Существует шесть основных признаков, определяющих здоровую кожу:

– равномерная окраска (отсутствие гиперпигментации);

– хороший тургор (упругость);

– отсутствие морщин, рубцов и других дефектов (нормальная текстура);

– отсутствие сухости (достаточная увлажненность);

– отсутствие клинических признаков заболеваний;

– устойчивость к неблагоприятным факторам и инфекции.

Фотостарение кожи – совокупность биохимических, структурных и видимых (клинических) изменений кожи, обусловленных воздействием солнечного света. Такое влияние приводит к дегидратации, появлению пигментации и телеангиэктазий, появлению морщин. Для решения проблем фотостарения кожи эффективны химические пилинги, биоревитализация, плазмолифтинг и другие. Обязательна защита кожи от ультрафиолета с помощью специальных средств с высокой SPF защитой.

Влияние солнечного света полезно для кожи, но чрезмерный загар, частое пребывание под солнцем, злоупотребление солярием неминуемо приводит к фотостарению кожи – патологический процесс, проявляющийся неблагоприятными морфологическими изменениями в поверхностном слове кожи – эпидермисе.

Воздействие ультрафиолетовых лучей а (uva) вызывает в коже повышенное деление кератиноцитов, участвующих в ороговении клеток (кератинизации) эпидермиса и его постоянном обновлении. Нарушение последовательного развития кератиноцитов приводит к неравномерному ороговению клеток и утолщению слоя эпидермиса. Как только изменяется эпидермис, начинаются изменения в более глубоких слоях кожи. В дерме начинается «солнечный эластоз» – разрушаются эластиновых волокон. Они уплотняются, нарушается их структура, фрагментация, уменьшается их количество. Могут возникнуть: хроническое воспаление, застойные явления в капиллярах, что далее приводит к изменению русла капиллярного кровотока и появлению телеангиэктазий.

Клиническая картина фотостарения.

При фотостарении все признаки, сопровождающие естественное возрастное старение кожи (большое количество морщин, тонкая и сухая кожа с явлениями себорейного кератоза) имеют более явный характер. Причину фотостарения кожи – ультрафиолетовое воздействие – по клиническим проявлениям принято разделять на острое и хроническое. Солнечный ожог и гиперпигментация кожи являются клиническими признаками острого ультрафиолетового воздействия.

Телеангиэктазии, новообразования, гиперпигментация, нарушение тургора, и рисунка кожи являются признаками воздействия на кожу ультрафиолетового облучения. В результате на участках кожи, подверженных наибольшему воздействию лучей (затылочная и теменная области головы, лицо, шея кисти и др.), проявляются сосудистые изменения: кожные кровоизлияния, развивается стойкая диффузной эритема, формируются телеангиэктазии. Клинически фотостарение выражается образованием на коже локальных участков дисхромии (нарушения пигментации): веснушек, мелазмы (хлоазмы), витилиго, солнечного лентиго (коричневых или светло-коричневых пятен), хронического каплевидного идиопатического гипомеланоза (мелких белых пятен) и пойкилодермы сиватта (сетчатой гиперпигментации коричневатого цвета).

Есть много теорий старения человека, часть из которых дополняет, а часть – опровергает друг друга. В настоящее время, актуальна информация о том, что хронологическое старение кожи является генетически обусловленным процессом, на который влияют следующие факторы:

– прогрессирующее накопление мутаций;

– снижение активности теломераз с постепенным укорочением днк;

– гликирование белков (появление межмолекулярных сшивок сахарами);

– повреждение днк свободными радикалами;

– снижение синтеза гормонов и уменьшение чувствительности тканей к ним;

– старение межклеточного пространства;

– запуск клеточного апоптоза.

Упругость кожи обеспечивается состоянием внеклеточного матрикса, и недостаток гиалуроновой кислоты способствует снижению ее прочности на разрыв с последующим возникновением повреждений.

