Возможно, это преувеличение, хотя нет никаких сомнений в том, что в нашем теле отсутствуют стерильные органы. Не только кишечник, но и кожа, печень, ротовая полость, почки, глаза, легкие имеют свой уникальный набор микроорганизмов. Эта богатая, невидимая невооруженным глазом жизнь не может быть к нам равнодушна. Уж это точно.

Большинство живущих в нас микроорганизмов не приносят вреда и даже защищают нас от атаки врагов. Но в то же время они «вмешиваются» в наши дела. Кишечник напоминает огромную метрополию, в которой живут тысячи видов бактерий, вирусов и грибов. Кто из ее жителей отвечает за наше благосостояние, а кто является причиной развития заболеваний? Кто здесь тот злодей, с которым пора расквитаться? Кто его сообщник и почему? Все это вопросы, на которые у нас еще нет окончательных ответов несмотря на то, что уже многое изучено. Почти еженедельно появляются новые исследования, позволяющие нам более уверенно отвечать на эти вопросы.

При правильном функционировании наша микробиота (кишечника, кожи, ротовой полости и т. д.) является мощным защитным барьером здоровья. Но если «болеют» бактерии, то болеет и весь организм. И самое главное – невозможно отделить наше тело от живущих в нем микробов. Мы как матрешка – одна кукла в другой.

Думая о здоровом образе жизни, мы должны заботиться о здоровье нашего микробиома. Ведь микроорганизмы – это наши друзья! Они сопутствуют нам с самого начала. Защищают нас от патогенов, учат нашу иммунную систему, как реагировать на опасность, вырабатывают вещества, которые влияют на наше настроение, образуют соединения, питающие клетки нашего кишечника… Без хорошей микробиоты не получится сохранить здоровье, противостоять цивилизационным болезням, справиться со стрессом, дожить до ста лет… и даже похудеть.

Проводимые в настоящее время исследования человеческого микробиома направлены на то, чтобы показать нам всю его многосложность. Мы все еще находимся на этапе познания. Одновременно уже начинается этап использования имеющихся знаний.

Познание механизмов наших отношений с микроорганизмами может стать ключом к медицине будущего, включая персонализированную медицину, то есть такое лечение, которое подбирается индивидуально. Каждый из нас имеет свою индивидуальную микробиоту, даже если она похожа на микробиоту других членов общества или семьи. Если от этих микроорганизмов так многое зависит, то, может быть, когда-нибудь они сами станут лекарством?

Сегодня все более открыто говорят об «управлении микробиомом» как о рецепте здоровой жизни. Все чаще слышно, в частности в кругу врачей, о необходимости возврата к природе и мобилизации собственных сил (включая силы микроорганизмов) для борьбы с цивилизационными заболеваниями. Волшебная «таблетка от всех болезней» постепенно перестает быть такой манящей.

Это не значит, что классическая медицина, антибиотики, прививки и все прочие замечательные достижения медицины перестанут иметь значение. Они по-прежнему будут необходимы, но важно помнить о том, что даже самая продвинутая медицина не может отделить (по крайней мере пока что) человека от законов природы, суточных циклов, потребности во сне, еде и движении.

Мой коллега по редакции, Томаш Уляновски, в одном из своих текстов о микробиоте написал: «“Я и блохи мои”, – поговаривал Заглоба[1], и вовсе не был далек от правды. Потому что на самом деле ты не один – никогда об этом не забывай».

Он прав. Хотя Заглоба и утверждал, что это его блохи, скорее все-таки наоборот – это мы принадлежим этим «блохам», и нам необходимо сделать все, чтобы оставаться с ними в дружеских отношениях. Многое можно сделать или изменить в этом направлении, в том числе даже мелкие привычки, которые в общей сложности могут значительно улучшить наше здоровье.

О роли микробиоты в данной книге повествуют специалисты, занимающиеся заболеваниями пищевой, иммунной, нервной систем, кожного покрова и ротовой полости, а также инфекционными болезнями. О значении микробиома говорят неонатолог, педиатр, иммунолог и диетолог.

Мы ничего не делаем без участия наших микродрузей. На самом деле человек – это машина, работающая на бактериях. И это невероятно увлекательно.

Маргит Коссобудзка

ДИЕТОЛОГ

Ханна Столиньска-Федорович, магистр

ДЕРМАТОЛОГ

Виолетта Бараньска-Рыбак, доктор медицинских наук, экстраординарный профессор Клиники дерматологии, венерологии и аллергологии Гданьского медицинского университета Лешек Блихаж, доктор Дерматологической клиники Варшавского медицинского университета Иоанна Чувара, кандидат медицинских наук Варшавского медицинского университета Анджей Шмурло, кандидат медицинских наук Клиники «Новадерм» в Варшаве

ФАРМАКОЛОГ

Виргиния Кшисьцак, доктор фармакологических наук фармакологического факультета Коллегиум Медикум Ягеллонского университета в Кракове

ГАСТРОЭНТЕРОЛОГ

Анна Петшак, кандидат медицинских наук. Клиника онкологической гастроэнтерологии Центра онкологии (Институт М. Склодовской-Кюри, Клиника гастроэнтерологии, гепатологии и клинической онкологии при Медицинском центре последипломного образования в Варшаве)

ГИНЕКОЛОГ

Катажина Скужевска, кандидат медицинских наук

ИММУНОЛОГ

Вожена Цукровска, профессор, доктор медицинских наук, начальник Иммунологической лаборатории при «Детском мемориальном оздоровительном центре»

Павел Гжесьовски, кандидат медицинских наук, начальник Исследовательского центра трансплантации кишечной микробиоты в Варшаве

ПЕДИАТР

Ян Мазеля, доктор медицинских наук кафедры неонатологии Медицинского университета в Познани

Ханна Шаевска, профессор, доктор медицинских наук, начальник Клиники педиатрии Варшавского медицинского университета, член рабочей группы по пробиотикам Европейского общества гастроэнтерологии, гепатологии и детского питания

ПСИХОДИЕТОЛОГ

Агата Земницка, магистр Центра диетологии и психотерапии «Рувновага» в Варшаве

ПСИХОЛОГ

Анета Бжезицка, доктор наук,

профессор Университета социальной психологии и гуманитарных наук, заведующая кафедрой психофизиологии когнитивных процессов Института когнитивных и бихевиоральных нейронаук

Они знают, когда мы впервые поцеловались, ходили ли мы в детстве в бассейн и как часто пользуемся посудомоечной машиной. Миллиарды бактерий, грибов и вирусов – 2 кг жителей, которые каждый из нас везде носит с собой. Без их участия не происходит ни одно ваше действие. А все, что вы делаете, отражается на их состоянии.

Следовательно, вы отличаетесь от остальных людей не только внешностью, но и всем своим внутренним космосом, для которого ежедневно работаете.

– Ключевыми являются роды, но важно и то, принимала ли мать во время беременности антибиотики и набрала ли вес. Интересно становится и тогда, когда ребенок начинает класть ручки в рот. А что же на этих ручках? Всё – так о наших первых контактах с микробами рассказывает доктор медицинских наук Ян Мазеля, педиатр и неонатолог кафедры неонатологии Медицинского университета в Познани.

– Начало жизни – это также начало взаимодействия с бактериями, которые заселяют наш кишечник всю жизнь. Этот старт имеет ключевое значение, но, собственно говоря, почему?