Стирайте белье ребенка специальными гипоаллергенными детскими порошками. Лучше всего после стирки окунуть белье, одежду и пеленки в кипящую воду. Распашонки и ползунки ребенку рекомендуется покупать из натуральной хлопчатобумажной или льняной ткани.

Не гуляйте с ребенком в сухую солнечную погоду, потому что ему лучше избегать воздействия прямых ультрафиолетовых лучей.

Прогулочный костюмчик ребенка в идеале должен защищать его от соприкосновения с любыми аллергенами.

Купать ребенка можно только специальным гипоаллергенным мылом или шампунем не чаще 1 – 2 раз в неделю.

Если вы не знаете, где и из чего сделана игрушка, то лучше не рисковать здоровьем ребенка и немедленно ее убрать.

Боритесь с сыростью и появляющейся плесенью в помещениях.

Детям, страдающим аллергией, жизненно необходим распорядок дня, за строгое соблюдение которого отвечают родители.

Особенно рекомендуются длительное прогулки на свежем воздухе, спокойная психологическая обстановка и предупреждение стрессовых ситуаций.

Если ребенку предстоит делать прививку, то после консультации у врача необходимо давать за 1 – 2 дня и еще в последующие 7 дней антигистаминное средство. В период вакцинации необходимо строго соблюдать диету, исключающую любые аллергенные продукты.

Медикаментозное лечение назначается врачом и зависит от типа аллергии и возраста ребенка. При аллергическом рините назначают антигистаминные средства в виде сиропов или капель внутрь, сосудосуживающие капли в нос, а затем противоаллергические.

При атопическом дерматите назначают антигистаминные препараты первого поколения, снимающие зуд и обладающие успокаивающим и противовоспалительным действием.

Чтобы ребенок меньше страдал от проявлений аллергии и высыпался, ему назначают легкие успокаивающие средства, такие как бром, валериана, триоксазин, незначительные дозы транквилизаторов.

Наиболее эффективны при атопическом дерматите современные препараты задитен (кетотифен) и зиртек (цетрин). Задитен назначают по 1/3 таблетки 2 раза в день. Курс лечения составляет 1 – 2 месяца.

Зиртек снимает зуд и оказывает снотворное действие сразу после приема. Его назначают по 5 капель на ночь перед сном. Курс лечения составляет 1 месяц.

Также проводят необходимую витаминотерапию. В частности, назначают витамины А, С, D, витамины группы В и никотиновую кислоту.

Наружно применяются примочки и купания.

Во время обострения аллергического процесса ребенку делают ванны с перманганатом калия (цвет воды – бледно-розовый), отварами растений (череды, ромашки, дубовой коры или чистотела). Перерыв между купаниями должен продолжаться 1 – 2 дня. Но при выраженных опрелостях ванны делают 2 – 3 раза в день. Воду для таких процедур кипятят. Купают ребенка при температуре воды 38 °С.

После водных процедур кожу необходимо смазывать смягчающим веществом. На кожные складки наносят прокипяченное растительное масло, присыпают их тальком или протирают специальными увлажняющими салфетками. Если у ребенка заметен явный воспалительный процесс, то можно воспользоваться детским кремом. Опрелости обрабатывайте 5%-ным раствором метиленового синего или бриллиантового зеленого.

Сухую и потрескавшуюся кожу, шелушения смазывайте или смачивайте пантенолом или бепантеном, дермопантеном. Местно для примочек и полосканий назначают кальция пантотенат в виде 5%-ного раствора 2 – 4 раза в день. Можно воспользоваться кремом, гелем или лосьоном, а также десенсибилизирующими препаратами местного действия.

Чтобы ребенок не расчесывал тело, ему на ночь на руки надевают специальные варежки.

Специальные лечебные мази, содержащие глюкокортикостероиды, назначаются лишь при необходимости врачом.

Однако максимально результативными для ликвидации аллергической сыпи являются именно кортикостероидные гормоны. Клинически доказано, что препараты нового поколения не проникают во внутреннюю среду организма с кожных покровов и не обнаруживают общего отрицательного воздействия на организм. Кстати, некоторые детские дерматологи и аллергологи утверждают, что такую мазь следует разводить детским кремом в соотношении 1 : 3 в самом начале лечения.

