Если принимать препарат в бόльших дозах (3-4 таблетки в день), то избыток просто выведется из организма матери, не оказывая вредного влияния ни на нее, ни на ребенка. Существует ряд исследований, доказавших, что ежедневный прием 400 мкг фолиевой кислоты предупреждает развитие пороков нервной трубки плода. Начать использование этого витамина можно на любом сроке беременности!

Вопрос: Здравствуйте! Было две попытки ЭКО, в обоих случаях исход одинаков: эмбрионы оплодотворяются, немного отстают в развитии , до 5 дня не дорастают, имплантация происходит, но развитие останавливается примерно в тот период, когда нужно сдавать ХГЧ, то есть тогда, когда закладывается нервная трубка. Сдали анализ на кариотип – и у меня, и у мужа все в норме. В чем может быть причина остановки развития эмбриона на раннем сроке? Как нам действовать дальше? Спасибо.

Невынашивания на ранних сроках беременности возможно из-за дефицита фолатов в организме. Поэтому за 3 месяца перед проведением ЭКО необходимо начать прием фолиевой кислоты (800 мкг) в сутки обоим партнерам.

Для мужчины прием витамина В₉ перед зачатием весьма актуален. Он позволяет улучшить сперматогенез – производство здоровых сперматозоидов.

При положительном результате ЭКО фолиевую кислоту необходимо принимать в течение всей беременности. Также следует учитывать, что эффективность ЭКО в настоящее время не превышает 30-40%.

Во время подготовки к зачатию следует учитывать, что на фоне приема оральных контрацептивов дефицит витамина В₉ наиболее вероятен. В связи с этим в настоящее время в состав некоторых современных оральных контрацептивов (ОК) введены фолаты в биологически активной форме. Для их усвоения не нужен специальный фермент (MTHFR), активность которого нередко снижается у женщин из-за мутации гена.

Это позволяет поддерживать уровень фолиевой кислоты в организме женщины после отмены гормонов на протяжении 1-2 месяцев на достаточно высоком уровне – выше 906 нмоль/л. Следовательно, будущая мамочка будет обеспечена достаточным для профилактики развития пороков содержанием фолатов. Применение гормональных препаратов, содержащих фолаты, снижает частоту дефектов нервной трубки по сравнению с обычными ОК, если беременность наступает сразу после отмены контрацептива.

Прием оральных контрацептивов с фолатами считается достаточным для профилактики возникновения дефектов нервной трубки у плода. Это тот вклад, который может внести женщина в здоровье своего будущего ребенка.

История из практики… ко мне на консультацию по скайпу обратилась девушка Ирина 28 лет. Не смотря на свой молодой возраст, ее анамнез был уже существенно отягощен – мертворождение и 1 выкидыш на раннем сроке беременности.

Ирина не знала, что ей делать дальше: с одной стороны, она очень хотела детей, с другой стороны, женщина боялась беременеть в третий раз. Она прислала мне результаты своих обследований – все было в норме: и гормональный и инфекционный скрининги.

Девушка была в отчаянии – никто не мог ей помочь. Врачи говорили, что у нее все в порядке. Никто из них не видел причин гибели плодов. Все говорили в один голос, что надо расслабиться, ни о чем не думать и беременеть вновь.

Ирину пугала такая тактика – пережить еще раз потери ребенка она совсем не хотела. Это тяжелая психологическая травма. Я ее поддержала. На мой взгляд, прежде чем приступать к зачатию, необходимо выяснить причины невынашивания и устранить их.

Я предложила Ирине пройти обследование у генетика и сдать анализы на мутации различных генов, которые влияют на течение беременности. В нашем списке был анализ на полиморфизм MTHFR.

Я объяснила женщине важность поступления фолиевой кислоты (витамина В₉) для роста и развития плода. К моему великому удивлению, ей не назначал этот нужный препарат ни в первую, ни во вторую беременности.

Результат обследования можно было предугадать: Ирина оказалась гомозиготной по полиморфизму гена MTHFR. Это означало, что фолиевая кислота, необходимая для роста и развития плода, у нее не преобразуется до активной формы, так как нет нужного фермента. Диагноз не вызывал сомнений: дефицит фолиевой кислоты, повлекший трагические последствия.

Я рассказала Ирине, что в ее случае в качестве подготовки к зачатию следует пропить курс современных оральных контрацептивов, в состав которых включена активная форма витамина В₉. Для его усвоения не нужен фермент, активность которого снижена в ее организме из-за полиморфизма гена MTHFR.

Ирина очень обрадовалась тому, что выход из ее ситуации есть. Она, не раздумывая, начала пить «витаминизированный» контрацептив, а на отмене, через 3 месяца, забеременела.

Сейчас девушка на 12 неделе беременности, успешно прошла первый скрининг. Ее плод абсолютно здоров! Она говорит, что самое любимое лекарство для нее – фолиевая кислота. Ведь она ей подарила надежду стать мамочкой!

Пользуйтесь современными достижениями медицины, и ваш малыш будет надежно защищен!

В последнее время установлен интересный факт: оказывается, продукты распада белковой пищи у некоторых женщин могут вызывать патологию во время беременности, нарушать рост и развитие плода, приводить к его гибели и невынашиванию, а также провоцировать образование тромбозов и заболеваний сердца. Речь пойдет об избытке гомоцистеина.

Гомоцистеин – это аминокислота, которая не содержится в пище. Она является продуктом распада метионина, поступающего к нам с белковой пищей: мясом, рыбой, молоком, яйцами.

В организме здорового человека в норме образуется небольшое количество гомоцистеина. Избыток удаляется при помощи биологически активной фолиевой кислоты: гомоцистеин вновь превращается в метионин. Этим важным преобразованиям помогают три фермента (рисунок 1): MTHFR, MTRR, MTR. Последний участвует в обмене фолатов и не вошел в схему.

Активность этих ферментом может быть нарушена при генетической патологии. Это вызывает избыток гомоцистеина, который оказывает крайне негативное влияние на организм, что особенно важно учитывать будущим мамочкам.

Вопрос: Помогите мне разобраться с моей проблемой. Мне 27 лет. В 18 лет я сделала свой первый аборт, после этого начались беды. Через 3 года у меня случился первый выкидыш на сроке 10 недель, потом через 2 года – замершая беременность на сроке 8-10 недель. Затем ещё через 2 года у меня погиб плод на сроке 20 недель. После этого я пошла к своему гинекологу, сдала анализы на все скрытые инфекции, пришли ответы все отрицательные. Потом я сдала анализ на ГОМОЦИСТЕИН. Он был резко повышен: мой результат 35,49 мкмоль/л, а норма 2.9-15. Мне сказали, что из-за этого у меня привычное невынашивание. Правда ли это? Что такое гомоцистеин, за что он отвечает в организме? Как понижать гомоцистеин? Помогите мне, пожалуйста. Спасибо вам заранее.