• Иные проблемы. Нестабильный уровень глюкозы в крови, колебания массы тела (как в одну, так и в другую сторону), трудности с засыпанием, ночные пробуждения, аллергия, головные боли, мигрени, повышение температуры тела (возвратная лихорадка), кожные изменения (странные пятна на коже, утолщение верхнего слоя кожи), артрит, утренняя скованность конечностей, затрудненное глотание, анемия, плохое состояние волос и ногтей, нарушение дефекации (количества, частоты), сухость слизистых оболочек (например, глаз и гортани, что может указывать на такое заболевание, как синдром Шегрена) и многие другие.
Все вышеперечисленные негативные сигналы могут свидетельствовать об аутоиммунном заболевании. Разумеется, не стоит паниковать из-за каждой головной боли, потери нескольких килограммов или одной бессонной ночи. Но когда это происходит все чаще, усиливается и становится хроническим, необходимо искать причину.
Нельзя игнорировать симптомы. Не следует думать, что «так уж я устроен», что «это ничего, само пройдет» или что все это следствие стресса, хотя он действительно может быть одной из причин. Возьмите ситуацию в свои руки и позаботьтесь о собственном здоровье. Давайте хотя бы проверим то, что наиболее беспокоит. Только от нас и наших действий зависит самочувствие через месяц, год или несколько лет.
Болезнь Хашимото
У людей с аутоиммунным тиреоидитом Хашимото иммунная система атакует щитовидную железу. То же самое происходит и в случае болезни Грейвса – Базедова. По этой причине лечение болезни Хашимото направлено не только на пораженный орган, но и на не менее важный аспект, а именно выявление причины, по которой иммунная система перестала работать должным образом.
ВКРАТЦЕ О БОЛЕЗНИ ХАШИМОТО
– Лечение болезни Хашимото не ограничивается только приемом гормонов щитовидной железы. Их прием – это заместительная гормональная терапия, которая, согласно исследованиям, лишь немного уменьшает воспаление. Наиболее эффективный путь – найти причину заболевания и устранить ее.
– Гормональные препараты рекомендуются пациентам со значительным повреждением щитовидной железы, произошедшим в результате аутоиммунного воспаления. Внимание! Несмотря на их прием, болезнь все же может прогрессировать.
– Целью приема гормональных препаратов является маскировка последствий дефицита гормонов, а не лечение аутоиммунного тиреоидита.
– Удаление щитовидной железы не устраняет аутоиммунное заболевание. Часто целью атаки становится другой орган, например, поджелудочная железа.
– Нормальный объем щитовидной железы у взрослой женщины в пределах 16‒19 мл, а у взрослого мужчины – в пределах 19‒24 мл. При этом меньший объем может быть не симптомом болезни, а генетически обусловленным.
Болезнь Хашимото в вопросах и ответах
Сопутствует ли болезни Хашимото гипотиреоз?
Обычно да, потому что возникает аутоиммунное повреждение паренхимы щитовидной железы; проявление болезни Хашимото может также включать симптомы, характерные для ненормального функционирования щитовидной железы. В случае гипотиреоза это, например, чувство холода, особенно в руках и ногах, сухость кожи, выпадение волос, ломкость ногтей, нарушения менструального цикла и бесплодие.
Как отличить болезнь Хашимото от болезни Грейвса – Базедова?
В первую очередь следует сдать необходимые анализы, а именно на антитела. При болезни Хашимото это антитела к тиреоидной пероксидазе (АТ-ТПО) и к тиреоглобулину (АТ-ТГ). Для болезни Грейвса – Базедова характерны антитела к рецепторам ТТГ (АТ-рТТГ). В последнем случае мы обычно имеем дело с хроническим гипертиреозом, тогда как при болезни Хашимото после периода хаситоксикоза, который может иногда появляться, возникает стойкий, прогрессирующий гипотиреоз. Крайне важно сопоставлять результаты анализов крови с ультразвуковым изображением щитовидной железы. Сам по себе титр антител не является условием постановки диагноза.
