Мои сильные стороны:
● Большая многолетняя клиническая практика. Всегда вела параллельно детскую и взрослую практику (со взрослыми работала в частном медицинском центре), поэтому понимаю проблемы и мам, и детей.
● Знаю специфику работы разных специалистов не понаслышке: была сначала психиатром, потом детским психиатром, затем психотерапевтом (детская и взрослая практика), а в университете вела работу психолога.
● В работе делаю акцент на индивидуальном подходе, умею сопровождать клиента в его переменах и помогаю ему получать желаемый результат.
● В результате большого стажа работы имела возможность наблюдать пациентов на протяжении долгого времени, поэтому хорошо знакома с особенностями динамики состояний и заболеваний, и хорошо ориентируюсь в прогнозах. Это помогает использовать более эффективные тактики при лечении.
● Имею 5-летний опыт практической работы онлайн (провела много онлайн-консультаций).
Посмотреть мои дипломы можно здесь:
https://yadi.sk/i/-ofex2-GeXWBCA
Глава 2. «А у моего ребенка все благополучно с психикой?» – некоторые важные факты и размышления на эту тему
Я уже говорила вам, что эта книга – не академический учебник, а сборник с полезной информацией по теме психического здоровья детей, а также некоторые мои размышления и выводы на эту тему.
И начать я хочу с вопроса, который периодически возникает практически у каждой мамы: «А у моего ребенка все благополучно с психикой?»
Почему я решила начать с этого?
Потому что мамы и в социальных сетях, и на личных консультациях часто задают мне этот и еще очень много других вопросов о психическом здоровье детей.
Иногда «странности» и особенности – это просто знакомство с непонятным окружающим миром. Где для нас все так привычно и понятно, а для ребенка TERRA INCOGNITA – ЗЕМЛЯ НЕВЕДОМАЯ…
Как на картинке ниже: «Это что за зверь такой? Может, он вкусный?»
А иногда опасения мам бывают не напрасны, и существует проблема, с которой надо разбираться…
Вот только один пример такого вопроса.
Мария Б.:
«Ольга, помогите нам, пожалуйста. Сыну 3 года и 7 месяцев. Дочке 4 месяца. Примерно через 3 недели после родов у сына начался энурез как ночью, так и днем. С дневным более-менее справились, но если заиграется, штанишки бывают мокрые. А вот с ночным – беда, если вовремя ночью не разбудить и не сводить на горшок, то постель мокрая. И сын от этого не просыпается. Перед тем как укладываться спать, обязательно идем в туалет. Ночи сухие были уже лет с двух, терпел всю ночь. Энурез связываю с пополнением в семье (родился ребенок) и регулярным отсутствием дневного сна. Сейчас режим сна потихоньку устанавливается. Но все еще не всегда удается уложить спать днем двух детей. Что нам делать? И стоит ли до конца будить ребенка, когда ночью его на горшок сажаем? Буду очень вам благодарна за ответ».
Ответ на этот вопрос вы найдете в книге ниже и в Приложении 1.
Как специалист, сразу хочу сказать, что тревоги мам не напрасны. Нередко мелкие нарушения, на которые обычно не обращают внимания и отмахиваются от них в надежде, что ребенок «перерастет», на самом деле могут нести в себе потенциальные проблемы, которые станут заметны в школьном возрасте. И от которых уже не отмахнешься.
Так что с этими вопросами надо разобраться как можно раньше, чтобы устранить потенциальные «неполадки» на ранних этапах развития.
Без преувеличения могу сказать, что то, о чем я здесь буду рассказывать, должна знать каждая мама!
Почему я так в этом уверена? Сейчас поясню.
На каждом этапе развития ребенка есть свои особенности и важные моменты, которые часто недооцениваются. Но они имеют огромное значение в последующей жизни ребенка.
Давайте рассмотрим один из таких важных моментов – это сами роды.
Вы когда-нибудь задумывались, что такое для каждого ребенка акт рождения? От того, что через рождение проходят все, этот акт не становится менее значимым для всей последующей жизни каждого человека.
Дело в том, что рождение ребенка, даже если беременность и роды были благополучными, даже если ребенок не претерпевал вместе с мамой родовых мук, а был извлечен с помощью кесарева сечения, является для ребенка сильнейшим стрессом. И крик новорожденного – это не радостное извещение о прибытии в этот мир, а крик ужаса!
Для ребенка это рождение, а для плода, которым он только что был, – это смерть, поэтому стресс, испытываемый ребенком, колоссальный!
Если бы ребенок мог мыслить категориями взрослого человека, он в процессе родов не раз попрощался бы с жизнью…
Что уж говорить о статистике, согласно которой процент «нормальных» родов небольшой, и у многих мам беременность и роды протекают с отклонениями от нормы. То есть сами роды – это уже в какой-то степени психическая, а иногда и физическая травма для ребенка.
Еще важный момент. Хочу подчеркнуть вот что: даже если врачи в родах наблюдают отклонения (например, гипоксию плода или нарушения рефлексов) и помечают это в медицинских документах, очень часто, чтобы «не пугать» мам, они не акцентируют их внимание на этом в расчете на то, что эти заключения увидят педиатры в поликлинике.
Иногда при выписке из роддома маме советуют показать ребенка неврологу, но особого акцента на этом не ставят. (Я сейчас не клевещу на своих коллег, а привожу типичную ситуацию, которую мне описывают мамы во время консультаций.) А мамы, находясь в послеродовом стрессе, не в состоянии охватить своим вниманием все важные детали – слишком много всего наваливается.
Потом, на консультации у психотерапевта, куда обращаются с возникшими проблемами, мама припоминает, что «…да, что-то такое говорили, но я не думала, что это так важно и может иметь последствия…». Из-за стресса первых недель после родов вся эта информация уходит в небытие, и никаких мер не принимается.
Еще частая ситуация, когда мама говорит: «Мне назначали лечение, но я побоялась давать лекарства такой крохе, надеялась, что „пронесет“».
Вот и получается, что когда ребенок попадает на прием в шестилетнем возрасте с энурезом (или тиками, заиканием, СДВГ, дислексией и другими симптомами), то при тщательном изучении его карты «случайно» выясняется, что у ребенка стоял диагноз ММД (минимальная мозговая дисфункция), или гипоксия, или ПЭП (перинатальная энцефалопатия). А эти названия говорят, что у ребенка в родах были микронарушения в мозге, которые могут давать последствия. И таких случаев на приеме – каждый второй…
Но мама, не будучи медиком, не обратила на это внимания и не знала, что надо было бы провести ребенку профилактическое лечение, чтобы ММД или ПЭП не проявили себя через некоторое время. А если даже знала, то побоялась лечить, потому что недооценивала вероятность развития последствий.
Поэтому я призываю мам, их помощниц старшего поколения (бабушек, тетушек) и всех, кто наблюдает женщину и ребенка после родов (например, педиатров), быть внимательным к тому, что пишут в карте новорожденного, а в последующем, при появлении каких-то симптомов, внимательно понаблюдать за этим.