Не забывайте, что какой бы хорошей ни была мазь, она избавляет только от внешних, наружных признаков заболевания. В любом случае следует искать и устранять причины аллергического процесса.

Гормоны можно применять только в том случае, если ребенка мучает зуд, он стал беспокойным, капризным, потерял аппетит и сон. Из одних только эстетических соображений гормонами увлекаться не следует.

Такие препараты выпускаются в виде мазей (если патологические изменения затронули глубокие слои кожи) и кремов (если поражение носит поверхностный характер).

После того как вам удастся достигнуть желаемого результата, не нужно резко бросать начатое лечение. Следует постепенно уменьшать степень насыщенности препарата путем его смешивания с кремом, хотя бы в равных пропорциях.

Лечение кожных высыпаний при экссудативном диатезе вызывает затруднения даже у опытных докторов. Себорею волосистой части головы каждый день обрабатывают миндальным, персиковым, льняным или оливковым маслом. В крайнем случае, подойдет и подсолнечное масло, если его прокипятить. В этих же целях не возбраняется воспользоваться и рыбьим жиром. После смазывания кожных покровов следует аккуратно удалить корочки. Если под ними сухо, применяют серный цвет с вазелином. Можно обработать кожу элиделом и адвантаном. Они обладают аналогичными свойствами. Адвантан не стоит смешивать с кремом. Им следует слегка смазать кожу после купания и немного втереть. Если кожа сухая и шелушится, воспользуйтесь мазью, если имеется мокнутие или экссудация, – эмульсией.

Острые кожные реакции снимаются приемом антигистаминных препаратов (лучше второго поколения) в возрастной дозе внутрь.

Преднизолон, дексаметазон, триамсинолон назначают детям грудного возраста в необходимых количествах исключительно в условиях стационара и не более чем на 1 – 1,5 недели.

Если экзема мокнущая, ребенку делают влажные повязки с растительным маслом или жидкостью Бурова (2 ч. л. на 250 мл воды), или 1 – 2%-ным раствором резорцина, или 0,25%-ным раствором нитрата серебра. Курс такого лечения составляет от 2 до 5 дней.

На гнойники и гнойные корки накладывают мазь «Пимафукорт». Курс лечения должен продолжаться не более 10 дней.

Мокнутия прижигают метиленовым синим. Его обычно готовят в аптеках. Можно использовать в тех же целях настойку черного и зеленого чая. В этом случае лечебный эффект достигается посредством таннина.

Намочите салфетку, отожмите, прижмите к мокнущему месту, подержите не дольше 1 мин и высушите на воздухе.

Кроме того, назначают холодные повязки со свинцовой водой, 1 – 2%-ный раствор резорцина и влажно-высыхающие примочки с раствором фурацилина.

Как только острые воспалительные явления на коже пройдут, можно использовать присыпки, болтушки, содержащие серу, деготь, нитрат висмута, нафталан, 1 – 5%-ные эмульсии синтомицина, эмульсию нафталана для примочек, а затем мази (10%-ную нафталанную, 1 – 2%-ную белую или желтую ртутную, 10%-ную димедролово-цинковую пасту, 10%-ный линимент нафталанской нефти). В крайнем случае (если нафталана не найдется в аптеке), можно использовать мазь «Нафтадерм». Но нафталанская нефть наиболее подходит грудным детям, потому что это самое мягкое природное средство для лечения кожных заболеваний. Перечисленные мази могут влиять рефлекторным путем на весь организм.

Действенным оказывается использование мазей со стероидными гормонами, такими как преднизолоновая, гидрокортизоновая, локакортен, оксикорт и др.

Если экзема сухая, ребенку первоначально назначают различные ванны.

1. Требуется:

400 г коры дуба, 2 л воды.

Приготовление.

Кору измельчить, залить водой, довести до кипения, варить 20 – 30 мин. Заполнить ванну водой, вылить в нее отвар.