Подводя итоги анализа уже сложившихся подходов к рассмотрению проблем психологии профессионального здоровья в западной науке, можно заключить, что к настоящему времени оформились два основных направления изучения здоровья работающих людей и оказания им помощи: 1) stress management; 2) health management. В целом все многообразие зарубежных исследований в области профессионального здоровья включает в себя следующие вопросы: стресс в профессиональной деятельности; физическое здоровье (от травм на производстве до сердечно-сосудистых заболеваний) и психическое здоровье (дистресс, выгорание, депрессия); факторы нездорового образа жизни (курение, употребление алкоголя и наркотиков); удовлетворенность работой, баланс трудовых усилий и поощрения (заработная плата, признание, статус, перспективы поощрения и др.); перенос вредных событий, возникших на рабочем месте, на личную жизнь; работа и семья: конфликт интересов; техника безопасности на рабочем месте (влияние сменной работы на профессиональное здоровье); психологические эффекты безработицы. При этом следует отметить, что главным образом научные исследования касаются собственно регулярной профессиональной деятельности и связанных с ней аспектов (стресс в профессиональной деятельности, удовлетворенность работой, баланс «работа – семья», техники безопасности на рабочем месте и др.). Вопросы же отношения к здоровью и понимания его роли на этапах выбора профессии, профессиональной подготовки, профессиональной адаптации, «выхода» из профессии практически не представлены.

Перспективные направления развития психологии профессионального здоровья на Западе, по мнению М. Macik-Frey, J. Quick, D. Nelson, в ближайшие годы будут касаться вопросов позитивной психологии профессионального здоровья; изучения влияния новых форм лидерства на здоровье сотрудников; исследования роли эмоций в сохранении профессионального здоровья; вопросов разработки, реализации и оценки эффективности программ вмешательства в организациях.

Заключая, подчеркнем, что движение в области психологии профессионального здоровья на Западе обретает все более убедительный размах. Созданы и активно функционируют организации, специализирующиеся именно на психологических проблемах профессионального здоровья (институты, академии, ассоциации, учебные центры); в ряде американских и английских университетов организована подготовка специалистов по программе «Психология профессионального здоровья»; регулярно проводятся международные конференции и конгрессы; издаются специализированные журналы; с каждым годом растет количество публикаций, статей, книг, стали появляться учебники.

До сих пор как в зарубежной, так и в отечественной психологии нет согласия в раскрытии понятия профессионального здоровья. В западных источниках термин «профессиональное здоровье» связывают с совокупностью вопросов, затрагивающих умственное, эмоциональное и физическое благополучие работников в процессе их профессиональной деятельности [35]. Как поясняет П. Мучински, этот термин не включает непосредственно область медицины, однако медицинские вопросы могут влиять на понимание этой темы. С психологической точки зрения профессиональное здоровье охватывает взаимодействие между трудовыми и нетрудовыми сферами жизни.

Характерной особенностью большей части определений профессионального здоровья, представленных в российских публикациях, является включение в них тех или иных критериев, по которым осуществляется оценка успешности выполнения профессиональной деятельности и, соответственно, по изменению характеристик которых можно судить о степени влияния содержания и условий выполняемой профессиональной деятельности на здоровье субъекта этой деятельности. Например, в число упомянутых критериев входят надежность и эффективность. Вместе с тем понятно, что состав такого рода критериев может быть при необходимости расширен и вопрос их выбора будет в конечном счете решаться в зависимости от тех задач, которые поставлены применительно к конкретному виду профессиональной деятельности.

Еще одна особенность известных определений связана с акцентом на выполняемые роли (например, роли, связанные со статусом). Ученые отмечают, что роли оказывают влияние на здоровье даже на организменном (физиологическом уровне). При этом сама включенность физиологических систем чаще всего рассматривается в процессуальном контексте либо через привлечение категории состояния.

Одним из первых к раскрытию понятия профессионального здоровья обратился В. А. Пономаренко. Он предлагает понимать его как свойство организма сохранять заданные компенсаторные и защитные механизмы, обеспечивающие работоспособность во всех условиях профессиональной деятельности. Системным качеством профессионального здоровья выступает восстановление психофизиологических функций в соответствии с регламентацией объема и вида труда. Крепкое здоровье является условием профессиональной надежности и высокой работоспособности [48]. В более поздних работах В. А. Пономаренко совместно с А. Н. Разумовым, В. А. Пискуновым определяет профессиональное здоровье уже не как свойство организма, а как «процесс сохранения и развития регуляторных свойств организма, его физического, психического и социального благополучия, обеспечивающих высокую надежность профессиональной деятельности, профессиональное долголетие и максимальную продолжительность жизни» [57; 12, с. 26].

А. Г. Маклаков под профессиональным здоровьем понимает «определенный уровень характеристик здоровья специалиста, отвечающий требованиям профессиональной деятельности и обеспечивающий ее высокую эффективность» [23, с. 16].

В определении В. И. Шостака и Л. А. Яньшина (1993) профессиональное здоровье раскрывается как свойство организма сохранять заданные компенсаторные и защитные механизмы, обеспечивающие работоспособность во всех условиях, в которых протекает профессиональная деятельность [67]. По прошествии некоторого времени В. И. Шостак возвращается к сущности понятия профессионального здоровья и на этот раз трактует его как «интегральную характеристику функционального состояния организма человека по физическим и психическим показателям с целью оценки его способности к определенной профессиональной деятельности с заданными эффективностью и продолжительностью на протяжении заданного периода жизни, а также устойчивость к неблагоприятным факторам, сопровождающим эту деятельность» [67, с. 508].

Ряд ученых (С. Ф. Гончаров, А. Ф. Бобров, В. Ю. Щебланов [15]) определяют профессиональное здоровье как динамическое состояние, отражающее эффективность процесса адаптации организма к условиям его жизнедеятельности в целях осуществления биологических и социальных функций. Мерой профессионального здоровья в данном случае выступает психофизиологическая цена адаптации, для количественной оценки которой предлагается «метод сравнения с альтернативными состояниями». Сущность указанного метода заключается в том, что текущее состояние функциональных систем сравнивается с условно лучшим и худшим «альтернативными» состояниями в многомерном пространстве показателей. Они устанавливаются как индивидуально, так и для отдельно взятых профессиональных групп, что позволяет в биполярной шкале (0,1) оценивать уровень профессионального здоровья индивида и всей обследуемой группы в целом.

Л. И. Воронин, P. P. Каспранский, В. В. Моргун рассматривают профессиональное здоровье как многоуровневое, комплексное, системное понятие, включающее в себя эмоциональный (удовлетворенность своей работой, продвижением по службе, руководством, вера в себя и свои способности и т. д.), когнитивный (знания человека о своем профессиональном здоровье, устойчивость и концентрация внимания, критичность мышления, необходимость принимать много решений и др.), поведенческий (стресс-преодолевающее поведение и т. д.) аспекты личности [11].

Л. М. Митина, исследуя проблему профессионального здоровья учителей, определяет его как «способность организма сохранять и активизировать компенсаторные, защитные, регуляторные механизмы, обеспечивающие работоспособность, эффективность и развитие личности учителя во всех условиях протекания профессиональной деятельности» [27, с. 168].