Workbook

Clarissa Gustafson

RECLAIM YOUR LIFE

Text © 202 °Callisto Media All rights reserved.

First published in English by Rockridge Press, an imprint of Callisto Media, Inc.

© Нужина О.А., перевод на русский язык, 2022

© Оформление. ООО «Издательство «Эксмо», 2022

Я дипломированный клинический психолог, специализирующийся на когнитивно-поведенческой терапии третьей волны (КПТ) – терапии принятия и ответственности (ACT)[1]. Изучение метода ACT входило в мою программу для получения степени доктора наук, а также было частью обучения у одного из основателей ACT, Стивена С. Хейса, практикующего врача КПТ и специалиста в методе ACT Робин Уолсер, и других психологов.

Моя страсть к методу ACT возникла из-за уникального способа, которым он работает с человеческой болью и страданием. В этом методе боль рассматривается как часть человеческого опыта, тогда как страдание – нет, или, как сказал Будда: «Боль неизбежна, но страдание – личный выбор каждого». В ACT принятие боли не только является частью человеческого опыта, но и фокусируется на том, чтобы помочь нам жить осмысленной и согласующейся с нашими ценностями жизнью. Для многих людей представление о том, что боль является частью нашего существования, может быть немного разочаровывающим, но освобождением. С вами все в порядке, просто вы – человек! Добро пожаловать в человеческий мир. Да, это сложно. Хотя мы и не собираемся избавляться от печали или других видов сложных эмоциональных переживаний, но, принимая человеческий опыт с его «десятью тысячами радостей и десятью тысячами печалей», как описал его Будда, мы сможем освободиться от страданий и приблизиться к жизни, наполненной смыслом и целью.

Метод ACT широко исследован и может помочь при разных запросах, включая депрессию, тревожность, обсессивно-компульсивное расстройство (ОКР) и даже психоз. Осознанность является одним из основных компонентов и имеет еще более широкий спектр преимуществ, включая уменьшение стресса и снижение руминаций – навязчивых, непродуктивных мыслей, которые часто ассоциируются с депрессией и тревожностью. Осознанность также помогает людям мыслить более гибко и снижает быстроту эмоционального реагирования или эмоциональную реактивность. Кто от этого откажется?

Самое замечательное качество метода ACT, которое делает его эффективным для решения ряда проблем психического здоровья, – это фокусирование не на симптомах и их ослаблении, а на изменении того, как мы переживаем определенный опыт. Когда люди испытывают какие-то виды дискомфорта, например, тревожные мысли или чувства, они обычно стараются избегать их. Хотя иногда имеет смысл ограждать себя от дискомфорта, часто такое поведение имеет неприятные последствия. Например, алкоголь – распространенный способ борьбы с неприятными мыслями и чувствами. Если вы чувствуете скуку, неудовлетворенность или раздражение – можно выпить, не так ли? В чем проблема? Что ж, если это станет привычкой, то в итоге вы можете начать злоупотреблять и создать себе еще больше проблем. Вы можете оттолкнуть от себя друзей или семью, у вас могут развиться проблемы со здоровьем, и вы не сможете правильно относиться к своим мыслям и чувствам. Наркотическая зависимость – не единственный пример. У людей с ОКР возникает компульсивное поведение, например, мытье рук, для того чтобы уменьшить стресс, связанный со страхом микробов и заражения, который они испытывают. Они могут тратить на это часы, которые могли бы проводить за более полезной деятельностью. При посттравматическом стрессовом расстройстве (ПТСР) люди часто избегают мыслей, образов и воспоминаний, связанных с травмой, и все же такое поведение часто приводит к усилению стресса в форме навязчивых кошмаров и воспоминаний о прошлом, а также к ограничению жизненного пространства. При социальном тревожном расстройстве (социофобии) люди избегают дискомфорта, связанного с социальными ситуациями, но неожиданно для себя обнаруживают, что они жаждут общения. Вы начинаете видеть закономерность? Избегание неприятных мыслей и эмоций плохо работает, хотя сам импульс нам понятен.

В методе ACT основное внимание уделяется не столько изменению мыслей и чувств, сколько обучению тому, как относиться к ним так, чтобы они больше не мешали нам заниматься важными для нас делами. Например, человек с ОКР продолжит испытывать навязчивые мысли, но, используя навыки осознанности, он сможет замечать эти мысли и не испытывать из-за них стресса.

Если вы боретесь со стрессом, депрессией, тревожностью, наркотической зависимостью, ОКР, социофобией, ПТСР или же просто учитесь более здраво относиться к своим эмоциям, то ACT вам подходит.

Первая часть этой книги – ваше начальное руководство в терапии принятия и ответственности. В этой части я опишу модель ACT, познакомлю вас с каждым из шести ключевых принципов и помогу понять, как вы можете применить эту модель в своей жизни. Первая часть закладывает основу для второй части книги – семинедельной программы. Каждая из первых шести недель охватывает один из ключевых принципов ACT. В течение этих шести недель вы придете к пониманию того, что ваши мысли не являются реальностью, а также научитесь избавляться от них, использовать осознанность, для того чтобы жить настоящим моментом, наблюдать свой собственный опыт, определять свои ценности и действовать. На седьмой и последней неделе вы соберете все это вместе, для того чтобы продолжать двигаться вперед. Каждая из шести недель, посвященная одному из ключевых принципов, наполнена стратегиями, которые вы можете применять в жизни, и включает в себя вопросы для размышления. Постарайтесь каждую неделю находить время для того, чтобы прочитать новую главу и научиться применять различные стратегии. Я понимаю, что будет сложно удержаться, но, пожалуйста, постарайтесь не забегать вперед. Дайте себе время усвоить то, что вы изучаете, и будьте терпеливы к себе, пока вы меняетесь на протяжении этой программы. Стратегии, которые вы изучите в этой книге, помогут вам научиться по-новому относиться к своему опыту и двигаться к полноценной жизни. Давайте же начнем!

Первая часть этой книги поможет вам познакомиться с терапией принятия и ответственности, или ACT, как я ее буду называть на протяжении всей книги (произносится как «АКТ»). Это название отражает всю важность действия[2]. Самое главное, о чем вы узнаете в первой части, это то, как действие может быть полезно для вас и вашей конкретной ситуации.

В этой главе мы обсудим метод ACT, включая историю его возникновения, лежащую в основе теорию, подкрепляющую данные, и шесть ключевых принципов, которые станут основой нашей семинедельной программы. Кроме того, мы рассмотрим, почему ACT выделяется на фоне других методов лечения.