Это может оказаться препятствием на пути внедрения нашей методики в США и других развитых странах, а вот для развивающихся стран это несомненное преимущество. Они ведь не вложили миллионы долларов в создание инфраструктуры детоксикации и изоляции алкоголиков. Там нет огромного числа специалистов в этой области. Поэтому наш метод может послужить развивающимся странам как ещё одно окно в мир, позволить их гражданам избавиться от алкогольной зависимости, не вкладывая огромных средств в создание лечебной инфраструктуры.

Применение нового метода там, где отсутствуют традиционные методы лечения, звучит обнадёживающе, но как этот метод покажет себя на практике? Д-р Эскапа своей книгой внушает оптимизм. Он ознакомил с этой методикой врачей, работающих в рамках программы КОРД на севере Индии. Национальный директор программы, д-р Кшама Метр, недавно прислал мне результаты первых 28 пациентов. Достигнут показатель 75 % успеха. Это аналогично результатам, полученным в клиниках штата Флорида, применяющих данный метод. Конечно, группа индийских пациентов невелика, но нет причин думать, что наш метод покажет разные результаты в зависимости от стран, где он применяется. В отличие от многих других способов лечения алкоголизма, отвыкание с использованием налтрексона или налмафена мало зависит от культурных особенностей.

Недавно я рассказывал о научной стороне нашего метода молодому учёному, посетившему нашу лабораторию в Хельсинки. Было приятно видеть, что он не колеблясь воспринял все важные открытия и выводы, которые мы положили в основу фармакологического отвыкания.

Но не могу сказать, что это удивило меня, т. к. сейчас эти идеи разделяет большинство ведущих профессионалов в данной области. После моих выступлений я часто слышу, что ведущим специалистам по лечению алкоголизма всё это давно известно. Специалисты давно сошлись во мнении, что алкоголизм – это приобретённое поведенческое расстройство, а эндорфин и опиоидная система играют некоторую роль в усилении зависимости. Уже более чем столетие известно, что отвыкание – это механизм устранения приобретённых привычек. Отсюда напрашивается вывод: налтрексон и налмафен можно использовать для избавления от алкогольной зависимости. Не знаю, почему никто, за исключением такого видного специалиста по героиновой зависимости, как Абрам Виклер, раньше практически не говорили об использовании отвыкания при лечении алкогольной зависимости. Однако важнее то, что специалисты в области лечения алкоголизма в массе своей согласны с нашими выводами. Их одобрение означает, что пришло время врачам и больным принять этот метод. Книга «Пить, чтобы бросить пить» несомненно может способствовать этому. Надеюсь, что затем наступит новая, более просвещённая эпоха – эпоха истинного лечения пристрастия к алкоголю.

Д.м.н. Дэвид Синклер

Национальный институт здравоохранения

Хельсинки, Финляндия

С 2003 по 2009 г.г. я перепробовала все способы лечения алкоголизма, существующие в мире.

Это реабилитация, детоксикация, гипноз, психотерапия, витамины… – в общем, вы поняли.

Всё без толку. Я держалась от месяца до почти года, но потом снова срывалась. Говорила себе, что, мол, я же не алкоголичка, а просто выпиваю под настроение. Алкоголизм – болезнь коварная. Вам кажется, что если вы можете какое-то время не пить, то никакой вы не алкоголик. Вы позволяете себе выпить рюмку, и всё вроде бы в порядке. Потом две, потом три. А потом просыпаетесь утром и чувствуете острую потребность опохмелиться. Лежите в постели, у вас детоксикация с галлюцинациями и рвотой. И вы беспомощно плачете, как маленький ребёнок.

Вот что со мной происходило.

Я не стыжусь признаться в том, что была алкоголичкой. Наоборот, это классно – сказать, что я именно была алкоголичкой. Больше алкоголь мною не управляет. Как здорово было бы встать посередине собрания «Анонимных алкоголиков» и заявить во всеуслышание: «Я – Боб, бывший алкоголик!»

