Темы рефератов

1. Факторы развития гармоничной личности умственно отсталого ребенка.

2. Условия формирования адекватной самооценки у подростка с умственной отсталостью.

3. Роль семейного воспитания в развитии личности умственно отсталого ребенка.

4. Уровень притязаний умственно отсталых старшеклассников.

5. Особенности межличностного отношения в группе умственно отсталых школьников.

6. Школьная мотивация умственно отсталых первоклассников. 7. Роль психолого-педагогического сопровождения в успешной социализации умственно отсталых старшеклассников.

Литература

Божович Л. И. Личность и ее формирование в детском возрасте. СПб.: Питер, 2009.

Выготский Л. С. Собрание сочинений: В 6 т. Т. 5: Основы дефектологии. М.: Педагогика, 1983.

Исаев Д. Н. Умственная отсталость у детей и подростков: Руководство. СПб.: Речь, 2007.

Назаревич О. С. Возможности формирования адекватной самооценки умственно отсталых учащихся // Социально-психологические проблемы формирования личности в образовательном процессе. Ч. 3. Шадринск, 2002. С. 159–175.

Рубинштейн С. Я. Психология умственно отсталого школьника. М.: Просвещение, 1986.

Соколова Е. Т. Самосознание и самооценка при аномалиях личности. М.: Изд-во МГУ, 1989.

Чубаров П. А. Диагностика самооценки детей с интеллектуальной недостаточностью. СПб.: Изд-во РГПУ им. А. И. Герцена, 2006.

Шипицына Л. М., Иванов Е. С. Нарушения поведения учеников вспомогательной школы. Уэльс: Колег Элидир, 1992.

Глава 12

Расстройство поведения у детей и подростков с умственной отсталостью

Социальная адаптация (абилитация) умственно отсталых детей и подростков практически всегда определяется не только глубиной психического недоразвития, но и особенностями (расстройством) поведения.

Расстройство поведения – это нарушение социальных норм, правил, традиций, несоответствие получаемым советам и рекомендациям, поведение, отличающееся от поведения тех, кто укладывается в нормативные требования семьи, школы и общества. Поведение, характеризующееся отклонением от принятых нравственных норм, квалифицируется как девиантное, а в случаях нарушения правовых норм – делинквентным.

В популяции умственно отсталых детей 8—14 лет нарушения поведения встречаются в 31,1 %. Чаще всего встречается синдром повышенной возбудимости с психомоторной расторможенностью (11,8 %), реже отмечены синдромы уходов и бродяжничества (4,0 %), психической неустойчивости (1,6 %) и агрессивности (1,3 %) (Сосюкало О. Д. с сотр., 1986).

Нарушения поведения имеют 28,2 % легко умственно отсталых детей и подростков, 55,2 % умеренно умственно отсталых и 33,3 % тяжело умственно отсталых.

Для оценки расстройств поведения у умственно отсталых детей и подростков можно использовать раздел поведенческих расстройств «Международной классификации болезней» (МКБ-10).

Расстройство поведения, ограничивающееся семьей, включает антисоциальное или агрессивное поведение, проявляющееся только дома и/или во взаимоотношениях с родителями и родственниками.

Несоциализированное расстройство поведения характеризуется сочетанием упорного агрессивного поведения с нарушением социальных норм и со значительными нарушениями взаимоотношений с другими детьми. Оно отличается отсутствием общения со сверстниками, отвержением ими и отсутствием друзей.

Социализированное расстройство поведения отличается тем, что асоциальное или агрессивное поведение возникает у общительных детей и подростков. Они входят в группу сверстников. С взрослыми отношения плохие. Сюда включаются групповая делинквентность, прогулы школы.

Оппозиционно-вызывающее расстройство определяется наличием негативистического, враждебного, вызывающего поведения. Дети игнорируют правила и просьбы взрослых, намеренно им досаждают.

