Мнение специалиста: как правило, во второй половине жизни симптоматика появляется реже или может редуцироваться совсем, никаким образом не проявляясь, при этом социальная активность сохраняется (в отличие от социофобии).
9. Профилактика агорафобии, рекомендации психиатра
• Режим отдыха и расслабления. Правильно распределяйте свою нагрузку, чередуйте умственный труд с физическим, меняйте деятельность. Спорт, танцы, любые другие виды активности снимают зажимы и мышечное напряжение, активизируют метаболизм.
• Нормализуйте сон. Во сне человек отдыхает и набирается сил, головной мозг приводит всю информацию в порядок. Вырабатываются мелатонин и серотонин. Эти вещества важны для психического здоровья.
• Больше бывайте на свежем воздухе, гуляйте, плавайте в бассейне.
• Общайтесь с другими людьми, делитесь своими переживаниями с близкими.
• Обзаведитесь хобби и увлечениями. Они разнообразят вашу жизнь и отвлекут от негативных мыслей и пессимистичного настроения.
• Регулярно следите за своим здоровьем, проходите плановые медицинские осмотры и необходимые обследования.
• Избегайте употребления алкоголя. Алкоголь – верный спутник повышенной тревоги.
• Освойте расслабляющие методики. Йога, правильное дыхание, цигун и медитация помогут обрести внутреннее спокойствие и гармонию.
• Делайте то, что любите. Живите полной жизнью! Рисуйте, пойте, танцуйте. Это отлично снимает стресс и эмоциональное напряжение.
10. Советы для тех, кто хочет избежать повторных приступов
• Обратитесь за квалифицированной медицинской помощью к врачу-психиатру. Не пренебрегайте своим здоровьем! Вовремя оказанное внимание проблеме поможет предотвратить осложнений заболевания.
• Принимайте необходимые лекарства, выписанные врачом. Если врач-психиатр назначил вам терапию транквилизаторами или антидепрессантами, не корректируйте дозировки препаратов самостоятельно и не прекращайте приём лекарств при первом же улучшении. Психотропные препараты обладают накопительным эффектом. То есть, чем длительнее вы принимаете лекарство, тем дольше сохранится устойчивое состояние ремиссии заболевания.
• Имейте при себе транквилизатор в случае приступа в общественном месте.
• Обучитесь методикам расслабления и оказания помощи самому себе. Дыхательные техники являются самыми эффективными. При надвигающемся приступе важно дышать медленно, глубоко и размеренно. Это предотвратит разворачивание вегетативного криза и гипоксии головного мозга.
• При появлении тревоги перед надвигающимся приступом, найдите уединённое место, глубоко дышите, закройте глаза и думайте о чём-либо отвлечённом.
• При невозможности успокоиться самостоятельно, подойдите к любому человеку и коротко объясните своё состояние. Вам обязательно помогут!
11. Заключение
Агорафобия представляет собой серьёзную проблему в современном обществе. Стрессовое воздействие внешней среды, микросоциум и психические травмы могут служить причинами появления этого заболевания.
Боязнь открытого пространства – это определяющий момент в клинической картине данного расстройства. Приступы необъяснимого страха и паники, вегетативные кризы вплоть до обмороков – признаки характерные для этого тревожного расстройства.
Поставить диагноз этого психического нарушения может только квалифицированный врач-психиатр. Лечение заболевания во всех случаях индивидуально. При лёгкой симптоматике возможно купирование приступов паники после нескольких сеансов психотерапии. Положительный эффект более выражен при когнитивно-поведенческой терапии, гипнозе, телесно-ориентированной терапии. Релаксирующие и медитативные техники при длительном их применении способны быстро и надолго привести ум и тело в состояние гармонии.
В длительно протекающих или часто возникающих случаях агорафобии необходимо назначение медикаментозных средств. Обычно в терапии используются транквилизаторы в малых дозах и антидепрессанты. Противотревожные препараты принимаются при выраженной тревоге и вегетативных проявлениях. Антидепрессанты назначаются при наличии в клинической картине депрессивной симптоматики.
Важно! Чтобы сохранить активность, оставаться трудоспособным и продолжать общение с другими людьми нужно как можно раньше обращаться за медицинской помощью при возникновении каких-либо неприятных ощущений в теле, тревоги, страхов. Ранняя диагностика и своевременное лечение как соматических, так и психических заболеваний, позволит быстро и легко избавиться от этих симптомов.
Вся правда о панических атаках
Неожиданно возникающие страх и тревога могут действительно застать врасплох в самый неподходящий момент – в метро, автобусе, любом многолюдном общественном месте. Паническое расстройство относится к невротическим нарушениям. Основные его признаки – вегетативный криз и выраженная тревога. Приступ панической атаки невозможно предугадать, но возможно вовремя распознать данное нарушение и эффективно начать его лечение.
1. Панические атаки в современном обществе
Панические атаки известны более ста лет. Правда, причисляли их к различным категориям неврологических и психических расстройств. К примеру, симптоматику панического расстройства причисляли к нарушенной возбудимости сердца при нейродисциркуляторной дистонии (НЦД или ВСД), синдрому Да Косты. Действительно, клинические проявления вегетативного криза при паническом расстройстве схожи с сердечно-сосудистыми нарушениями.
Затем была установлена прямая связь между психотравмирующими обстоятельствами и возникновением тревоги и приступов панической атаки. Так, к 1940 г. паническое расстройство рассматривалось в качестве тревожного нарушения.
В данный момент паническое расстройство причислено к невротическим нарушениям. Проявления сочетают в себе соматическую симптоматику с приступами тревоги и страха.
Уровень заболеваемости паническим расстройством – около 15–20 случаев на 1000 человек взрослого населения. Женщины более подвержены невротическим расстройствам, заболеваемость лиц мужского пола в 2 раза ниже, чем женского.
1.1. Что такое паническая атака
Паническая атака представляет собой достаточно обширный комплекс симптомов. В клиническую картину панической атаки включены вегетативные расстройства, так называемый вегетативный криз – ощущение сердцебиения, нехватки воздуха, головокружение, давящая боль в груди, потливость, онемение конечностей, дрожь. Криз возникает внезапно, неожиданно для самого человека, симптомы нарастают в течение нескольких минут.
Вместе с вегетативными нарушениями наблюдается выраженная тревога, страх (смерти, потери сознания, безумия, потери контроля над собой и своим телом).
Длительность приступа панической атаки может быть разной, но обычно составляет не более 30 минут. Приступы, как правило, возникают в дневное время. Однако у некоторых больных панические атаки случаются также и ночью (отдельно ночные проявления крайне редки).
Панические атаки могут проявляться как единичные пароксизмы за определённый промежуток времени. У ряда пациентов панические атаки могут наблюдаться несколько раз в день.
Различают развёрнутые варианты приступов и малые эквиваленты. Обычно при частых панических атаках на одну развёрнутую приходится до 4 малых атак. Единожды возникшая паническая атака не может считаться заболеванием из-за несоответствия временным критериям.
Мнение специалиста: если рассматривать паническое расстройство в рамках всей медицины, то течение, прогноз и исход заболевания не так страшны, как может показаться на первый взгляд. Положительный факт о болезни – она обратима. В теле отсутствуют видимые нарушения, приступы не носят постоянный характер. Человек длительно может работать, сохранять свою социальную активность. Однако для самого пациента нет ничего страшнее приступов панической атаки и тревоги ожидания новых проявлений. Вегетативные кризы всегда морально тяжело переносятся. Мощный страх смерти вырывается из глубин подсознания, что ещё больше сказывается на состоянии.
