Роды, как правило, развиваются с нарастающей динамикой. Если в начале родов промежутки между схватками были 20–30 минут, то со временем они сокращаются до 10–20 минут и в завершение раскрытия могут быть каждую минуту. Интенсивность ощущений также нарастает.
Я сознательно не называю ощущения болью, поскольку мне нравится подход японских врачей – они совсем не используют слово «боль» в схватках. Вместо этого они применяют термин «особые физиологические ощущения».
А ведь такой подход формирует особенный настрой у будущих рожениц!
Теперь ты точно поймёшь, когда начнутся роды!
Далее я расскажу тебе о том, из каких этапов состоят роды, чтобы ты понимала, на каком этапе находишься и чего ожидать дальше. Больше всего нас пугает неизвестность. Когда мы хотя бы в общих чертах знаем, чего ожидать, это существенно снижает внутреннюю тревогу и страх.
Физиология родов: доступно, не страшно, без мифов
Роды в своей среднестатистической норме длятся около 12–16 часов у первородящей женщины и примерно 6–8 часов у рожающей повторно.
Самый распространённый киношный миф о том, что нужно катапультироваться в родильный дом, как только отошли воды, на этом месте считается разрушенным. Куда спешить, если до рождения ребёнка несколько часов, а иногда и сутки? Если ваш врач не предупредил вас о возможности стремительных родов, то, скорее всего, у вас есть несколько часов. А значит, панику и спешку можно отложить для других ситуаций. Роды вообще не терпят спешки и суеты!
Первый период родов – раскрытие. Он включает в себя размягчение и укорочение шейки матки, а затем само раскрытие. На всё это требуется 11–14 часов. Давай посчитаем, откуда набрались эти часы: 3–4 часа – на размягчение и укорочение шейки матки и 10 часов – на раскрытие (скорость раскрытия 1 см в час). Итого – 13–14 часов.
Интересно, что в родильном доме уровень раскрытия шейки измеряют пальцами акушера-гинеколога, которые проходят в шейку при осмотре роженицы: 1 палец = 2–3 см. Теоретически, если на смену хрупкому врачу заступила бригада под руководством крупного акушера-гинеколога, то раскрытие может уменьшиться, или наоборот, если на смену заступила миниатюрная гинеколог с её утончёнными пальчиками.
Первый период начинается с регулярных схваток и раскрытия шейки матки. Первый период заканчивается, когда шейка полностью раскрыта (на 10 см), схватки продолжаются каждые 1–4 мин, затем начинаются потуги, и головка ребёнка к этому времени должна опуститься на тазовое дно.
Второй период родов – период изгнания плода, который начинается после полного раскрытия шейки матки и заканчивается рождением ребёнка. Схватки приобретают потужной характер и наступают каждые 1–3 минуты.
Второй период родов заканчивается рождением ребёнка. Его продолжительность от 30 мин до 2 часов у первородящих и 20–30 мин – у повторнородящих.
Третий период – послеродовой период. В этом периоде происходит отделение и изгнание плаценты. После рождения ребёнка женщина ощущает несколько схваток, в результате которых она изгоняет из своего организма плаценту.
Итак, ты узнала:
1) Роды начнутся тогда, когда ты будешь ощущать регулярные схватки в течение часа и более.
2) Роды длятся 12–16 часов и состоят из 3 этапов. Самый длительный – первый этап, этап раскрытия шейки матки, т. к. шейка должна раскрыться на 10 см, а скорость раскрытия 1 см в час.
3) Роды имеют динамичный характер – схватки становятся всё чаще, и их интенсивность нарастает.
4) Схватка напоминает волну и длится от 30 сек до 1,4 мин. Между схватками ощущений нет.
5) Потужной период длится от 30 минут до 2 часов и заканчивается рождением ребёнка.
6) Во время третьего периода выходит плацента.
Обезболивание в родах: фармакология и самопомощь
Хочу анестезию?
Ты наверняка задумывалась о том, почему в наших родильных домах до сих пор так негуманно относятся к женщинам и назначают анестезию только по показаниям. Давай в этом разберёмся: всё ли так жестоко по отношению к женщине и ребёнку на самом деле?
Во-первых, ты должна знать, что самыми распространёнными препаратами для эпидуральной анестезии являются лидокаин, бупивакаин, новокаин. Риск осложнений разной сложности ты сможешь найти в медицинских источниках.
Во-вторых, сама процедура эпидуральной анестезии весьма специфична. Суди сама: врач-анестезиолог берёт большую иглу и 5- или 10-миллилитровый шприц и начинает вонзать в спину роженицы, чтобы туда вошла канюля, через которую в тело поступит анестетик. Длина канюли около 10 см, она проходит вглубь и вверх по позвоночнику. Всё это время роженица не должна двигаться, а если она двинется, игла может повредить эпидуральную оболочку спинного мозга, что может вызвать тяжёлую мигрень, а в самом худшем случае – гематому, которая спровоцирует повреждение спинного мозга.
В-третьих, эффект от анестезии может ощущаться по-разному.
В-четвёртых, эпидуральная анестезия может замедлять родовую деятельность, что означает увеличение продолжительности родов и, как следствие, парадоксально больше болевых ощущений. И вот почему: 1) анестезия снижает выделение окситоцина – гормона, способствующего раскрытию шейки матки.
2) Женщина чаще всего лежит, и сила тяжести не помогает ребёнку продвигаться.
Конец ознакомительного фрагмента.
Текст предоставлен ООО «ЛитРес».
Прочитайте эту книгу целиком, купив полную легальную версию на ЛитРес.
Безопасно оплатить книгу можно банковской картой Visa, MasterCard, Maestro, со счета мобильного телефона, с платежного терминала, в салоне МТС или Связной, через PayPal, WebMoney, Яндекс.Деньги, QIWI Кошелек, бонусными картами или другим удобным Вам способом.