У легко умственно отсталых подростков выделяют следующие типы расстройств личности (психопатоподобных расстройств):

– аффективно-возбудимый тип, который характеризуется бурными вспышками гнева на обиды и огорчения, большой нетерпеливостью, колебаниями настроения, склонностью к реакции протеста;

– астенический тип, отличающийся примитивными депрессивными реакциями, возникающими на собственный дефект и связанные с ним неудачи и разочарования, инфантильными реакциями отказа, мутизмом, отказом от еды, заторможенностью и замкнутостью;

– неустойчивый тип, проявляющийся легкой подчиняемостью, имитацией негативных образцов поведения, зависимостью от других, нередко оказывается слепым орудием в руках антисоциальных элементов;

– дисфорический тип, присущий одноименной форме умственной отсталости, характеризуется злобной напряженностью, мрачной раздражительностью, склонностью к агрессии со способностью наносить тяжкие повреждения, к аутоагрессии и разрушительным действиям;

– перверзный тип, который проявляется гиперсексуальностью, сексуальными девиациями или реже дромоманией, булимией (Исаев Д. Н. и Микиртумов Б. Е., 1978).

Причиной госпитализации в психиатрическую больницу перверзный тип оказался в 35 % от всех поступивших подростков с легкой степенью умственной отсталости; дисфорический тип – в 12 %; неустойчивый тип – в 31 %; аффективно-лабильный тип – в 7 %; истероидный – в 1 % (Личко А. Е., 1985).

У 9 % делинквентных подростков обнаруживается умственная отсталость (Гурьева В. А., Гиндикин В. Я., 1994). Причины такого поведения, как правило, социальные, они связаны в первую очередь с недостатками воспитания. Например, неполные семьи у них выявляются в 30–80 % случаев.

Среди направленных в психиатрическую больницу по поводу нарушений поведения 38 % умственно отсталых детей и 67 % умственно отсталых подростков с делинквентным поведением. Нарушения поведения проявляются непосещением школы, прогулами уроков (50 %), уходами из дома (интерната) и бродяжничеством (70 %), агрессией в отношении окружающих людей (52 %), аутоагрессией (15 %), бурными аффективными вспышками (63 %), грубостью по отношению к родственникам и воспитателям (67 %), нарушениями дисциплины (50 %), воровством (43 %), участием в асоциальных компаниях, повышенной и несоответствующей возрасту сексуальностью (40 %), ранним началом табакокурения (55 %), алкоголизации (37 %) и вдыхания токсических веществ (8 %). Почти все попавшие в больницу уже состоят на учете у инспектора милиции по делам несовершеннолетних (Поппе Г. К.).

Частота нарушений поведения у умственно отсталых детей, обучающихся в специальных учебных заведениях, может быть представлена следующими цифрами: побеги, бродяжничество – 72 %, агрессия – 50 %, воровство – 43 %, токсикомания, алкоголизация, наркотизация – 38 %, непослушность, грубость – 43 %, сексуальные девиации – 40 %, участие в антисоциальных компаниях – 55 % (Шипицына Л. М., 1998).

Гипердинамические нарушения поведения в популяции умственно отсталых отмечаются в 8,9 % (у подростков – в 21,3 %) случаев. Эти нарушения характеризуются двигательной расторможенностью, нарушением концентрации внимания, недостаточным умственным напряжением, тенденцией переходить от одного занятия к другому, не завершая ни одного из них. С этим сочетается импульсивность. Из-за затрудненности освоения школьного материала приходится ставить вопрос об их обучаемости (Обухов С. Г., 1989).

Побеги из дома (интерната) и бродяжничество выявляются в 4 % от всей популяции умственно отсталых детей, среди выпускников вспомогательной школы – в 16,2 %, а среди направленных в психиатрическую больницу – уже 70 %. В трети случаев уходы из дома сочетаются с делинквентностью. Первые побеги происходят из-за страха наказания или как реакция протеста. Побегу способствует положение «изгоя» или «золушки» в семье, преследования со стороны сверстников.