Поэтому понятен интерес к обезболивающему действию гомеопатических препаратов. Конкретные механизмы их действия при этом остаются неуточненными; их тщательное изучение — задача будущих исследований. Можно предполагать регулирующее влияние гомеопатических препаратов на функциональные взаимодействия ноцицептивных и антиноцицептивных систем.
Чтобы правильно проводить гомеотерапию болевых синдромов, требуется тщательное изучение структуры боли, ее особенностей, модальностей и личностных черт пациента. Важно установить, локализована ли боль или она мигрирует, интенсивность боли, имеет ли она постоянный или приступообразный характер, быстроту нарастания и уменьшения боли в период параксизмов, явления реперкуссии (иррадиации боли), поведение больного, принимаемые им позы и т. д. Не менее важно выяснить, усиливается ли боль от прикосновения или надавливания, от холода или от тепла, в сырую или влажную погоду, в покое или при движении, зависимость боли от приема пищи или времени суток и от других обстоятельств. Вспомним, что многие гомеопатические средства имеют преимущественно лево- или правостороннюю направленность.
Опытный гомеопат — это всегда большой мастер детализации выявляемых симптомов. Он стремится выявить тонкие оттенки боли (режущие, жгучие, колющие, жалящие, сжимающие, давящие, царапающие, тянущие, саднящие, разрывающие, со страхом смерти, с онемением и т. д.). Важно учитывать характеристику болей, которую дает сам больной во время непринужденного рассказа (болит «как от горячих углей», «как от раскаленных углей», «лучше умереть, чем так мучиться» и т. д.). Незнакомому с гомеопатией врачу кажется странным стремление гомеопата выяснить множественные обстоятельства, ухудшающие или улучшающие состояние больного (модальности), например, влияние возбуждения, алкоголя, характера освещения, положение глаз (открытые, закрытые), связь с грозой или бурей, пребывание у моря и водоемов, купания, фаз лунного цикла, музыки, мыслей о болезни, разговора и беседы, сидения на холодных стульях, таяния снега, обнажения тела и его частей, тепла постели, утешения и сочувствия, выделения газов, потения, заботы о чем-то, вытягивания конечностей или сгибания тела пополам и др. Подробный указатель модальностей приведен в справочной литературе, а также в характеристике отдельных гомеопатических средств.
Приводим наиболее часто используемые при болевых синдромах гомеопатические препараты (табл. 3).
Aconitum napellus (борец). Излюбленное средство при острой боли с возбуждением и страхом. Боли острые, невыносимые, раздирающие, нередко провоцируются резким, холодным восточным ветром. Приступы стенокардии, с возбуждением и страхом смерти. Остро развивающиеся невралгии и невриты. Боли на фоне лихорадки и озноба. Пациенты аконита — активные, с сильным характером мужчины, чаще с темным цветом кожи и волос. Упорный вопросительный взгляд на врача. Ухудшение поздним вечером и ночью. Улучшение в покое, при появлении пота. Дается частыми приемами (каждые 5 —10 мин) в низких потенциях (х3, 3). В ампулах выпускается препарат Aconitum-Injeel forte для приема внутрь в каплях и для инъекций.
Anacardium orientale (восточный анакардиевый орех). Боли различной локализации, преимущественно желудочно-кишечного происхождения, уменьшающиеся во время еды и в тепле. Астеничные, мрачные, раздражительные, недоверчивые пациенты. Потенции х3, 3, 6.
Apis mellifica (пчела медоносная). Классическое средство при жгучей жалящей боли, как при ужалении пчелой. Боли воспалительного происхождения, когда отек преобладает над краснотой. Висцеральные боли вследствие отека. Усиление от тепла, при прикосновении и надавливании, после полудня. Жажда отсутствует. Потенции х3, 3, 6. Используется также местно и в виде мази и масла.
Arnica montana (горная арника). Лучшее средство при боли вследствие разного рода повреждений. Ухудшение от физических нагрузок, холода, прикосновения. Улучшение — в покое, лежа. Лучше действует на пациентов крепкого телосложения, с развитой мускулатурой. Потенции х3, 3. 6 (частыми приемами). Возможно местное применение в виде примочек и обтираний (1 чайная ложка настойки на 1 стакан воды). Хорошо действует ампулированный препарат Arnica-Injeel forte (инъекции), комплексный препарат Arnica-Heel (капли).
