14) координация деятельности органов государственной власти, хозяйствующих субъектов, субъектов государственной, муниципальной и частной систем здравоохранения в области охраны здоровья граждан; охрана семьи, материнства, отцовства и детства;

15) установление порядка производства медицинской экспертизы;

16) лицензирование отдельных видов деятельности в соответствии с законодательством Российской Федерации (указанные полномочия передаются региональным органам власти на основании соответствующих соглашений);

17) установление порядка создания и деятельности комитетов (комиссий) по вопросам этики в области охраны здоровья граждан;

18) координация научных исследований, финансирование федеральных программ научных исследований в области охраны здоровья граждан;

19) международное сотрудничество Российской Федерации и заключение международных договоров Российской Федерации в области охраны здоровья граждан;

20) выдача разрешений на применение на территориях субъектов Российской Федерации новых методов профилактики, диагностики и лечения, новых медицинских технологий.

К полномочиям органов государственной власти субъектов Российской Федерации относятся:

1) принятие законодательных и иных правовых актов, контроль за их соблюдением и исполнением, законодательная инициатива в области охраны здоровья граждан;

2) защита прав и свобод человека и гражданина в области охраны здоровья;

3) разработка и реализация программ по развитию здравоохранения в регионе;

4) право установления региональных стандартов медицинской помощи на уровне не ниже федеральных стандартов;

5) определение структуры региональных органов управления здравоохранения;

6) участие в осуществлении контроля за соблюдением стандартов медицинской помощи, оказываемой организациями независимо от формы собственности;

7) формирование расходов бюджетов субъектов Российской Федерации на здравоохранение в части оказания специализированной медицинской помощи в специализированных медицинских организациях (за исключением высокотехнологичной медицинской помощи);

8) осуществление профилактических, санитарно-гигиенических, противоэпидемических и природоохранных мер;

9) защита исконной среды обитания и традиционного образа жизни малочисленных этнических общностей;

10) координация деятельности органов исполнительной власти субъектов Российской Федерации, хозяйствующих субъектов, субъектов государственной, муниципальной и частной систем здравоохранения в области охраны здоровья граждан; охрана семьи, материнства, отцовства и детства;

11) реализация мер, направленных на спасение жизни людей и защиту их здоровья при чрезвычайных ситуациях, информирование населения об обстановке в зоне чрезвычайной ситуации и принимаемых мерах;

12) координация деятельности по подготовке кадров в области охраны здоровья граждан;

13) регулярное информирование населения о распространенности социально значимых заболеваний и заболеваний, представляющих опасность для окружающих;14) другие вопросы в области охраны здоровья граждан, не относящиеся к компетенции Российской Федерации.

К ведению органов местного самоуправления в вопросах охраны здоровья граждан относятся:

1) контроль за соблюдением законодательства в области охраны здоровья граждан;

2) защита прав и свобод человека и гражданина в области охраны здоровья;

3) формирование органов управления муниципальной системы здравоохранения; развитие муниципальной системы здравоохранения, организация и обеспечение доступности первичной медико-санитарной помощи;

4) охрана окружающей природной среды и обеспечение экологической безопасности в соответствии с законодательством Российской Федерации;

5) регулярное информирование населения о распространенности социально значимых заболеваний и заболеваний, представляющих опасность для окружающих;

6) санитарно-гигиеническое образование населения.

§ 3. Законодательство в сфере охраны здоровья граждан

Законодательство Российской Федерации, регулирующее вопросы охраны здоровья граждан, в настоящее время развивается более динамично, чем другие отрасли социального законодательства. Это во многом связано с тем, что долгое время многие вопросы здравоохранения в целом и оказания медицинской помощи в частности регулировались ведомственными нормативными актами. Качественный прорыв наступил лишь в 1993 году в связи с принятием Конституции Российской Федерации и Основ законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан от 22.07.1993 г. № 5487-1 (далее – Основы законодательства), закрепляющих право каждого человека на охрану здоровья и медицинскую помощь.

Для осуществления этого права приняты следующие федеральные законы:

• Закон Российской Федерации от 28.06.1991 г. № 1499-1 «О медицинском страховании граждан»;

• Закон Российской Федерации от 02.07.1992 г. № 3185-1 «О психиатрической помощи гражданам и гарантиях прав граждан при ее оказании»;

• Закон Российской Федерации от 28.06.1991 г. № 4180-1 «О трансплантации органов и (или) тканей человека»;

• Закон Российской Федерации от 09.06.1993 г. № 5142-1«0 донорстве крови и ее компонентов»;

• Федеральный закон от 19.05.1995 г. № 81-ФЗ «О государственных пособиях гражданам, имеющим детей»;

• Федеральный закон от 10.01.2002 г. № 7-ФЗ «Об охране окружающей среды»;

• Федеральный закон от 23.02.1995 г. № 26-ФЗ «О природных лечебных ресурсах, лечебно-оздоровительных местностях и курортах»;

• Федеральный закон от 09.01.1996 г. № З-ФЗ «О радиационной безопасности населения»;

• Федеральный закон от 07.02.1992 г. № 2300-1«0 защите прав потребителей»;

• Федеральный закон от 08.08.2001 г. № 128-ФЗ «О лицензировании отдельных видов деятельности»;

• Федеральный закон от 30.03.1999 г. № 52-ФЗ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения»;

• Федеральный закон от 10. 07. 2001 г. № 87-ФЗ «Об ограничении курения табака»;

• Федеральный закон от 17.09.1998 г. № 157-ФЗ «Об иммунопрофилактике инфекционных болезней»;

• Федеральный закон от 30.03.1995 г. № 38-Ф3 «О предупреждении распространения в Российской Федерации» заболевания, вызываемого вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ-инфекции);

• Федеральный закон от 02.01.2000 г. № 29-ФЗ «О качестве и безопасности пищевых продуктов»;

• Федеральный закон от 22.06.1998 г. № 86-ФЗ «О лекарственных средствах»;

• Федеральный закон от 08.01.1998 г. № З-ФЗ «О наркотических средствах и психотропных веществах».

Несмотря на то, что вопросы здравоохранения находятся в ведении Правительства Российской Федерации, в 1990-е годы были приняты 2 основополагающих указа Президента Российской Федерации, которые действуют до настоящего времени – «О первоочередных задачах государственной политики в отношении женщин» от 4 марта 1993 г. № 337 и «О мерах государственной поддержки лиц, больных сахарным диабетом» 8 мая 1996 г. № 676.

Правительством Российской Федерации принято множество постановлений по вопросам здравоохранения. Из них, основополагающими являются:

• Постановление Правительства Российской Федерации от 22.01.2007 г. № 30 «Об утверждении Положения о лицензировании медицинской деятельности»;

• Постановление Правительства Российской Федерации от 06.07.2006 г. № 416 «Об утверждении Положения о лицензировании фармацевтической деятельности»;

• Постановление Правительства Российской Федерации от 11.08.2003 г. № 485 «О перечне социальных показаний для искусственного прерывания беременности»;

• Постановление Правительства Российской Федерации от 06.05.2003 г. № 255 «О разработке и финансировании выполнения заданий по обеспечению государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи и контроля за их реализацией»;

• Постановление Правительства Российской Федерации от 05.12.2008 г. № 913 «О Программе государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи на 2009 год».