– Итак, у вас анемия, которая не поддается коррекции, проблемы с щитовидной железой, апатия, усталость, одышка, тахикардия, аллергии, болезненные менструации и тяжелые симптомы ПМС в целом, вы долгое время принимали оральные контрацептивы, хотите забеременеть, а от капельниц с железом гемоглобин только упал – я ничего не упустила?

– Все верно, но вы говорите так, как будто совсем не удивлены этим набором. Я прошла ваш опросник, кажется, у меня кандида, но молочницы уже вроде бы нет…

– Единственное, что меня удивляет, это то, почему ваши врачи, видя ухудшение, не перестали пичкать вас железом. Вы правы, у вас кандида, и капельницами вы лишь продолжали ее «вскармливать» – она разрасталась, не давала поступающим микроэлементам всасываться в кровь, и ваше тело все больше начинало «голодать». Разумеется, становилось хуже, – спокойно проговорила Дарья, глядя на мои многочисленные анализы.

На секунду я перестала дышать. Неужели весь ужас, что я перенесла за последние несколько месяцев, был зря? Она продолжила.

– У людей, страдающих анемией, бледнеют слизистые оболочки. Обратите внимание на свои глаза, ротовую полость. Также встречается истончение и выпадение волос. Посмотрите на свои ногти, они слоятся, а их поверхность слегка вогнута в форме ложки, у здорового человека они розового цвета, поверхность однородная, а у основания ногтя отчетливо видна лунýла – белая область в форме полумесяца. Характерным симптомом также является пожелтение кожных покровов.

Анемия влияет и на ваш желудочно-кишечный тракт – возникает диспепсия, чувство тяжести в желудке. У человека, страдающего тяжелой формой анемии, скорее всего, изменятся пищевые привычки. Он будет отказываться от мяса, потому что ему сложно переваривать тяжелую пищу. Объясняется это тем, что снижается кислотность желудочного сока – это одновременно и симптом, и причина анемии. Снижение кислотности приводит к целому ряду серьезных проблем, в желудке может поселиться бактерия Helicobacter pylori. А хеликобактериоз, как известно, нередко приводит к язвам и раку желудка. Превенция работает с ним, определяя тип бактерии и не применяя антибиотики, ведь после них часто идет еще более острое патогенное заселение желудка бактерией, потому что первопричину антибиотики не устраняют, а именно это важно. Решить эти проблемы можно только комплексно.

Распространенный симптом анемии — частые позывы к мочеиспусканию. Многие женщины бегают в туалет каждые 15—20 минут и считают, что с ними все в порядке. Но в норме промежуток между мочеиспусканиями у человека составляет от 2 до 4 часов.

Анна, я хочу, чтобы вы поняли, вы такая не одна. Три четверти мирового населения страдает от анемии в той или иной форме, просто выражается она у всех по-разному. Не расстраивайтесь и не разочаровывайтесь в себе, все эти сигналы – всего лишь ее последствия, восстановится ваш организм, вернется и отличное самочувствие, и здоровый внешний вид.

– У меня есть все перечисленное, – сказала я, изо всех сил стараясь не зарыдать. Дарья протянула мне бумажные салфетки. – Получается, только мой испортившийся в последнее время характер, не является симптомом анемии…

Она посмотрела на меня с сочувственным участием.

– На самом деле анемия сказывается и на нашем поведении. Частый симптом — раздражительность, которая возникает без серьезной причины. При этом раздражение обычно не выливается в агрессию, человек носит его в себе, становясь похожим на закипающий чайник. Представьте себе ситуацию: ваш сосед в воскресное утро вздумал сверлить стену, он уже давно закончил, а вас продолжает от этого трясти весь день. При этом у вас не возникает желания пойти ругаться с соседом, единственное, чего хочется – это поскорее лечь спать.

