- Контакт с больными? Инфекции?

- Это в меньшей степени и все же вас асептике и антисептике мы обучили. Работу в очаге выполните нормально, так полагаю. Это не самое худшее. Не буду тут викторину устраивать, скажу проще. Вы либо ведете машину, либо заполняете данные в компе, либо просто сидите. Потому получите полный комплект хворей от сидячей работы и таковенного же образа модуса вивенди. Это, по статистике, минус 6-7 лет полноценной жизни.

- Вы нам пророчите геморрой и радикулит? – усмехается грустно староста.

- Это тоже. Но вы лучше смотрите более общо, в целокупности. Как медики.

- Лучше б растолковали.

Киваю в ответ:

- Попробую. Я, когда был щенком от скорой помощи, было дело удивился сильно. Так получилось, что я тогда прочитал про профессиональные заболевания одесских грузчиков-биндюжников и ошалел, потому как ровно то же – у шоферов и компьютерщиков оказалось. Хотя профессии разные совсем – биндюжники на себе таскали пуды многие, а компьютерщики – ну сами знаете. Но и у тех и у других один и тот же набор хворей и чуть ли не в одном и том возрасте!

Парни переглядываются недоверчиво. Ну да, я тоже ошалел, когда сопоставил. Но все было точно – варикоз нижних конечностей, геморрой, радикулиты и остеохондрозы, плюс проблемы с суставами.

ПРОДОЛЖЕНИЕ

Смотрю на ребят. Хорошие парни и работают старательно. И тут желательно так им знания дать, чтоб не уснули, а наоборот запомнили и могли внятно любому сами растолковать – чтоб и до постороннего суть дошла. Потому надо и кратко и внятно, не щеголяя незнакомыми терминами. Это строить из себя два себя тем нужно, у кого авторитет дутый, а я за преклонением не гонюсь. Мне надо, чтоб понимали.

- Сразу оговорюсь. Говорить буду с академической точки зрения – упрощенно. В лекции даже одно незнакомое для слушателей слово – а мозг уже спотыкается, пытается опознать незнаемое. А тут ему второе, третье непонятное в следующем предложении. И все клин, блок, лекция не пошла впрок...

- Зато у слушателей возникает впечатление,что лектор шибко умный – скалит зубы записной шутник группы.

- Да. Потому такой прием с наукообразной речью всякими шарлатанами давно используется. Насовал незнакомых для публики слов – и она в восхищении, хотя никто ничего не понял и толку от лекции – ноль.

- Победа разума над сарсапариллой? – спрашивает уточняюще староста.

- Она самая. Американцы такое называли – эффект доктора Фокса. Ну а наши разгильдяи, не желающие каждому явлению привинтить ученое название со своей фамилией говорят проще: «Нихрена не понятно, но очень интересно!» Потому я постараюсь до предела упростить доклад…

- Чтоб даже для нас, тупарей дошло? – ехидствует шутник, а остальные даже вроде как чуток обижаются ребята.

- Да, это тоже – в тон ему отвечаю я и добавляю:

- И чтобы вы могли довести до ума не медиков суть ситуации. Это когда вас будут спрашивать пациенты. А такое точно случится.

- Ясненько. Уже вопросами сыплют. Задолбали! – вразнобой отвечают парамедики.

- Тогда поехали. На чем держится у человека голова? Ее держит позвоночник и поддерживают мышцы шеи. С туловищем – ровно то же. Позвоночник и мышечный корсет. И весь этот вес, вместе с руками и всем ливером висит на позвоночнике. Так?

- Ну, почти. Мышечный корсет тоже часть веса держит.

- Ага. Но только когда мышцы напряжены и работают. То есть когда вы стоите просто на ногах, то у вас в работе, как помню, порядка 300 мышц из 600 имеющихся. И эти напряженные мускулы поддерживают вес, опора идет и на тазовые кости и ноги. А когда сидите – мышцы отдыхают. А весь вес туловища, рук и головы висит только на позвоночнике.

- То есть чердак со вторым этажом этого дома так-то опирается на стенки первого этажа, а те – на фундамент. А если убрать внешние стенки – нагрузка ложится на печку с дымоходом?