При хроностарении наблюдается уменьшение размера адипоцитов, снижаются их функции, нарушается дифференцировка и распределение. Подкожно-жировая клетчатка по всему телу начинает уменьшаться и трансформироваться в висцеральный жир. На теле развивается характерная «рельефность мышц» как следствие подкожной липоатрофии. Синтез меланина происходит беспорядочно, что выражается в появлении лентиго, мелазмы, пойкилодермии и других гипо- и гипермеланозов. Стенки сосудов постепенно расслабляются – возникают телеангиэктазии и розацеа.

Нарушение структуры, функции и синтеза коллагена и эластина вызывают появление морщин и складок как на лице, так и на теле. Кроме того, с возрастом кожа начинает хуже справляться с восстановлением повреждений днк под действием активных форм кислорода.

Клинические проявления хроностарения.

Признаками хроностарения являются тонкие губы, впалые щеки и виски, угловатая нижняя челюсть и сравнительно более темный цвет кожи. С возрастом появляются мелкие (а затем и более крупные) морщины, кожа становится тонкой и «прозрачной», уменьшается толщина подкожно-жировой клетчатки. Вследствие прогрессирующего остеопороза увеличивается расстояние между костями и кожей – возникает дряблость. Потовые железы выделяют меньше секрета и недостаточно охлаждают кожу. Волосы постепенно становятся седыми и начинают выпадать, а в некоторых областях тела, наоборот, расти более интенсивно (в ушах, носу и др.).

Выраженность хроностарения в значительной степени зависит от общего состояния здоровья человека, его образа жизни, питания, расы, фототипа кожи, места жительства, ухода за кожей и других факторов.

Грамотный уход за кожей лица – то, что позволяет продлевать молодость, выглядеть свежими и привлекательными. Косметическое средство подбирается в соответствии с ее типом и состоянием.

Поверхностное очищение (демакияж) – очищение кожи косметическими средствами.

Выделяют:

– очищение без воды (крем);

– очищение с водой (гель, пенка);

– очищение с тоником, мицеллярной водой.

Обезвоженный очищающий крем подходит для очищения сухой чувствительной кожи. В его состав входят так называемые жировые композиции (воски, жиры, синтетические и полусинтетические жироподобные вещества), минеральные масла и эмульгаторы (обычно это поверхностно-активные вещества). Жиры в таком креме растворяют основу средств макияжа – жировые ингредиенты декоративной косметики, а благодаря эмульгаторам крем легко смывается водой. Консервантов в этом креме нет: там, где есть жир и нет воды, микроорганизмы не живут. Подходит только для раздражительной чувствительной кожи с нарушенными барьерными функциями – для любого другого типа он слишком жирный. А минеральные масла могут оставлять на поверхности кожи стойкую пленку.

Гидрофильный очиститель, масляная эмульсия для демакияжа. Им можно очень быстро и качественно очистить кожу любого типа. Отлично снимает стойкий макияж. Часто совмещает функции молочка и тоника. Обычно состоит из 2 композиций – водной и маслянистой. Каждая из них удаляет с поверхности кожи либо водо-, либо жирорастворимые вещества. В его рецептуру вводят воду, органические соединения кремния (циклометикон), органические растворители (изогексадекан), поверхностно-активные вещества, гидрогенизированное касторовое масло и прочее.

Очищающее молочко – самый популярный и самый традиционный препарат для демакияжа. Эмульсия, сделанная по типу масло в воде, в ней от 70 до 90% воды. Все остальное – жироподобные композиции (минеральные масла, воски, триглицериды, синтетические жировые соединения), поверхностно-активные вещества, увлажнители. Очищение в этом случае основано на эмульгировании («сворачивании») жиров и их растворении в жировых компонентах молочка. Как правило, оно смывается водой, но можно удалить его лосьоном или тоником. Но смыть молочко надо обязательно, чтобы детергенты, находящиеся в его составе, не спровоцировали раздражение кожи.