Вот еще одна из основных заповедей, жизненно важная при диабете I типа; ее не стоит забывать и пожилым людям — особенно тем, кто кроме диеты лечится таблетками. Звучит она так: ДИАБЕТИК НИКОГДА НЕ ДОЛЖЕН БЫТЬ ГОЛОДНЫМ.

Для здорового человека голод — вполне естественное чувство, и здоровый человек может терпеть его час, или десять часов, или сутки, или две-три недели. Для диабетика чувство голода — первый признак надвигающейся гипогликемии; он должен тут же есть, ибо в ближайшие пять-десять минут может потерять сознание и впасть в гипогликемическую кому.

Однако, как показывает опыт многих и многих больных, разумный человек, контролирующий свой диабет, может избежать опасности, прожить достойную жизнь и достичь всего, о чем мечтает и к чему стремится. И поэтому лозунг сегодняшнего дня таков: ДИАБЕТ — НЕ БОЛЕЗНЬ, А ОБРАЗ ЖИЗНИ.

Под конец еще раз напомним высказывание Фридриха Дюрренматта, швейцарского драматурга, диабетика и очень умного человека: ЕСЛИ БЫ У МЕНЯ НЕ БЫЛО САХАРНОГО ДИАБЕТА, ЗДОРОВЬЕ ДАВНО БЫ МЕНЯ ДОКОНАЛО.

Мы полагаем, что Дюрренматт говорит о самодисциплине, благодаря которой многие диабетики добиваются большего и живут дольше, чем иные «здоровые люди». Диабет меняет жизнь человеческую не только в худшую сторону: слабый сдается, а сильный, терпеливый и упрямый находит больше выигрышных билетов.

Конечно, диабет — это тяготы, неприятности, ограничения и горе. Конечно, лучше быть здоровым, чем больным. Но бывает так, что драгоценный дар здоровья мы тратим с поразительной беспечностью — и об этом тоже напоминает нам Дюрренматт.

Интервью писателя Михаила Ахманова корреспонденту петербургской газеты «Диабет» Александру Грушину.

Корр.: Михаил Сергеевич, поводом к этому интервью послужило известие о том, что в одной из американских газет опубликована рецензия на ваши диабетичекие книги. Эта газета — специализированное издание для диабетиков? Ахманов: Нет. Я даже не назвал бы ее вполне американской, так как мои книги упомянуты в «Новом русском слове», самой крупной русскоязычной газете США, выходящей в Нью-Йорке. Это многоцелевое издание, в нем есть медицинские страницы, на которых иногда помещают статьи о диабете, а также раздел «Книжный клуб». Вот в этом разделе, в номере от 15 сентября 2000 г., и сообщалось о моих книгах. Газета перепечатала предисловие к одной из них, сопроводив его несколькими лестными словами в мой адрес и сообщением о том, что книгу можно приобрести в редакции за четыре доллара. Большие деньги, однако! У нас в России мои книги продаются в три-пять раз дешевле.

Корр.: Доводилось ли вам самому бывать в Соединенных Штатах и встречаться с американскими диабетиками? Ахманов: Бывать доводилось. В мае — июне 1992 года я был приглашен с докладом на международную конференцию по рентгеновской дифрактометрии, и научный институт, в которой я работал, смог оплатить эту поездку. Я прилетел в Нью-Йорк, отправился оттуда на конференцию в Вашингтон и немного познакомился с этими двумя городами. Но с американскими диабетиками я впервые встретился не в США, а в России, в Петербурге, в начале этого года.

Корр.: И как это случилось? Ахманов: Когда нас посетил Сэм Вентворт, американский врач-эндокринолог, с которым я до того поддерживал контакт с помощью компьютерной переписки. Доктор Вентворт — замечательная личность, хорошо известная в «диабетических кругах»; он устраивает летние лагеря в Штатах для американских и российских подростков, больных диабетом, и сам неоднократно бывал в России. В этот раз он приехал с группой американских ребят и девушек в Москву, а затем перебрался в Петербург, прихватив с собой московских подростков. В центре нашего Диабетического общества была устроена встреча, на которой я мог поглядеть разом на молодых диабетиков Америки, Москвы и Петербурга. Этим тинейджерам было от 14 до 18 лет.

