больше глюкозы, чем это требуется для матери и ребенка, больше, чем могут пропустить почки. Излишек выделяется с мочой. Отсюда нередко результаты анализов показывают, особенно во второй половине беременности, усиленный антиинсулиновый эффект.

У женщин, болеющих сахарным диабетом или имеющих предрасположенность к нему, количество инсулина, вырабатываемого при беременности, может оказаться недостаточным. В результате повышенный уровень сахара удерживается в крови и в моче, возникает так называемый сахарный диабет беременных. В этом случае врач может порекомендовать определение уровня сахара в крови и проведение теста на переносимость глюкозы.

На мысль о сахарном диабете могут навести следующие факты и явления:

• увеличенный многократно аппетит;

• частое мочеиспускание, даже во второй половине беременности;

• рост кровяного давления.

Поздними считаются выкидыши между 12-й и 20-й неделей беременности. На этом сроке своего развития плод весит уже около 500 г и может выжить под наблюдением врачей и при соответствующем долговременном уходе.

Причинами выкидыша на пятом месяце беременности являются:

• воспалительные явления в матке или плаценте;

• раннее отделение плаценты от матки, прекращение выработки нужных гормонов, ответственных за протекание беременности;

• хирургическое вмешательство на сосудах малого таза или использование лекарств;

• тяжелая инфекция, обострение хронической болезни;

• плохое питание, гормональные нарушения;

• неправильное строение матки или слабая, рано раскрывшаяся шейка матки;

• тяжелая психическая травма, сильный стресс.

Если у беременной выделения розового или коричневого цвета, со специфическим запахом, продолжающиеся в течение двух дней и дополняющиеся спазмами матки, если началось кровотечение с болью в животе схваткообразного характера, необходимо обратиться к врачу в консультацию и быть готовой лечь в больницу.