Лимфодренирующие (противоотечные) методы:
– спиртовой компресс, магнитотерапия бегущим магнитным полем, сегментарная вакуумтерапия, лечебный массаж, прессотерапия (общая и сегментарная), вибротерапия, инфракрасное облучение, амплипульстерапия (СМТ), высокоинтенсивная УВЧ-терапия, гальванизация.
Эффективность физиотерапии существенно зависит и от биоритмов пациента. Преобладание у спортсмена тонуса парасимпатической нервной системы или симпатической на момент выявления и лечения имеет большое значение в успешности и эффективности проводимой физиотерапии.
Опыт хронобиологической оптимизации воздействия лечебных физических факторов свидетельствует о том, что в утренние часы ответные реакции формируются на фоне преобладающего тонуса симпатической нервной системы, а в послеполуденные – парасимпатической. Кроме того, временная организация физиотерапии должна учитывать циркадные и сезонные ритмы функционирования важнейших систем жизнеобеспечения организма.
Кроме фармакологической и физиотерапевтической коррекции любых форм нарушения деятельности сердца необходимы:
– оптимизация двигательного режима;
– применение психопедагогических методик;
– коррекция других нарушений адаптации: диспластических, нейропсихических, вегетативных, иммунных, обменных;
– срочная санация очагов хронической инфекции.
Важно помнить, что процесс воздействия на метаболизм спортсмена всегда таит в себе элемент неопределенности, а потому необходимо постоянно контролировать и перепроверять реакцию спортсмена на проводимые манипуляции.
Нормализация кровообращения и обменных процессов
Циркуляция крови объединяет в единую функциональную систему клетки и органы. Недостаточность кровообращения вносит нежелательные изменения в деятельность этой системы и играет существенную роль в развитии и прогрессировании многих заболеваний.
Воздействие электрического тока, электромагнитных полей, инфракрасного и ультрафиолетового излучения, ультразвука, локальной баротерапии, методов водолечения на биологические ткани приводит к разной степени образования тепла. Локальное повышение температуры тканей снимает сосудистый спазм, нормализует тонус кровеносных сосудов и усиливает местное кровообращение. Характерной особенностью его является сегментарность: расширение сосудов происходит не только в зоне воздействия, но и во всех тканях и органах, иннервируемых данным спинномозговым сегментом. Взаимосвязанные изменения развиваются и в венозной системе. В зависимости от силы и особенностей действующего физического фактора они варьируют – от усиления венозного оттока (оптимальная реакция) до увеличения кровенаполнения вен. Венозное полнокровие возникает при превышении терапевтической дозы (при передозировке) физического фактора и представляет собой нежелательный побочный эффект физиотерапии.
Усиление циркуляции крови, увеличение суммарной площади внутренней поверхности капиллярного русла, интенсификация процессов фильтрации кислорода позволяют улучшить питание и снабжение кислородом тканей, повысить уровень обменных процессов. Такой путь приводит к ускоренному устранению дефектов и тканевых повреждений, торможению дистрофических процессов.
Устранение неспецифических воспалительных элементов (например, как результат микротравм), позволяет улучшить проницаемость клеточных мембран, увеличить скорость окислительно-восстановительных процессов и образование биологически активных продуктов.
Применение физиотерапевтических факторов сопровождается усилением рассасывающего действия и распадом продуктов воспаления. Патологический очаг отграничивается от здоровых тканей, что также способствует устранению воспаления. Локальное повышение интенсивности артериального, капиллярного и венозного кровообращения приводит к разрушению грубых соединительнотканных рубцов, спаек. Особенно выраженным противовоспалительным действием обладают электромагнитные поля и переменные электрические токи высокой, ультравысокой и сверхвысокой частоты.
При поверхностном расположении воспалительного очага применяют ультрафиолетовое облучение, аэроионотерапию. Для уменьшения отека используют спиртовой компресс, вибротерапию, локальную баротерапию. Для стимуляции восстановления разрушенных тканей применяют тепловые факторы – инфракрасное облучение, парафинотерапию, озокеритотерапию.
Болеутоляющий (анальгетический) эффект имеет как местное, так и рефлекторное (сегментарное и центральное) происхождение. Тот или иной вид воздействия повышает порог раздражения и снижает возбудимость рецепторов болевой чувствительности. Обезболивающее действие физических факторов определяет их применение при болях, независимо от причин их возникновения. Стимуляция местного кровообращения, усиление венозного и лимфатического оттока приводят к ликвидации отека и освобождению от сдавливающего воздействия на нервные окончания, что является дополнительной причиной обезболивания.
Наиболее выраженным обезболивающим действием обладают низкочастотные импульсные токи. Специфическим для низкочастотных импульсных токов является спазмолитический лечебный эффект.
На уровне центральной нервной системы лечебные физические факторы воздействуют на центры нервной регуляции кровообращения, обмена веществ и иммуногенеза. С этой целью используют высокочастотную магнитотерапию.
На уровне периферической нервной системы лечебные физические факторы действуют системно на симпатические ганглии пограничной цепочки и пораженный орган. Для этого применяют импульсные и низкочастотные токи с частотой не более 50 имп./с, импульсные магнитные поля высокой амплитуды.
Улучшают процессы клеточного питания многие физиотерапевтические факторы, но в большей степени низкоиндуктивные магнитные поля и низкоинтенсивное лазерное облучение. На практике замечено, что при большой интенсивности воздействия и при значительном объеме охватываемых им тканей преобладает неспецифический компонент. При небольших дозировках и ограниченных участках воздействия на первый план выступает специфический компонент.
В выборе конкретных методик важны не только неспецифические и специфические свойства воздействующего фактора, но и функциональное состояние всего организма и его систем. Параметры физиотерапевтического фактора и методика его применения должны максимально соответствовать характеру и фазе повреждающего воздействия. В любом случае при выборе методик следует руководствоваться единым принципом постепенности развития патологического процесса.
Лимфатическая система и лимфодренаж
Лимфатическая система – часть сосудистой системы, дополняющая сердечно-сосудистую систему. Она осуществляет значимую функцию в обмене веществ и очищении клеток и тканей организма и это определяет внимание к ней в спорте. В отличие от кровеносной системы лимфатическая система незамкнута и не имеет центрального насоса (для того, чтобы обеспечить движение жидкости в нужном направлении, используется только система клапанов). Движение однонаправленнное – от периферии к центральной части системы. Лимфа, циркулирующая в ней, находится под небольшим давлением (онкотическом и гидростатическом).
В состав лимфатической системы входят: лимфатические капилляры, лимфатические сосуды, лимфатические узлы, лимфатические стволы и протоки, которые впадают в вены. Самым крупным является грудной проток, который располагается поблизости от аорты и пропускает через себя лимфу от всех органов, которые располагаются ниже ребер; левой стороны грудной клетки и левой стороны головы; левой руки. Проток соединяется с левой подключичной веной с левой стороны, туда и поступает лимфа из грудного протока.
Правый проток собирает жидкость от правой верхней стороны тела (от грудной клетки, руки и головы). Отсюда лимфа поступает в правую подключичную вену, которая располагается симметрично левой. Дополнительно существуют крупные сосуды, которые относятся к лимфатической системе: правый и левый яремные стволы; левый и правый подключичные стволы. Часто лимфатические сосуды расположены вдоль кровеносных, в частности венозных сосудов.