Корр.: Каковы ваши впечатления? Ахманов: Сказать по правде, я был поражен! И наши, и американские ребята — крепкие и симпатичные, а среди девушек были настоящие красавицы. В больницах я, к сожалению, повидал другую молодежь, таких подростков, глядеть на которых было тягостно, а временами — страшно. Ну, что тут скажешь? Разное отношение к своему заболеванию, и разный результат… Корр.: Значит ли это, что с диабетом в Штатах дела обстоят о'кей? Ахманов: Отнюдь! Прежде всего потому, что больных диабетом в США очень много, 16 миллионов, или 5 % населения. Как говорил мне доктор Вентворт, он специально привозит американских подростков в Россию, чтобы они увидели, в каких условиях существуют наши диабетики. Это своеобразная психотерапия; поглядев, как туго нам приходится, молодые американцы начинают серьезнее относиться к своей болезни. Конечно, им живется легче, о них лучше заботятся, у них всегда есть инсулин и прочие лекарства, но диабет такая болезнь, когда в первую очередь сам больной должен позаботиться о себе.

Корр.: Вы сказали, что американским диабетикам живется легче. В чем это выражается? Ахманов: Прежде всего, в гораздо большей социальной защищенности. В Штатах есть национальная Диабетическая ассоциация '28ADA — American Diabetes Assotiation), объединяющая больных, врачей и медсестер, а также множество частных фондов. Поводы к их созданию иногда самые невероятные. Например, Эйден Бейл, пожилой диабетик на инсулине, устроил марафон на 6500 километров, пересек пешком Североамериканский континент, после чего сделался известным человеком и, я думаю, разбогател; затем он на собственные средства создал Исследовательский диабетический фонд. Четыре юные девушки из Калифорнии, больные инсулинозависимым диабетом, сколотили рок-группу под названием «ПампГелс» (буквальный перевод — «Девушки с помпой», но речь тут идет о помпе для ввода инсулина); они добились немалого успеха и часть своих гонораров отчисляют на нужды диабетиков. Кроме того, фонды создают и ученые — существует, например, фонд Чарльза Кило, крупного специалиста по диабету, известного нам по превосходной книге «Что такое диабет? Факты и рекомендации».

Корр.: Но, вероятно, и американское правительство не забывает о своих диабетиках? Ахманов: Разумеется. Попробовало бы забыть! Диабетики быстро показали бы любому президенту, где раки зимуют! Корр.: Вы шутите? Ахманов: Отнюдь. Как я говорил, в Соединенных Штатах 16 миллионов диабетиков. Но у больных детей есть родители, у лиц активного возраста — супруги, а у пожилых — взрослое потомство. Значит, с диабетом в Америке соприкасаются в той или иной степени 40–50 миллионов человек. Они избиратели, и они в значительной мере оценивают деятельность своего правительства по тому, какое внимание и какие ассигнования уделяются диабетикам. К тому же эти люди отлично организованы — у них есть ADA, мощнейшая ассоциация, и различные фонды; следовательно, они представляют огромную политическую силу. Столь большую, что демократы и республиканцы в сравнении с ними — просто мелочь.

Корр.: Так вы намекаете… Ахманов: Да-да, именно это я и хочу сказать! Америкой правят вовсе не миллиардеры и всякие там империалисты-монополисты, а диабетики и их друзья и родичи! И когда очередной кандидат в президенты борется за голоса «цветного» населения Штатов, речь идет именно о голосах диабетиков.

Корр.: Невероятно! Ахманов: Но факт. Как выяснилось в последние годы, склонность к диабету обусловлена не только наследственностью, но также расой. В целом у чернокожих и краснокожих американцев эта болезнь встречается в два-три раза чаще, чем у представителей белой расы. Причины этого явления пока неясны, но факт установлен вполне достоверно — например, четверть чернокожих американок старше 50 лет — диабетички.

«Цветное» население США составляет сейчас 36–37 миллионов, и практически каждый из этих людей (если он сам не болен) имеет родственника-диабетика. Приплюсуем сюда белых и индейцев, и вывод ясен: если американские власти попробуют ущемить диабетиков, те снесут в Потомак здание Конгресса вместе с Белым домом.