Гормоны, выделяемые железами внутренней секреции, предопределяют наше поведение, наше настроение, обмен веществ. Нарушение анатомической структуры железы и её функции приводит к болезням, при которых необходим тщательный систематический уход, оказание неотложной доврачебной помощи больным.

Гормоны обладают высокой биологической активностью, специфичностью действия, влияют на жизнедеятельность органов, расположенных вдали от места их образования. Они сравнительно быстро разрушаются, поэтому должны выделяться в кровь постоянно.

Гормоны оказывают влияние на обмен веществ путём стимулирования, замедления или блокирования тех ли иных ферментов.

Одни гормоны оказывают непосредственное регуляторное действие на какой-то орган, а другие могут обладать программируемым эффектом, т. е. в определённый момент жизни организма изменять клетки каких-либо тканей на всё последующее время жизни.

Например, в период полового созревания целый ряд клеток меняют под действием гормонов свою форму и функции и остаются такими на всё дальнейшее время своего существования.

В результате осуществляется гормональная регуляция функций и деятельности органов.

По химической природе гормоны делятся на три группы: полипептиды и белки (инсулин), аминокислоты и их производные (тироксин, адреналин) и стероиды (половые гормоны).

Функции гормонов:

✓ обеспечивают рост и развитие организма;

✓ обеспечивают адаптацию организма к постоянным изменениям;

✓ обеспечивают гомеостаз;

✓ контролируют процессы обмена веществ.

Эндокринная регуляция жизнедеятельности организма является комплексной и строго сбалансированной системой.

К гормонам относят вещества, которые:

✓ образуются в живых клетках;

✓ не являются источником энергии;

✓ выделяются в очень малых количествах;

✓ не выделяются через протоки, а поступают сразу в кровь (внутреннюю среду);

✓ действуют на органы-мишени через особые вещества (рецепторы), которые находятся в ядрах клеток этих органов или на их наружных мембранах.

Действие гормонов на работу организма очень разнообразно. Они влияют на все процессы жизнедеятельности. Под их контролем функционируют внутренние органы, осуществляется обмен веществ, поддерживается гомеостаз, происходит рост и развитие организма.

Гормоны могут оказывать как сходное влияние, так и противоположное. Так, гормоны щитовидной железы тироксин и трийодтиронин ускоряют обмен веществ, а гормоны поджелудочной железы действуют по-разному: инсулин снижает содержание глюкозы в крови, а глюкагон, наоборот, повышает.

Количество вырабатываемых в организме гормонов незначительное, но их достаточно для того, чтобы осуществлять гуморальную регуляцию и контролировать все жизненно важные функции организма.

Эти соединения отличаются от других биологически активных веществ рядом свойств.

• Гормоны обладают высокой биологической активностью. Незначительные концентрации этих веществ в жидкостях внутренней среды приводят к значительным изменениям в работе внутренних органов.

• Гормоны оказывают дистантное действие: с кровью они разносятся по всему организму и изменяют работу органов, расположенных вдали от места выделения гормона.

• Действие гормонов специфично: они влияют на работу только конкретных клеток-мишеней.

• Гормоны недолговечны и обычно разрушаются в течение часа.

Основными причинами развития эндокринных заболеваний являются:

– дефицит гормона в результате инфекционного поражения желёз, врождённой гипоплазии, нарушения кровоснабжения органа, воспаления железы, аутоиммунных патологий, недостатка необходимых веществ в ежедневном рационе;

– переизбыток гормонов из-за избыточной стимуляции железы патологической природы, продукции их тканями, которые не должны вырабатывать данные вещества;

– продуцирование аномальных гормонов, что может быть вызвано мутацией одиночного гена;

– невосприимчивость органа-мишени к воздействию гормона из-за патологии гормональных рецепторов, что обусловлено генетическими причинами;

– любые нарушения транспортирования гормона, его выработки;

– одновременное нарушение синтеза нескольких гормонов.

Симптоматика эндокринных нарушений разнообразна. Больные могут жаловаться на стремительную потерю веса либо набор массы, частые приступы тахикардии, нарушение сердечного ритма, чувство жара и гипергидроз, нервозность, диарею, головную боль из-за повышения АД, сонливость, апатию, снижение памяти.

Обращение к врачу-эндокринологу необходимо, если:

✓ у ближайших родственников имеется какая-либо эндокринная патология: сахарный диабет, заболевания щитовидной железы и др.,

✓ вы страдаете избыточным весом,

✓ у вас появились симптомы: усиленное сердцебиение, потливость или сухость кожи, утомляемость или раздражительность, жажда и усиленное мочеотделение, изменение окраски кожных покровов и т. д.,

✓ у ребёнка есть задержка умственного, физического, полового развития,

✓ нарушена менструальная функция,

✓ вы планируете беременность или есть проблемы с её наступлением,

✓ вы уже имеете эндокринное заболевание и вам требуется наблюдение и лечение.

Эндокринные заболевания – патологии, возникающие в результате нарушений гормонального фона, что обусловлено дисфункцией эндокринных желёз.

Насчитывают больше 50 разнообразных эндокринных заболеваний, которые можно классифицировать в зависимости от того, работа какой именно железы нарушена:

✓ гипоталамо-гипофизарной системы: несахарная форма диабета, акромегалия;

✓ щитовидной железы: тиреодит аутоиммунной этиологии, гипо-/гипертиреоз, онкообразования;

✓ островков Лангерганса (поджелудочная железа): сахарный диабет;

✓ надпочечников: новообразования, дисфункция;

✓ женских половых желёз: ПМС, нарушения менструального цикла.

Эндокринная система состоит из разных желёз внутренней секреции, заболевания также имеют широкий спектр клинических проявлений. Нередко первые признаки данных заболеваний человек списывает на усталость после работы или физического труда, стрессы, переедание. При этом заболевание прогрессирует, а поражение эндокринной железы переходит в хроническое течение.

Общие признаки эндокринных заболеваний:

✓ повышенная усталость при обычных физических нагрузках;

✓ слабость, спазмы в мышцах;

✓ резкое снижение или увеличение веса;

✓ учащенное или замедленное сердцебиение, боль;

✓ лихорадочное состояние;

✓ повышенное потоотделение;

✓ чрезмерная, неестественная возбудимость или, наоборот, сонливость;

✓ частые позывы к мочеиспусканию – косвенный симптом, у каждого пациента своя норма;

✓ постоянная жажда;

✓ высокое АД с головными болями;

✓ снижение функции памяти;

✓ регулярное возникновение запоров или диареи.

При подобной клинической картине необходимо обращаться к врачу-эндокринологу.

В качестве дополнительных методов обследования применяются:

– МРТ;

– КТ;

– рентгенография черепа;

– УЗИ.

Лабораторные исследования:

– анализ крови на уровень сахара;

– биохимия крови;

– гликозилированный гемоглобин;

– тест на глюкозу;

– анализ крови и мочи на гормоны.

Методы лабораторный и инструментальной диагностики направлены на определение уровня определённого гормона, помогают оценить состояние соответствующей железы, развитие возможных осложнений.

Для определения уровня гормонов используются радиоиммунологический метод с применением йод-125 и трития (радиоактивные элементы), неизотопные методы, ИФА, флуоресцентный иммуноанализ, определение параметров основного метаболизма, выявление и определение концентрации ионов йода, которые связаны с белками сыворотки, метод усиленной люминесценции.