Растения, как известно, цветут и плодоносят. Цветочная пыльца растений, переносимая по воздуху, является чаще, чем что-либо другое, фактором, вызывающим сенную лихорадку, приступ бронхиальной астмы, а иногда появление дерматита и крапивницы. Растения, (деревья, кусты и луговые травы), вызывающие сенную лихорадку, продуцируют тонко распыленную в воздухе цветочную пыльцу, которая разносится на большие расстояния. Растения, опыляемые насекомыми, производят липкую пыльцу с частицами более крупных размеров, которая не имеет существенного значения в распространении сенной лихорадки. Сухая, теплая, ветреная погода благоприятствует высвобождению пыльцы, в то время как дожди могут задержать этот процесс, но в принципе он неудержим и только в зависимости от имеющейся погоды график распространения пальцы по определенным территориям немного сдвигается в ту или иную сторону на несколько дней.

Таблица 1.

Календарь распространения пыльцы аллергенных растений в Ленинградской области (информация взята из книги проф. А.Д. Зисельсона «Поллиноз у детей», изд-во Медицина, 1998г).

Название растений

Время цветения

Деревья

Лещина (орешник)

Конец апреля – начало мая

Береза

Май-июнь

Ольха

Конец апреля – начало мая

Дуб

Середина мая – июнь

Вяз

Середина июня – середина июля

Клен

Конец апреля – июнь

Ясень

Май

Тополь

Конец апреля – май

Осина

Конец апреля – май

Липа

Июль

Травы

Тимофеевка

Май-август

Лисохвост

Май-август

Райграс

Июнь-июль

Мятлик

Май-июль, отдельные представители – до октября

Овсяница

Июнь-июль, отдельные представители в мае и в августе

Ежа

Май-июль

Душистый колосок

Май-июль

Костер, пырей, рожь, ячмень

Июнь-июль

Сорняки

Полынь

Июль-август

Лебеда

Июль-август

Возможны три подхода к решению этого вопроса. Наиболее эффективна и доступна лекарственная терапия. Вынесем этот вопрос в отдельное производство и сформулируем его так – Можно ли лекарствами помочь при аллергии на пыльцу?

Можно облегчить ситуацию с помощью иммунотерапии и то, как это можно сделать мы ответим, раскрывая вопрос – Как с помощью иммунотерапии избавиться от повышенной чувствительности? Есть еще один способ – попытаться воздействовать на внешнюю среду, ставить фильтры на входе в те помещения, где вы обитаете, но эффективность этого метода невелика. Скорее можно помочь себе, если творчески менять свое поведение. Например, выяснив, что вы реагируете на пыльцу луговых трав, не гулять по полям, а совершать моцион в лесу, не контактировать со свежескошенной травой и так далее. При поездке на автомобиле пребывание человека, страдающего пыльцевой аллергией, у открытого окна неблагоприятно. Можно и нужно не посещать тех территорий, где как вы уже знаете, растут те травы, которые вызывают у вас аллергическую реакцию. То же следует делать, если вы только подозреваете такой ход событий. Эти же территории можно вполне благополучно и без последствий посетить в другое время года.

После ознакомления с этим ответом на вопрос имеет смысл прочитать всю главу, посвященную поллинозу и риниту. Аллергия же на пыльцу может проявляться следующими вариантами заболеваний.

Чаще всего такой больной страдает аллергическим ринитом (то есть проявления болезни касаются неприятных ощущений только в носу) и проявления болезни привязаны по времени к определенному периоду года – например, май-июнь. В этом случае предлагается в «критический период» использовать местные лекарственные средства, а будущей зимой провести обследование и курс специфической иммунотерапии.

При аллергии на пыльцу человек может развернуть полную картину поллиноза с богатством той или иной симптоматики. Здесь предложение такое же – в острый период лечиться лекарственными средствами для местного применения, а когда пыльцы в воздухе не будет (зимой) провести обследование и курс иммунотерапии.

При клинической картине бронхиальной астмы больному предлагается стандартное лечение приступа бронхоспазма (бронхоспазмолитики, препараты интала, возможно, даже ГК), а зимой опять же обследование и по показаниям специфическая иммунотерапия.

Лечение лекарствами для местного применения в острый период вполне эффективно.

Пищевая аллергия в целом весьма распространена, хотя частота ее, по данным различных исследователей, колеблется в весьма широких пределах – от 0,3 до 38 процентов. Откуда в столь нежном возрасте (на первом году жизни и даже в первые месяцы жизни ) берется аллергия?

Врожденной аллергии не существует, но если оба или один из родителей ребенка (а также другие ближайшие родственники – родные сестры, братья, бабушки и дедушки) в детстве или в дальнейшем страдал или страдает аллергией, то вероятность возникновения этого заболевания на протяжении первого года жизни весьма высока. Чем больше таких лиц среди ближайших родственников ребенка, тем больше такая вероятность.

У маленького ребенка (мы сейчас говорим про первый год жизни) аллергическая реакция может возникать на коже, на слизистой пищеварительного тракта или, намного реже, затрагивать дыхательную систему.

Пищевые продукты, которыми питается ребенок с первого дня жизни, – это реальность, без которой он не может существовать, поэтому желательно, чтобы питание новорожденного и далее было организовано должным образом. В этом случаев скрытая предрасположенность к аллергической реакции не проявится ни в течение первого года жизни, ни позже, а может быть, и никогда.

Принципы рационального питания изложены в соответствующем разделе (Вопрос– Что значит рационально питаться при пищевой аллергии в первые годы жизни?), поэтому дальше мы рассмотрим конкретные проявления уже развившейся пищевой аллергии, а также расскажем, что можно сделать, чтобы ребенок максимально быстро поправился.

Здесь нет никакой тайны. Врачи не сговорились между собой, а просто именно так обстоят дела. Если ребенок получает после рождения, и на протяжении последующих 3-4 месяцев только грудное молоко, то в целом вероятность возникновения самых разных аллергических болезней у него в течение первого года жизни и в дальнейшем в несколько раз меньше, чем если ситуация обратная, когда грудного молока у матери нет и новорожденный сразу кормится из бутылочки. Поэтому, если мама «безмолочная» и груди у нее предназначены только для того, чтобы мужчины ими восхищались и нежно ласкали, то попробуйте для ребенка найти кормилицу – в этом есть большой смысл. Если такой возможности тоже нет, используйте искусственные смеси или кефир. С полной уверенностью утверждать, что, питаясь определенными молочными смесями, вы гарантированно избежите пищевой и прочей аллергии невозможно. С некоторой осторожностью можно считать, что есть зависимость между стоимостью и качеством продукта, но эта связь не прямая пропорциональная. Итак, грудное кормление – это однозначно хорошо, его вполне можно продолжать до 1-1.5 лет. Но если ваш ребенок кормится искусственно, используйте другие приемы (мы расскажем о них в виде ответа на вопрос – Как можно проводить профилактику аллергии у детей? )