Критерии диагностики болезни Грейвса – Бейдоу включают помимо лабораторной диагностики ультразвуковую визуализацию, наличие глазного экзофтальма, отека лба или акропахии щитовидной железы (проявляется неболезненным отеком пальцев, реже стоп с утолщением костей).
ИНФЕКЦИИ, ЧАСТО СОПРОВОЖДАЮЩИЕ БОЛЕЗНЬ ХАШИМОТО:
– заражение бактерией Mycoplasma pneumoniae;
– разрастание колонии Candida albicans;
– вирус Эпштейна – Барр (ВЭБ);
– избыточный рост бактерий Helicobacter pylori;
– паразитарные инфекции (в том числе лямблиоз) и болезнь Лайма.
Иногда имеет смысл сдать дополнительные анализы, чтобы подтвердить или исключить вышеперечисленные инфекции. Возможно, в этом случае удастся локализовать воспалительный фактор, способный спровоцировать аутоиммунное заболевание.
ВАЖНО!
Среди анализов, которые необходимо сделать для диагностики болезни Хашимото и Грейвса – Базедова: определение уровня ТТГ, свободных гормонов щитовидной железы (FT3, FT4), тиреоидных антител (АТ-ТПО, АТ-ТГ, АТ-рТТГ), УЗИ щитовидной железы.
Ревматоидный артрит
Это хроническое аутоиммунное заболевание. Его характерными симптомами, возникающими после длительного бездействия, чаще всего в утренние часы, являются отеки, боль и скованность суставов, особенно кистей и ног (могут поражаться и другие суставы). Для больного человека первые мгновения после пробуждения обычно очень болезненны из-за тугоподвижности суставов. В этом случае простого поднятия рук вверх или маха ногами недостаточно для снятия скованности.
В начале болезни может возникать ощущение ломоты в костях. Часто оно сопровождается воспалением крупных суставов, например, плечевых или коленных (симметрично) или ограничением подвижности в суставах и большей их болезненности (тогда повседневная физическая нагрузка становится непреодолимой проблемой). Болезнь, как правило, лишает способности выполнять определенные движения, суставы опухают, деформируются.
Ревматоидный артрит в вопросах и ответах
Молодые люди тоже могут страдать ревматоидным артритом?
К сожалению, да. Все виды боли в суставах обычно ассоциируются с ревматизмом, с которым обычно сталкиваются пожилые люди. Однако это относится к дегенеративным изменениям, тогда как ревматоидный артрит (РА) – это воспалительное заболевание, при котором атака направлена в основном на суставы. Аутоиммунные заболевания все чаще встречаются у молодых пациентов. Бывает, что ЮИА (ювенильным идиопатическим артритом) по типу РА заболевают дети нескольких лет от роду.
Каковы наиболее характерные симптомы РА?
Прежде всего это болезненность и тугоподвижность суставов, чаще всего возникающие симметрично в левой и правой руке или ноге. Как правило, поражаются некрупные суставы: пястно-фаланговые, проксимальные межфаланговые и плюснефаланговые. В начале характерно поражение всех мелких суставов ладони без вовлечения дистальных пястно-фаланговых суставов и иногда суставов шейного отдела позвоночника. Позже изменения затрагивают и более крупные суставы, в том числе коленные, плечевые и локтевые. Кроме того, к симптомам ревматоидного артрита могут относиться усталость, лихорадка и отсутствие аппетита. Припухлость суставов и повышенная температура также характерны для этого заболевания. На поздней стадии происходит деформация суставов, что особенно заметно на кистях рук больных (например, деформация пальцев по типу бутоньерки, молоткообразные пальцы).
Конец ознакомительного фрагмента.
Текст предоставлен ООО «ЛитРес».
Прочитайте эту книгу целиком, купив полную легальную версию на ЛитРес.
Безопасно оплатить книгу можно банковской картой Visa, MasterCard, Maestro, со счета мобильного телефона, с платежного терминала, в салоне МТС или Связной, через PayPal, WebMoney, Яндекс.Деньги, QIWI Кошелек, бонусными картами или другим удобным Вам способом.
