Глава 5. Начало психологической интервенции. Описываются основные направления работы психолога с травмированным спортсменом, дается представление о динамике реабилитации, приводятся конкретные методики первичного сбора информации для определения формы и содержания дальнейшей помощи.
Глава 6. Постановка целей в работе с травмированным спортсменом. В ней подробно объясняется, почему реабилитация требовательна к навыку целеполагания и целеустремленности спортсмена, даются различные инструменты для конструирования вероятного будущего и поддержания мотивации к выздоровлению.
Глава 7. Регуляция боли, тревоги и стресса. От момента получения травмы до полного восстановления процесс реабилитации наполнен различными стрессами. Это хронические и острые стрессы, которые проявляются в физиологических, эмоциональных и когнитивных процессах. Тревога, боль, усталость, переживания требуют комплексного подхода к обучению спортсмена практикам управления стрессом.
Глава 8. Визуализация как средство восстановления спортсмена. Ключевой для спортивной практики метод визуализации (в частности, идеомоторика) обладает доказанным эффектом для реабилитации, однако его применение требует специальной подготовки и постепенного освоения техник.
Глава 9. Социальная поддержка. Невозможно переоценить значимость поддержки, которая помогает спортсмену преодолеть стресс и не чувствовать себя одиноким, забытым и беспомощным. Между тем, поддержка существенно различается в зависимости от того, кто ее оказывает, и может быть как стихийной, так и направленной.
Читатели в каждой главе увидят отдельные комментарии, а иногда и целые истории, которые мы собирали, работая со спортсменами и консультируясь с реабилитологами. Эти случаи раскрывают описываемые нами процессы и явления, а иногда просто помогают погрузиться в переживания и подлинные психические процессы, о которых редко рассказывают. Благодарим всех своих респондентов за их бесценный опыт. В будущем он поможет другим спортсменам эффективнее восстанавливаться и возвращаться полными сил и надежд к насыщенной и яркой жизни.
История восстановления
Здесь читателям представлена открывающая книгу история длительного восстановления действующего спортсмена, успешного баскетболиста. В ходе реабилитации после травмы у него возникало множество непредвиденных трудностей, и эти препятствия вызывали психический отклик в форме переживаний и размышлений.
Редко бывает так, чтобы травмированный спортсмен мог искренне поделиться тем, что происходит в его внутреннем мире. Тем более, когда восстановление уже позади, а жизнь вернулась в привычный спортивный режим, возвращаться мыслями к пережитому опыту готов далеко не каждый. Предлагаем изучить эту историю как пример, показывающий значимость внимания к себе, способности не поддаваться страху, планирования и целеустремленности, а также психологической поддержки спортсменов, тех, кто получил травму и восстанавливается, не зная своего будущего.
Момент получения травмы
Начался новый сезон, тренировочные сборы прошли, и мы проводили товарищеские игры. Это была обычная игра. Я размялся как обычно, и в начале игры ничего не предвещало травмы. В одном из эпизодов, в борьбе за мяч под кольцом, меня повалили на пол, и игрок противоположной команды упал мне на ногу. Я сразу почувствовал резкую боль в колене, и промелькнула первая мысль: «Хоть бы ничего серьезного!». Игру остановили, и я с помощью партнеров покинул площадку. Сразу приложили лед, и я досматривал игру, осмысливая, что это за травма и сколько времени займет восстановление. Поначалу я думал, что это боковая связка колена, и травма не серьезная, что за месяц смогу восстановиться и вернуться на площадку.
Обследование и операция
В ожидании МРТ-исследования я мыслил позитивно, надеялся на лучший исход. Исследование сделали на следующий день, а через два дня после получения травмы я узнал диагноз. Сказали, что это разрыв передних крестообразных связок и частичный надрыв боковых связок. Я был в этот момент в раздевалке, мне тогда выдали костыли, и я со злости швырнул костыль в стену.
Осознавая сроки восстановления, я начал готовиться к долгому периоду реабилитации. У меня уже был опыт восстановления после травм, но не такого долгого. Начался период ожидания операции, были долгие консультации с врачами, выбор хирурга. В итоге прошло две недели. Мышцы на ноге начали «спадать», что в будущем негативно сказалось на восстановлении.
Операция была сделана, и мне обозначили сроки реабилитации: 9 месяцев. Для таких травм это средний срок. По плану я должен был полностью восстановиться к началу следующего сезона и настраивался на этот расклад. Сразу поставил себе цель вернуться на прежний уровень и даже стать лучше, чем был до травмы. С таким настроем я начинал свое восстановление, был максимально «заряжен» и позитивен.
Первый этап
Я начал первый этап реабилитации. Основной задачей было вернуть подвижность в коленном суставе и поддерживать мышцы на ноге. Это была ежедневная рутина, каждый день одни и те же упражнения с утра и до вечера. Я проходил этот этап весьма оптимистично, ставил себе небольшие цели, например, согнуть колени под определенным углом. Когда разрешили наступать на ногу, цель была пойти сначала с помощью костылей, потом пойти без них. Из таких маленьких целей и их достижения складывалось мое восстановление. Я носил браслеты с мотивационными фразами, когда было тяжело, смотрел на них и продолжал работу. Параллельно с восстановлением задумался о получении второго высшего образования, поступил в институт, в итоге потом закончил обучение, получил степень MBA по управлению в бизнесе.
Второй этап
Второй этап начался, когда я приступил к работе с реабилитологом. Цель была – сначала вернуться к повседневным занятиям, ходить не хромая, подниматься по лестнице, сгибать колено. Полноценно работал 6 дней в неделю в тренажерном зале и помимо этого дополнительно занимался дома каждый день.
Появились первые успехи, стал ходить без костылей, подниматься по лестнице, все это придавало сил, и ставились новые цели. В таком режиме мы работали несколько месяцев и достигали новых результатов. Постепенно я стал возвращаться к обычной бытовой жизни, в планах было уже начинать беговые упражнения. Но вдруг начались проблемы: появилась боль в колене, из-за этой боли мы не могли перейти на следующий этап. Топтались на месте, пока не приняли решение провести артроскопическую операцию. Перед операцией у меня было чувство разочарования оттого, что сроки восстановления затягиваются.
Колено почистили и, как показалось, нашли причину болей. После операции мы начали все практически заново. Я снова ставил себе небольшие цели, и это помогало проходить через ежедневную рутину. Восстановление перешло в активную фазу, я стал набирать обороты, выполнять беговые упражнения, прыгать. Все шло хорошо, картина оптимистичная.
Регресс
Так было, пока я не заболел коронавирусом. Лежал дома с температурой неделю. Когда снова приступил к тренировкам, опять был спад. Потом я сменил город, и начался регресс. Появилась боль, колено отекало, я не мог справляться с повседневными задачами. Элементарно подняться по лестнице было проблематично, и стали появляться пессимистичные мысли. В восстановлении не было результатов, и в таком режиме я тренировался месяц.
В итоге было снова сделано МРТ-исследование. Врач клиники очень плохо (как потом стало известно) его описал. Так, было заявлено, что нужна повторная операция по пластике связок, так как новая связка порвана. Мы сразу сорвались в другой город на консультацию к хирургу. Пока добирались (а это были очень нервные сутки!), пронеслось очень много мыслей, закрадывались даже мысли о завершении карьеры. Считаю этот момент одним из самых сложных, когда вся работа, проделанная до этого, могла быть сделана впустую. Очень тяжелое время. После консультации с врачом стало понятно, что ничего страшного нет, и надо продолжать упорно работать. Тогда появился сдержанный оптимизм и новые силы.