Реберный угол также называют эпигастральным углом, поскольку проекционно он расположен под мечевидным отростком грудины над желудком (лат. epigastrica – над желудком) (фото 1).

Фото 1

Для выполнения этого теста разденьтесь по пояс, подойдите к зеркалу, ладонные поверхности больших пальцев прижмите к реберным дугам, а концы пальцев уприте в тот угол, где реберные дуги соединяются в области мечевидного отростка грудины. У нормостеников этот угол равен 90 градусам (угол прямой), у астеников – меньше 90 градусов (угол острый), у гиперстеников – больше 90 градусов (угол тупой).

• У астеников окружность запястья – менее 15 см у женщин и менее 18 см у мужчин.

• У нормостеников окружность запястья составляет от 15 до 17 см у женщин и от 18 до 20 см у мужчин.

• У гиперстеников окружность запястья – более 17 см у женщин и более 20 см у мужчин.

• У астеника при обхвате запястья неведущей руки большим и указательным пальцами ведущей пальцы накладываются друг на друга.

• У нормостеника при обхвате запястья неведущей руки большим и указательным пальцами ведущей пальцы соприкасаются.

• У гиперстеника при обхвате запястья неведущей руки большим и указательным пальцами ведущей пальцы не соприкасаются.

Итак, описанные выше сведения о конституциональных типах, основанных на внешних признаках и тестах для их определения, пополнили и уточнили информацию о каждом из нас. Но, как писал Борис Пастернак, «во всем мне хочется дойти до самой сути…», а в данном случае суть заключается в том, что нужно найти ответ на простой вопрос: почему конкретный конституциональный тип предрасположен к определенным заболеваниям?

Для этого давайте продолжим знакомиться с классификациями соматотипов.

По классификации соматотипирования американского психолога Уильяма Герберта Шелдона (1898–1977), все люди делятся на эктоморфов, мезоморфов и эндоморфов, что соответствует названиям трех зародышевых листков. К концу третьей недели развития зародыш человека имеет вид трехслойной пластинки: наружная пластинка (эктодерма), средняя (мезодерма) и внутренняя (эндодерма). Из каждого листка образуются определенные органы и системы организма человека, что в дальнейшем и определяет его конституциональные особенности, а также предрасположенность к тем или иным заболеваниям.

Из эктодермы формируются нервная система, покровные ткани (кожа), железы и эпителиальная выстилка ротовой полости, анального отдела прямой кишки и влагалища. Эктодерма покрывает тело зародыша со всех сторон. Производные эктодермы выполняют в основном покровную и чувствительную функцию. По Шелдону, «чистый» эктоморф – это «долговязый человек, у которого подкожный жировой слой почти отсутствует, мускулатура не развита». Эктоморф имеет худое вытянутое лицо, сдвинутый назад подбородок, высокий лоб, узкую грудную клетку и живот, длинные и худые руки и ноги. По своим характеристикам эктоморф соответствует астенику, а все болезни, к которым он предрасположен, связаны с особенностями его нервной системы и соединительной ткани. Об этом подробно сказано в разделе, посвященном астенику.

Из мезодермы формируются собственно кожа, скелетные мышцы, кости, хрящи, клетки крови, сердечная мышца, ядра межпозвонковых дисков, эпителий почек и половая система. По Шелдону, «чистый» мезоморф – это «классический Геркулес с преобладанием костей и мышц: количество подкожного жира минимально». Мезоморф атлетичен, крепко сложен, по своим характеристикам соответствует нормостенику и предрасположен в большей степени к заболеваниям опорно-двигательной системы. Подробнее о заболеваниях нормостеника сказано в специальном разделе этой книги.

Из эндодермы образуется эпителий пищевода, желудка, кишечника, трахеи, бронхов, легких, желчного пузыря, мочевого пузыря и мочеиспускательного канала, а также печень, поджелудочная железа, щитовидная и паращитовидная железы. По Шелдону, «чистый» эндоморф «характеризуется наиболее шарообразными из возможных для человека формами – круглая голова, большой живот, много жира, тонкие запястья и лодыжки». По своим характеристикам эндоморф соответствует гиперстенику и предрасположен к заболеваниям пищеварительной системы, эндокринной системы и сердечно-сосудистой системы, чему посвящен специальный раздел этой книги.

Немецкий психиатр и психолог Эрнст Кречмер (1888–1964) связал типы строения тела и темпераменты человека с психическими заболеваниями. Данная классификация, на мой взгляд, закончит формирование образа каждого из конституциональных типов (соматотипов). На основании вычислений соотношения частей тела людей Эрнст Кречмер также выделил три типа строения: астеник, пикник и атлетик.

Астеник (нем. Astenischer Habitus, от др. – греч. «слабый»)

Это человек высокого роста, хрупкого телосложения, с плоской грудной клеткой, узкими плечами, длинными и худыми руками и ногами, узкими кистями и длинными пальцами. Ему присуще отставание веса тела от его длины. Астенические женщины по своему внешнему виду напоминают астенических мужчин. У ярко выраженных астеников есть несоответствие между удлиненным носом и недоразвитием нижней челюсти. По Кречмеру, астеники склонны к неврозам и шизофрении. По своим характеристикам астеник Кречмера соответствует астенику Черноруцкого.

Пикник (нем. Pyknischer Habitus, от др. – греч. «толстый, плотный»)

Это человек среднего и ниже среднего роста с плотной фигурой, мягким широким лицом, короткой массивной шеей, выпуклой грудной клеткой и внушительным животом. Плечи у него приподняты, круглы, круглая голова как бы втянута в них. Пикники склонны к ожирению: жир у них откладывается на животе, груди, бедрах, икрах. По своим характеристикам пикник соответствует гиперстенику. Пикники склонны к маниакально-депрессивному психозу.

Атлетик (нем. Athletischer Habitus, от др. – греч. «свойственный атлетам, борцам»)

Это человек высокого или выше среднего роста, крепкого пропорционального телосложения с развитой мускулатурой. У него широкие плечи, узкие бедра, выпуклые части лица. Человек стройный, подтянутый, с высоко поднятой головой. Атлетики склонны к эпилепсии, а по своим характеристикам соответствуют нормостеникам.

Итак, анализ конституциональных типов (соматотипов) закончен, и читатель без труда сможет определить, к какому из них он относится. Но кроме соматической конституции каждый человек обладает также и определенным темпераментом, который так же, как и конституция, дан нам с рождения и который оказывает существенное влияние на здоровье человека. Зная сильные и слабые стороны своего темперамента, мы можем предупредить развитие многих заболеваний, к которым предрасположены. Об этом рассказано в следующем разделе книги.

Темперамент в переводе с латинского языка (temperamentum) означает «соразмерность, устройство, соотношение частей» и является комплексной характеристикой психики человека, состоящей из двух компонентов: эмоциональности и общей двигательной и речевой активности. Эмоциональность – это чувства (страх, гнев, печаль, радость), настроения, мимика. Общая активность – это взаимодействие человека с окружающей средой, включая темп, ритм, интенсивность, выносливость, пластичность. Двигательная активность – это жестикуляция, поступки и тон речи.