Сейчас вы сможете сказать это. Метод Синклера позволяет излечиться от алкоголизма. Я – живое доказательство. Этот метод поддерживает меня с марта 2009 г., с того памятного дня, когда мне попалась книга д-ра Роя Эскапы «Пить, чтобы бросить пить». Я тогда читала о компонентах, входящих в вивитрол, который я собралась испробовать. Стоимость одного укола – 1 тыс. долларов в месяц. Он вроде бы должен был снизить алкогольную зависимость. Мне очень хотелось попробовать этот укол. Надеялась и звонила в центр детоксикации много раз, но никто не отвечал и не перезванивал.

Тогда я купила и прочитала эту книгу. Потом пересняла несколько глав и показала одному врачу. Тот с большим подозрением принялся искать упоминание о налтрексоне в своей чёрной книжке лекарственных препаратов. Ему не доводилось слышать о методе Синклера, с опиатными блокираторами он никогда не имел дела. И всё же он, хотя и неохотно, выписал мне рецепт на 15 таблеток.

С тех пор моя жизнь изменилась. Я не боюсь пить, могу себе позволить посидеть с друзьями и выпить бокал вина. Не могу сказать, что вообще не пью. Иногда я «забываю» о выпивке, а иногда позволяю себе больше 1 бокала вина, как обычный человек. Метод Синклера снова сделал меня такой, какой я была до болезни. Я больше не думаю об алкоголе, и поскольку никто не заставляет меня воздерживаться от выпивки, я не сопротивляюсь трезвости. Метод Синклера позволил мне достичь казалось бы невозможного: я могу пить, а могу не пить.

У меня есть выбор. Я освободилась от ярма алкоголизма и от оков принудительного воздержания.

Многие мои друзья говорят, что с возрастом начали злоупотреблять алкоголем. Неудивительно, что оба мои дедушки после 40 стали злоупотреблять. У меня это вредное пристрастие началось после 30, а до этого я была нормальным человеком. Я не пила днём, а если пила, то не каждый вечер, не напивалась до чёртиков, меня не рвало. Я даже не пила, а выпивала. Многие мои друзья, которые злоупотребляли алкоголем или чувствовали, что становятся алкоголиками, перешли на лечение по методу Синклера и при правильном его применении стали пить намного меньше. Этот метод работает!

Но вы ОБЯЗАНЫ следовать простым правилам: принимать налтрексон или налмафен за 1 час до выпивки в течение 24-х часов. Это – поистине золотое правило. Можете, как я, принять 50 мг, а кому-то может потребоваться 75 мг. Это решать вам и вашему врачу.

Отличная идея – вести дневник выпивки, тогда вы увидите полную картину выздоровления. Мой график поначалу сильно пошёл вниз. Затем наступило воздержание. Несколько месяцев спустя я стала пить так же, как когда мне было чуть больше 20 лет, т. е. немного вина раз в неделю, и никаких запоев. Пользуясь термином д-ра Эскапы, у меня «быстрая реакция», и я счастлива, что метод Синклера сработал в моём случае практически моментально. А для кого-то может потребоваться несколько месяцев.

Средняя продолжительность излечения составляет 3–4 месяца. Одному из моих друзей потребовалось 9 месяцев. Другой был вынужден увеличить дозу до 75 мг, и через 6 месяцев отчаяния почувствовал огромный прогресс. Дневник поможет вам следить за ситуацией и что-то менять в случае необходимости. Прошу вас, не допускайте распространённой ошибки, не говорите себе, как это часто бывает: «Приму лекарство вместе с первой выпивкой» или «В этот раз пропущу, ничего страшного». Таблетку необходимо принимать за 1 час до первой выпивки и никогда не изменять этому правилу. Это даже не правило, это – закон!

Подготовьтесь к этому, тут нет ничего сложного. Больные диабетом справляются со своей болезнью, а чем вы хуже? Пусть ваши таблетки всегда будут рядом: в машине, в бумажнике, в специальной коробочке на связке ключей, в рабочем столе, у вас дома, у ваших друзей. Чтобы как только вам нужно будет выпить, лекарство было под рукой. Один мой знакомый носит цепочку с серебряной пулей, в которой у него хранятся 2 капсулы налтроксена, и это при том, что он вообще бросил пить.