Arsenicum album (белая окись мышьяка). Применяется преимущественно при тяжелых жгучих ночных болях у слабых, истощенных, адинамичных пациентов. Боли учащаются от тепла. Потребность в холодном питье; пьет часто, но понемногу. Нуждается в свежем воздухе, открывает окно. Непереносимость запахов кухни. Потенции 6, 12, 30. Препараты — Arsenicum album-Injeel и Arsenicum album-Injeel forte (D 4, 10,30, 200, 1000) — капли, инъекции.
Belladonna (красавка). Боль проявляется внезапно, продолжается некоторое время и так же внезапно прекращается. Красное лицо, расширены зрачки, лихорадка, прилив крови к голове. Чаще боли воспалительного происхождения, а также при невритах и невралгиях. Стремление укутать голову. Ухудшение от холода, сквозняка, яркого света, солнца, движения, прикосновения. Улучшение — в покое, в затемненном месте. Потенции х3, 3, 6. При острой боли — частые приемы до улучшения. Ампулированные препараты Belladonna-Injeel и Belladonna-Injeel forte.
Berberis vulgaris (барбарис). Используется при острой боли вследствие мочекаменной болезни, билиарной патологии, при подагре, ревматических болях. Нередко боли рвущие и жгучие, сопровождаются упадком сил. Ухудшение состояния наступает при движении, от ветра, перед бурей, при пальпации, улучшение — в покое. Потенции в острых случаях х3, 3, частыми приемами; для профилактики боли 6, 12, 30. Фирма «Heel» выпускает ампулированные препараты Berberis vulgaris-Injeel и Berberis vulgaris-Injeel forte, комбинированный препарат Berberis-Homaccord (с включением Colocynthis и Veratrum) — в каплях и в ампулах для инъекций.
Bryonia alba (переступень). Классическое гомеопатическое средство для купирования болей, усиливающихся при движении и успокаивающихся в покое («самое больное средство»). Боль усиливается от кашля и глотания (варианты движения). Ухудшение от холода и сырости, от прикосновения. Улучшение в положении лежа на больной стороне, при давлении. Действует на крепких сухощавых людей, с упругими мышцами; лучше — на брюнетов со смуглой кожей, чем на блондинов. Потенции х3, 3, 6, 12. Используется местно в форме мази и масла. Препараты фирмы «Heel»: Bryonia-Injeel, Bryonia-Injeel forte (ампулы).
Cantharis vesicatoria (шпанская муха). Необычно жгучие боли различной локализации (глаза, рот, горло, желудок, кишечник, все слизистые оболочки и кожа). Цистит в стадии обострения с мучительной режущей болью и сопутствующим половым возбуждением. Herpes Zoster с пузырьковыми высыпаниями и резкой жгучей болью. Больные возбуждены, несдержанны, жестикулируют, принимают необычные позы. Отвращение к холодной воде, пище, табаку. Улучшение — в тепле, а также от тепловых процедур. Потенции х3, 3, 6, 12. Местно применяется мазь и масло. Препараты фирмы «Heel»: Cantharis-Injeel, Cantharis-Injeel forte; комплексный препарат Cantharis compositum S (с добавлением Arsenicum album, Mercurius solubilis, Hepar sulfuris) — для инъекций.
Capisicum annuum (перец стручковый). Жгучие или колющие боли, преимущественно невралгические, а также со стороны желудочно-кишечного тракта («как перец проглотил»), мочевого пузыря, при ожогах и др. Конституциональный тип — зябкие, чувствительные к сквознякам, располневшие, с красным лицом, вялые, раздражительные, склонные к ностальгии люди. Улучшение — от тепла, тепловых процедур, после еды. Потенции х3, 3, 6. Ампулированные препараты Capisicum-Injeel и Capsicum-Injeel forte.
Causticum (каустическая сода). Боли различной локализации и происхождения — рвущие, стреляющие, жгучие. Пациенты этого средства — слабые, вялые, утомленные, печальные, замкнутые люди. Ухудшение состояния — в ясную, сухую погоду, на ветру и свежем воздухе. Улучшение — при влажной погоде, во время дождя, в тепле постели. Потенций — х3, 6, 12. Ампулированные препараты: Causticum-Injeel, Causticum-Injeel forte, комплексный препарат Causticum compositum (с включением Arnica, Sulfur, гистамина и др.) — капли, инъекции.