Литмир - Электронная Библиотека

Изучение качества жизни в педиатрии - img_30

Рисунок 3.5. Профили КЖ детей 3–4 и 5–7 лет (по ответам родителей)

По результатам опроса детей 5–7 лет, половых различий в оценке КЖ не установлено. Родители же склонны оценивать КЖ девочек несколько выше, чем мальчиков, особенно это касается шкалы «Социальное функционирование» (табл. 3.14.).

В результате определения влияния состояния здоровья детей на их КЖ удалось установить, что, по ответам детей, группа здоровья значимо не влияла на КЖ респондентов (табл. 3.15.). При этом необходимо отметить, что значения шкал «Физическое и эмоциональное функционирование» у детей с III группой здоровья были несколько ниже, чем в других группах.

Таблица 3.14. Гендерные особенности параметров КЖ дошкольников 5–7 лет

Изучение качества жизни в педиатрии - img_31

Примечание.* – различия между мальчиками и девочками по ответам родителей, р < 0,01.

Возможно, отсутствие статистически достоверных различий объясняется малым числом детей, имеющих хронические заболевания, в этой возрастной группе. Опрос родителей дал аналогичные результаты (табл. 3.15.).

Сравнение параметров КЖ детей из полных и неполных семей показало, что, по мнению детей, данный фактор не снижал КЖ, так как достоверных различий между группами обнаружено не было. Родители же детей из неполных семей оценили их КЖ ниже по психосоциальному здоровью, в основном, за счет таких аспектов, как «Эмоциональное» (p = 0,003) и «Социальное функционирование» (p = 0,013) (рис. 3.6.).

Уровень образования матери, по результатам опроса детей, не оказывал влияния на КЖ. Опрос родителей дал другие результаты. Выявлены различия между группами – матери с высшим образованием; со средним и специальным средним; неполным средним уровнем образования. Различия выявлены по ОБ (p = 0,012), СФ (p = 0,022) и ФДС (p = 0,026). Значимо выделялись результаты КЖ детей матерей с неполным средним образованием, которые оказались ниже остальных групп.

Таблица 3.15. Параметры КЖ детей дошкольного возраста в зависимости от группы здоровья (по ответам детей и родителей)

Изучение качества жизни в педиатрии - img_32

Изучение качества жизни в педиатрии - img_33

Рисунок 3.6. Параметры КЖ детей дошкольного возраста из полных и неполных семей (по ответам детей и родителей)

Кроме того, установлено, что наличие безработной матери или безработного отца оказывало негативное влияние на КЖ детей дошкольного возраста, как по ответам детей, так и родителей, снижая общее КЖ за счет эмоционального функционирования.

Жилищные условия также в той или иной мере влияли на КЖ данного контингента детей. Так, проживание в коммунальной квартире способствовало снижению уровня эмоционального функционирования по ответам детей (p = 0,003), по ответам родителей – общего балла (p = 0,025), физического (p = 0,009) и эмоционального функционирования (p = 0,02). Наличие отдельной комнаты у ребенка существенно не влияло на уровень его КЖ.

Интересные результаты получены по оценке влияния дохода семьи на КЖ детей дошкольного возраста. Установлено, что на детей низкий материальный уровень оказывал большее влияние, чем считали родители, способствуя снижению КЖ за счет физического < 0,001) и эмоционального благополучия (p = 0,045). Родители же придали большее значение нарушению социального функционирования (p = 0,024).

Ни наличие у родителей вредных привычек, ни неблагоприятный психологический климат в семье значимого влияния на КЖ детей дошкольного возраста не оказывали.

Достоверного влияния частоты острых заболеваний на КЖ детей дошкольного возраста также не выявлено ни по ответам детей, ни родителей. Полученные результаты, по-видимому, объясняются высоким уровнем острой заболеваемости у детей данной возрастной группы и не столь очевидным влиянием на ролевое функционирование пропусков детского сада. Все это снижает значимость данного фактора для детей дошкольного возраста. Уровень медицинской активности родителей также не оказывал существенного влияния на КЖ детей.

Статистически значимые корреляционные связи параметров КЖ детей были обнаружены с некоторыми социально-экономическими показателями. Так, согласно ответам детей, материальное положение семьи влияло на общий балл КЖ (r = 0,364, p = 0,002), уровень физического функционирования (r = 0,392, p = 0,001) и эмоционального функционирования (r = 0,259,p = 0,029). На последнюю шкалу был способен оказывать влияние также возраст ребенка (r = -0,241 ,p = 0,032), что свидетельствует о том, что уровень ЭФ снижается с возрастом.

Анализ опроса родителей показал, что наиболее значимым фактором, согласно результатам корреляционного анализа, являлся уровень образования матери. С этим фактором были выявлены взаимосвязи всех шкал опросника, кроме ЭФ: общего балла (r = -0,22, p = 0,008), физического функционирования (r = -0,17,p = 0,033), социального функционирования (r = -0,216,p = 0,01) и функционирования в детском саду (r = -0,167,p = 0,048). Полученные данные свидетельствуют о более низкой оценке КЖ детей матерями с неполным средним образованием. С уровнем эмоционального функционирования была установлена корреляционная связь возраста ребенка – r = -0,207, p = 0,014).

Проведенный анализ разногласий в ответах детей 5–7 лет и их родителей показал, что их степень зависит от ряда факторов. Так, при оценке КЖ мальчиков разногласий оказалось больше, чем у девочек (рис. 3.7.).

Как видно, родители девочек расходятся в оценке КЖ по аспектам физического, эмоционального и ролевого функционирования, в то время как родители мальчиков – по всем шкалам, в том числе общему баллу.

В зависимости от состояния здоровья степень разногласий в ответах родителей и детей не отличалась. Так, достоверные различия между респондентами как в группе здоровых детей, так и имеющих отклонения в состоянии здоровья (II и III группы здоровья) установлены по шкалам эмоционального и ролевого функционирования (табл. 3.16.).

Изучение качества жизни в педиатрии - img_34

Рисунок 3.7. Разногласия в ответах детей 5–7 лет и родителей в зависимости от пола

Таблица 3.16. Разногласия в ответах детей и родителей в зависимости от состояния здоровья дошкольников 5–7 лет

Изучение качества жизни в педиатрии - img_35

Примечание.* – различия между здоровыми детьми и родителями, р < 0,05;** – различия между детьми с отклонениями в состоянии здоровья и родителями, р < 0,05.

В неполной семье различия между оценками КЖ детьми и родителями выявлены по аспектам эмоционального (78,4 ± 16,4 и 65,0 ± 18,1, соответственно, p = 0,009) и социального функционирования (89,0 ± 10,5 против 74,6 ± 19,4, p = 0,004). В полной семье различий оказалось больше: по шкалам ФФ (78,2 ± 13,3 против 84,4 ± 13,0 у родителей, p = 0,005), ЭФ (80,6 ± 13,8 против 73,2 ± 12,7, соответственно, p = 0,001) и ФДС (77,1 ± 11,3 против 72,4 ± 15,2, p = 0,029).

Анализируя полученные результаты, становится очевидно, что разногласия в ответах детей дошкольного возраста и их родителей существуют и зависят от ряда факторов.

3.3. Показатели качества жизни детей школьного возраста

18
{"b":"972025","o":1}