- Оригинальное сравнение, но уловили верно. Когда сидишь – мышцы-то отдыхают, они расслаблены, а на позвоночник вся нагрузка. И теперь такой момент (надо бы сказать «вопрос», но мне нужно, чтоб парни сами додумались и потому запомнили, а не сидели как на экзамене, волнуясь, потея и мигом забывая, что только что ляпнули).

Так вот – позвоночник это столб из твердых позвонков костяных, и упругих межпозвоночных дисков, амортизирующих всю конструкцию. Все прочее пока в сторону отставим. Кость – она твердая, согласны? А диск – состоит из хрящевой структуры, он сравнительно мягкий. И получается, что чем ниже, к заду ближе, тем вес давит больше. Всего туловища, с головой и руками. На диски шейного и грудного отдела – меньше, а на поясничные – все ваше могучее тело. И мышцы той же спины – в сидячем положении отдыхают и не обжимают позвоночник, не держат его, говоря грубо, в форме, зажимая в мышечном футляре. Если помните анатомию – позвоночник в таком мышечном футляре расположен. Когда сидите – этого футляра считай нет, мягкая обертка.

Что сплющится от нагрузки, как считаете – твердая кость или пластичный хрящ?

- Хрящ, ясен пень – серьезно говорит шутник.

- Умница! А если учесть, что диски не монолитны – у них более твердый поверхностный, внешний слой, а внутри них студень считай, да, вкрутую такой студень, но не твердый хрящ. И вот давите вы его, этот студень, он и выпирает, во все стороны. А где тонко – там и таки выпрет грыжей. С соответствующими болевыми и прочими последствиями.

И вот пожалуйста – тридцать лет компьютерному гению – а у него уже радикулит. И совсем не смешно, когда ни сесть не встать. Старое-то название – «прострел» более точно отражает. Не переглядывайтесь, у вас это еще впереди, но на слово поверить можете – боль такая, словно и впрямь прострелили.

- О, понял, почему за компом хочется полулежа сидеть!

- Ага, организм пытается уменьшить груз на позвоночник.

- Понятно. У сидячих хватает малой нагрузки – пока мышцы не работают. А у биндюжников мышцы работают, защищают, но там перегрузом добиваются того же результата. Что так, что так… Ясна ситуация.

- А геморрой тогда с чего? – поворачивает разговор в нужную сторону староста.

Киваю в ответ. Здорово иметь среди курсантов толковых и помогающих!

- Так, про то, что сердце качает кровь по организму – вы в курсе? Хорошо! Ну и то, что артерии имеют мышечный слой в стенках сосудов – а вены нет – тоже знаете? Отлично! Так вот тут все просто, голая школьная физика 6 класса. Когда вы даже просто не торопясь идете – мышцы конечностей и не только они – работают. Когда сокращаются - обжимают вены и этим помогают сердцу качать кровь с меньшей натугой. Выдавливают мышцы кровь по венам. Ну, а когда вы сидите – такой подмоги нет, сердцу поэтому тяжелее, все качать приходится в одно рыло. Причем тут еще получается застой в малом тазу и в ногах. Специфика венозной системы – не предполагалось при создании модели «Адам и Ева» что эти творения большую часть времени сидеть будут на заднице. Полагалось им ходить и бегать. Ну, а условия жизни человеки себе создали покомфортнее, а на это рассчитано не было. Потому когда сердцу приходится самому-одному качать кровь при полном расслабоне помощников – часть венозной системы для снятия нагрузки с «насоса» обслуживается по остаточному принципу. В первую голову там, где интенсивная подача кислорода не требуется. Соответственно в этих местах возникают проблемы.

Анализ «скорость оседания эритроцитов» вам показывали. Налили кровь в пробирку – постояла – и тяжелые эритроциты из взвеси выпали в осадок.

- Это мы помним – ненавязчиво предлагает мне не растекаться мыслью староста.

- Замечательно. Так вот и представьте, что когда вы долго сидите у вас такие три пробирки – правая нога, левая нога (дно пробирки – голень) и туловище, где малый таз – дно пробирки. И говоря проще – кровь там со временем сидения густеет, что может дать тромбы – про то, как при трансатлантических перелетах у пассажиров после многочасового сидения в тесных креслах на выходе получались инсульты и инфаркты я вам толковал.