При тяжелых случаях анемии происходит поражение нервной системы, можно увидеть повышение сухожильных рефлексов. При этом показатели гемоглобина часто остаются средними. Люди, страдающие анемией, часто обращаются к врачу с жалобами на боли в сердце и мышцах, фибромиалгию, болезненность при надавливании на сухожилия. На фоне нормальных анализов все это часто списывается на невротическое состояние. Часто проводится симптоматическое лечение, но при этом причина проблемы не устраняется.

Дефицитарная же анемия может сопровождаться возникновением пристрастия к странным вкусам и запахам. У человека, например, иногда возникает желание есть мел, приятным начинает казаться резкий запах ацетона. Женщины с анемией часто любят грызть лед. Многие считают это за норму во время беременности, тем не менее, анемия у беременных – серьезнейший фактор риска для ребенка. У анемичной мамы рождается заведомо анемичный малыш, часто болеющий, плаксивый, слабый и в дальнейшем «малоежка», если это правильно не компенсировать.

– Разве у этой болезни несколько видов? Я думала, что она всегда связана с недостаточным поступлением железа в организм.

– Анемия – это не болезнь, а дефицитарное состояние. Но это очень важно, потому что связано с насыщением кислорода нашего организма.

– Так назвал ее мой лечащий врач.

– Такой подход в корне неверен. Однако нужно отнестись к этому состоянию с серьезным вниманием: с падением гемоглобина уменьшается количество кислорода в тканях и развивается гипоксия. Чтобы решить эту проблему, нужно установить причину дефицита необходимых веществ в организме. Если ваш рацион питания в целом сбалансирован, то отсутствие в нем того или иного продукта крайне редко бывает причиной дефицита. Чаще всего действует целый комплекс причин. Это и хронические заболевания, которые не были вовремя скорректированы, и образ жизни, и такие факторы, как стресс и алкоголь.

В клинической классификации анемия чаще всего делится на три вида:

Дефицитная. Обусловлена недостатком железа или дефицитом других элементов, чаще всего – витаминов B12, C, B6, B9 и меди.

Анемия хронических заболеваний.

Гематологическая анемия.

– По крайней мере, этого вида у вас точно нет, – голос нутрициолога звучал ободряюще.

Подвидом первой дефицитной анемии является анемия, возникающая в результате потери крови. Кровопотеря может быть связана не с травмой, а иметь физиологическую природу. Например, так часто происходит у женщин при нарушении детоксикации. Не переработанные печенью и желчным пузырем продукты метаболизма могут выводиться через эндометрий. В этом случае менструации проходят тяжело и долго, с кровяными сгустками. Кровопотеря может также возникать из-за кровоточащих миом, заболеваний почек, которые сопровождаются капиллярным кровотечением.

Гематологические анемии, например, сидеробластная анемия, талассемия и другие, связаны с серьезными заболеваниями, которые часто являются наследственными.

– Боже! У меня может быть такое? – с ужасом спросила я.

– Страдающие ими люди, как правило, знают об этом с детства. В отдельных случаях эта проблема решается пересадкой костного мозга, в других – единственный выход для пациента – это адаптировать свой образ жизни, тщательно следить за режимом питания, сна и отдыха. Мы не будем обсуждать с вами эти случаи, они не имеют к вам никакого отношения, Анна.

Я задумалась. Сколько же лет я игнорировала все симптомы Анемии, пока она сама не заговорила со мной. Сколько моих близких страдает от тех же симптомов: я вспомнила своих родителей, мужа, подруг. Многие из них имеют перечисленные проявления, но отмахиваются, списывая плохое самочувствие на возраст, усталость или простуду.

– Пару месяцев назад не хотела даже сама обращать внимание на меня, а теперь решила излечить всех вокруг? Помоги хотя бы себе для начала, — вдруг раздался ненавистный голос в голове, а за плечом нутрициолога появились очертания моего врага, наблюдающего за нашим с Дарьей разговором.

– Я хочу узнать обо всех видах анемии подробно. Объясните мне, откуда она берется, – твердо сказала я, игнорируя надоедливое присутствие.