От состояния общего беспокойства паника отличается внезапным возникновением и небольшой длительностью. Паническая атака характеризуется стремительным нарастанием ощущения дискомфорта, который достигает пика за несколько минут, в то время как при других формах переживаний уровень физических проявлений намного ниже. Несмотря на то что после панической атаки вас могут беспокоить остаточные тревожные мысли, симптомы паники обычно длятся менее 15 минут.
Еще одной особенностью паники является катастрофизация происходящего, которая появляется при физических ощущениях. Например, во время панической атаки, находясь в предобморочном состоянии, человек начинает думать, что сейчас умрет, и объясняет свое головокружение опухолью головного мозга или параличом. Мне довелось работать с девушкой, у которой были приступы удушья, во время которых она боялась умереть, что еще больше усиливало панический эффект. Другие могут испугаться инфаркта, почувствовав внезапную боль в груди и онемение. По статистике, около 25 % обращающихся за неотложной медицинской помощью при боли в груди испытывают паническую атаку.
Вне зависимости от того, что вы говорите себе во время наступления панической атаки, даже при отсутствии катастрофических мыслей, симптомы создают общее чувство потери контроля над своим телом. Физические ощущения кажутся стихийными, и в этом случае трудно «просто успокоиться». К сожалению, чем больше вы фокусируетесь на своих реакциях и драматизируете происходящее, тем больше адреналина и гормонов стресса вбрасывается в кровь. Так вы оказываетесь в замкнутом паническом круге, где соматические и когнитивные симптомы усиливают и продлевают друг друга. И это действительно страшно.
Ситуационные и спонтанные панические атаки
Как уже говорилось ранее, ключевым отличием панического расстройства от других форм неврозов является спонтанность приступа, то есть он, как правило, появляется из ниоткуда, без какого-то определенного триггера или причины. Исключениями являются случаи, когда панические атаки являются ответом на определенные ситуации, вызывающие чувство страха. Например, человек с социофобией, который испытывает панические атаки во время публичного выступления или встречи с новыми людьми, понимает, что такие атаки – результат его социальной тревожности, и они провоцируются его страхом. Точно так же человек, боящийся иголок, предсказуемо испытывает паническую атаку при уколе или заборе крови. Для людей с посттравматическим стрессовым расстройством всплеск паники кажется неожиданным, но в большинстве случаев он бывает спровоцирован каким-то травмирующим воспоминанием, которые было вытеснено в подсознание. Анализируя прошлое, пережившие такую травму люди часто могут определить, что именно запустило паническую реакцию.
Однако часто паника действительно наступает внезапно. Перед приступом человек может чувствовать себя счастливым и спокойным, и от этого эффект становится еще более резким и пугающим. Таким образом, многие люди, страдающие от спонтанных панических атак, постоянно испытывают беспокойство по поводу будущих неожиданных приступов.
Страх как он есть
Главным критерием панического расстройства является именно страх будущих панических атак, а не какая-либо другая фобия, как, например, боязнь высоты. И именно этот страх становится основным источником беспокойства. Таким образом, тревожные мысли и искаженное восприятие фокусируются на ощущении самой панической атаки. Если в ваших мыслях все больше присутствует страх испытать очередную паническую атаку, вы можете начать менять свое поведение только для того, чтобы избежать ее. Так же как социофоб пытается избежать выступлений на публике, человек с тревожным расстройством пытается избежать ситуаций, при которых у него случаются панические атаки. Эта стратегия может означать отказ от спортивных упражнений из-за боязни одышкой спровоцировать паническую атаку или избегание публичных мероприятий, так как вы стесняетесь того, что люди увидят ваш приступ.
С ростом опасений и страха будущих панических атак связаны многие телесные сигналы, такие как головокружение или одышка, которые ошибочно принимаются за признаки надвигающейся панической атаки. В результате этого очередной всплеск гормонов стресса увеличивает шансы наступления реальной панической атаки. Вместе с этим частые навязчивые мысли заставляют думать, что такие приступы являются симптомами скрытой серьезной болезни, например, сердечной недостаточности. Иногда человек даже начинает подозревать у себя признаки сумасшествия. С каждой атакой мозг подпитывает ваш страх потерять контроль над собой или умереть, от этого появляется еще больше катастрофических мыслей, и все это усиливает физические ощущения, что ведет к частым и интенсивным атакам.
Как паника влияет на жизнь?
Теперь давайте разберемся, как панические атаки и их симптомы влияют на вашу жизнь. Как и в случае с другими душевными недугами, воздействие паники на жизнь постепенно увеличивается. Как это влияет на ваши ощущения комфорта, покоя, удовлетворения жизнью? Многих людей панические атаки и беспокойство по поводу следующих приступов настолько вводят в уныние, что у них появляется постоянное чувство безысходности и печали. Если вы боретесь с депрессией или какой-либо другой формой тревожности, панические симптомы только усугубят ситуацию.
Другим важным вопросом является то, как тревога влияет на ваши отношения с людьми. Вспомните об изменениях в социальной сфере после начала панических атак. Стали ли вы избегать встреч с друзьями, чтобы никто не смог увидеть ваш приступ? Перестали ли ходить на мероприятия, которые вам раньше нравились (например, на вечеринки и банкеты), боясь, что паническая атака застанет вас врасплох? Чем больше становится список ситуаций, которых необходимо избегать, тем закрытие становится человек. Даже если вы не пытаетесь специально сторониться людей, отказ от посещения определенных мест и мероприятий существенно сократит ваш круг общения. Например, вы можете заметить, что стали реже видеться с друзьями из-за того, что вам уже некомфортно гулять вместе. Стали ли вы чаще отказываться от интересных предложений из-за страхов, связанных с паническими атаками?
Еще один важный вопрос касается вашей профессиональной сферы деятельности. Стали ли вы в последнее время чаще пропускать институт или работу? Может быть, вы недавно не успели сделать что-то важное из-за симптомов паники и тщетной борьбы с ней? Ваша продуктивность и мотивация под угрозой, когда вы находитесь во встревоженном, разобранном состоянии.
Паника негативно влияет и на повседневную жизнь. Подумайте, снизилась ли ваша общая активность. Прекратили ли вы заниматься спортом или творчеством? Или, может, даже стараетесь не ходить по лестницам? Вначале кажется, что такие маленькие изменения в повседневной жизни безобидны и даже помогают вам контролировать симптомы. Тем не менее, чем больше вы избегаете людей и различных ситуаций, тем негативнее это влияет на ваше здоровье и благополучие в целом.
Следующее упражнение поможет вам определить, как сильно паника влияет на вашу жизнь.
Cамооценка
Как панический страх влияет на вас
Подумайте о тех вопросах, которые обсуждались на предыдущих страницах, и отметьте, насколько паника влияет на разные сферы вашей жизни.
Мое общение
0 1 2 3 4
Вообще Немного Отчасти Сильно Очень не влияет сильно
…………………………………………………………………………………
…………………………………………………………………………………
…………………………………………………………………………………
Моя работа и учеба
0 1 2 3 4
Вообще Немного Отчасти Сильно Очень не влияет сильно
…………………………………………………………………………………
…………………………………………………………………………………
…………………………………………………………………………………
