Потрясающие серии мультикультурных исследований, проведенных Хоуксом и его коллегами, показывают, что до и во время ранних стадий вестернизации люди в своих родных странах были естественными «интуитивными едоками», но такой процесс приема пищи приносится в жертву вестернизированному идеалу худобы (Hawks et al., 2004b; Madanat, Hawks, 2004). Во время культурной ассимиляции вестернизированный стандарт красоты усваивается как элемент культуры за счет «бомбардировки» населения нереалистичными медийными образами худобы, а коренные традиции интуитивного питания разрушаются, вместе с этим акцент смещается на внешние ориентиры для приема пищи, которые могут привести к расстройствам пищевого поведения. Эти исследования принятия подтверждают и обосновывают принцип 8 – уважать свое тело.

Однако было бы ошибочным обвинять в западной аккультурации[12] только СМИ. Глубокомысленная книга ученого Сабины Стрингс «Страх перед черным телом: расовые истоки фэтфобии» описывает, что сочетание превосходства белой расы и патриархата лежит в основе фэтфобии и стигматизации из-за веса, зародившейся в Европе в начале 1500-х г.

Результаты всех этих исследований в совокупности показывают, что у «интуитивных едоков» есть много характерных признаков, связанных как с физическим, так и с психическим здоровьем, как показано в таблице 2 на стр. 51.

До недавнего времени исследования расстройств пищевого поведения были основаны только на патологии и симптомах без учета здорового пищевого поведения. Но в 2006 г. Тилка и Уилкокс оценили концепции интуитивного питания и пришли к выводу, что они отличаются от других методик, однозначно вносят вклад в психологическое благополучие и что интуитивное питание – это больше, чем просто отсутствие симптомов расстройства пищевого поведения. Кроме того, они рекомендовали сделать интуитивное питание частью образовательного процесса при лечении расстройств пищевого поведения, так как оно может способствовать более быстрому и успешному выздоровлению пациента. Недавнее исследование (Young, 2011) показало, что модель интуитивного питания является многообещающим подходом для профилактики расстройств пищевого поведения в университетских городках. Результаты исследования продемонстрировали, что интуитивное питание было более привлекательным, поскольку оно не имело субъективно воспринимаемого клейма «расстройства пищевого поведения», и студентам-добровольцам, участвовавшим в исследовании, оно не казалось слишком опасным.

В многообещающем исследовании Лауры Смитхэм из Университета Нотр-Дам использовалась восьминедельная программа интуитивного питания (основанная на нашей книге) для лечения 31 женщины с диагнозом «приступообразное переедание» (Smitham, 2008). Результаты этого исследования показали значительное уменьшение неумеренной потребности в еде: импульсивное обжорство снизилось настолько, что женщины больше не соответствовали диагностическим критериям приступообразного переедания. Но у этого исследования был нюанс: в нем не было контрольной группы для сравнения полученных результатов.

В долгосрочном восьмилетнем лонгитюдном[13] исследовании приняли участие около 1500 человек (подростки и молодежь), и в нем оценивались интуитивное питание, расстройство пищевого поведения и психологическое здоровье (Hazzard et al., 2020). Исследователи обнаружили, что более высокие баллы по шкале интуитивного питания на момент начала исследования в 2010 г., а также при повторном обследовании участников в 2018 г. ассоциировались с более низкими шансами следующих проявлений:

• симптомы депрессии;

• низкая самооценка;

• недовольство своим телом;

• нездоровое поведение, связанное с регулированием своего веса;

• экстремальное поведение, связанное с регулированием своего веса;

• компульсивное переедание.

Эти результаты показывают, что интуитивное питание в долгосрочном плане прогнозирует улучшение психологического и поведенческого здоровья по ряду результатов. Примечательно, что самая сильная профилактическая связь наблюдалась при компульсивном переедании. Это исследование дополняет количество научных работ, которые показали, что интуитивное питание однозначно способствует психологическому благополучию, и это нечто большее, чем просто отсутствие диеты и беспорядочного питания.

Тем не менее в двух более крупных исследованиях приступообразного переедания были контрольные группы для сравнения результатов. В этих исследованиях использовался подход, аналогичный процессу интуитивного питания, что также привело к значительному сокращению приступообразного переедания (Kristeller, Wolever, 2011). В лечебном процессе применялся тренинг повышения осведомленности при приеме пищи, основанный на осознанности[14] (MB-EAT), разработанный доктором Джин Кристеллер. Как показано в таблице, приведенной ниже, этот тренинг имеет много общего с интуитивным питанием. И хотя в программе MB-EAT нет специальной составляющей, которая требует отказа от соблюдения диеты, Кристеллер согласна с тем, что диета мешает гармонии разума и тела.

Ряд исследований показывает, что интуитивное питание – это многообещающий и комплексный подход к здоровому питанию, который полезен для физического и психологического здоровья. В связи с растущим объемом исследований, показывающих, что «интуитивные едоки» едят разнообразную пищу, имеют лучшую самооценку, лучшую психологическую устойчивость и уменьшенную симптоматику расстройств пищевого поведения, мы считаем, что интуитивное питание может быть мерой предотвращения появления расстройств пищевого поведения. Пришло время укрепить нашу независимость и вернуть в процесс питания ощущение удовольствия, преодолевая при этом паникерство и беспокойство.

В следующей главе мы объясним, почему пора избавиться от тех мер, которые применяются в здравоохранении в качестве «ведения войны с ожирением». Это провалившаяся парадигма, которая наносит вред, включая стигматизацию из-за веса, и увеличивает риск расстройств пищевого поведения, опасности которых документированно зафиксированы в официальном заявлении Академии расстройств пищевого поведения.

В приведенной ниже таблице обобщены результаты исследования особенностей интуитивного питания.

Примечание. Имейте в виду, что взаимосвязь интуитивного питания с меньшим количеством проблем с приемом пищи, самочувствием, удовлетворенностью жизнью и оценкой своего тела, вероятно, отражает степень подверженности влиянию стигматизации из-за веса и самой культуры питания.

«Я просто не могу сесть на другую диету – вы моя последняя надежда…» Сандра всю жизнь сидела на диетах и знала, что больше не выдержит ни одной следующей диеты. Она уже сидела на всех диетах: палео, диета Whole 30 («Все 30 дней»), кето-диета, безглютеновая, безмолочная, диета без сахара, Weight Watchers (диета весонаблюдателей)… Диет слишком много, чтобы перечислить их все. Сандра была настоящим профи в соблюдении различных диет. Сначала сидеть на диете было увлекательно и даже весело: «Я всегда думала, что на этот раз диета будет другой». Таким образом, каждый новый курс похудения, новая диета или план питания могли подзаряжать ее новыми надеждами, и такое происходило каждое лето. Но в конце концов ей стало понятно, что со временем все потерянные килограммы неминуемо возвращаются.