Иногда зуд в промежности появляется из-за пренебрежения самыми элементарными гигиеническими правилами. Увы, но врачам-гинекологам нередко приходится напоминать женщинам, что белье необходимо менять каждый день и отдавать предпочтение следует изделиям из натуральных материалов, которые хорошо впитывают все выделения. Синтетическое белье создает в промежности эффект «парника», а это самая благоприятная среда для размножения патогенных бактерий и развития воспаления. Конечно, кружевные трусики с резиновой «утяжкой» выглядят привлекательно, но помните, что качественное белье должно иметь хлопчатобумажную ластовицу.

Еще одно напоминание касается ежедневных подмываний. Совсем не обязательно кипятить для этой цели воду или добавлять в нее дезинфицирующие растворы. Вполне подойдет и обычная вода из крана. Средства для интимного туалета, как и традиционное мыло, использовать тоже совсем не обязательно – это дело привычки, существенно не влияющее на чистоту.

Не стоит пытаться с помощью мыла или других гигиенических средств «перебить» зуд или другие болезненные симптомы: они высушивают кожу и слизистые, и зуд от этого может только усилиться. Сейчас в продаже появились влагалищные дезодоранты в виде пены или спрея. Гигиеническими средствами их считать нельзя, слишком сильно они нарушают нормальную микрофлору влагалища, повышая риск развития воспалительных заболеваний. Дезодорирующий же их эффект мимолетен.

Во время менструации прокладки рекомендуется менять каждые 4–6 часов, вне зависимости от количества выделений. Менструальные выделения – весьма подходящая среда для размножения болезнетворных бактерий, а иммунная защита организма в эти дни ослаблена. Применять прокладки или тампоны – дело личное, но в некоторых случаях (при воспалительных заболеваниях половых органов и мочевых путей, после родов) тампоны находятся «под запретом».

При зуде промежности гинекологи рекомендуют:

♦ Подмывайтесь как можно чаще. В воде хорошо растворить таблетку фурацилина. Помогает и использование талька или детских присыпок. Использование раствора марганцовки нежелательно – при частом употреблении такого раствора происходит сильное высушивание слизистых.

♦ Старайтесь придерживаться гипоаллергенной диеты. Из рациона необходимо исключить острые, пряные, маринованные продукты. Налегайте в основном на овощи, фрукты, кисломолочные продукты, каши.

♦ Откажитесь на время от половой жизни, длительных физических нагрузок, обильных застолий, долгого пребывания на жаре.

♦ Если зуд не проходит несколько дней и кроме него появились раздражение, какие-либо высыпания или выделения, не откладывайте визит к врачу!

Зуд чаще всего сопровождается нарушением нормального состава влагалищной микрофлоры. Поэтому главным в лечении зуда является лечение причин, вызывающих зуд. Это прежде всего такие заболевания, как кандидоз (молочница) и бактериальный вагиноз.

Оба эти заболевания протекают на фоне угнетения «хорошей» микрофлоры половых путей – лактобактерий – и размножения условно патогенных бактерий и грибов, которые в больших количествах становятся болезнетворными.

Однако прежде чем применять вагинальные таблетки, посоветуйтесь со своим врачом – ведь заниматься самодиагностикой и самолечением при появлении зуда и необычных выделений из влагалища неразумно.

Очень высока вероятность ошибки самодиагноза и осложнения болезни. Часто и молочница, и вагиноз являются первыми признаками серьезных проблем – от снижения иммунитета до дисфункции яичников, а эти состояния гораздо легче лечить на ранних стадиях.

Вагинальные шарики. Народные средства, применяемые для лечения зуда как одного из проявлений климактерического синдрома, готовятся не только из лекарственных растений. Например, нетрудно приготовить самостоятельно вагинальные шарики (свечи), содержащие витаминную смесь. Такие шарики смягчают характерную сухость слизистой оболочки влагалища и кожных покровов вульвы, устраняют зуд.

Возьмите 20 г масла какао, введите в него 500 мг витамина С, 300 мг витамина В₁₂, 0,15 мг витамина В₆ и 20 мг витамина PP.

Слепите из масла шарик или свечу и введите во влагалище.

Сбор № 1. Толокнянка обыкновенная (листья) – 70 г, стальник полевой (корни) – 30 г, мелисса лекарственная (листья) – 30 г, пижма обыкновенная (трава) – 20 г, девясил высокий (корни) – 20 г, омела белая (трава) – 20 г, зверобой продырявленный (трава) – 20 г, дубровник белый (трава) – 20 г, хвощ полевой (трава) – 30 г. 3 ст. л. сбора залить 600 мл кипятка, кипятить 10 минут.

Принимать по 100 мл 3 раза в день перед едой или после еды.

Сбор № 2 для спринцевания. 1 коф. л. коры дуба и 1 ст. л. астрагала сладколистного. Варить в 1 л воды 10 минут, снять с огня и добавить 1 ст. л. цветов пиона, закрыть крышкой, остудить, процедить.

Использовать в теплом виде для спринцеваний вечером.

Кольпит – воспаление влагалища. Вызывается различными бактериями, в том числе простейшими (трихомоноз) и другими. Проявляется чувством жжения в области наружных половых органов и белями.

Кольпит относится к числу частых гинекологических заболеваний. Обычно кольпитом болеют взрослые женщины детородного возраста.

Естественная флора влагалища является достаточно мощным барьером на пути посторонней микрофлоры, попадающей во влагалище, прежде всего при половых контактах. Кислая реакция влагалищного содержимого препятствует заселению его патогенными и условно патогенными микробами.

Однако такие общие факторы, как снижение эндокринной функции желез внутренней секреции (заболевание яичников различной природы, менопауза, сахарный диабет, ожирение), нарушение физиологической организации влагалища из-за опущения его стенок, зияние половой щели могут обеспечить предрасположенность к возникновению кольпита.

Механические, химические, термические повреждения слизистой оболочки влагалища при проведении манипуляции во влагалище и в матке (внебольничный аборт, неправильное спринцевание, введение различных предметов во влагалище) также могут способствовать его появлению.

Развитию кольпитов способствует также нарушение питания слизистой оболочки влагалища при сосудистых расстройствах и старческой атрофии. Кольпиты возникают при несоблюдении правил личной гигиены и гигиены половой жизни, а также при нерациональном применении антибиотиков.

Все эти факторы способствуют поселению во влагалище необычной для него микрофлоры и дальнейшему развитию воспалительных изменений. Кольпит могут вызвать стрептококки, стафилококки, протей, грибы. В последние годы резко возросло число кольпитов, вызываемых хламидиями и микоплазмами.

Инфекция гениталий у беременных женщин может привести к инфицированию плода, может быть причиной привычного невынашивания беременности, а также бесплодия.

Различают следующие виды кольпитов:

♦ Первичный кольпит – развивается непосредственно в слизистой оболочке влагалища.

♦ Вторичный кольпит – может возникнуть при переходе воспаления из матки или – вторично-восходящий – в случаях, когда инфекция проникает во влагалище из вульвы.

♦ Специфический кольпит – чаще всего возникает при передаче инфекции половым путем.

♦ Неспецифический кольпит – возникает при передаче инфекции неполовым путем, при таком кольпите сначала развивается катар (воспаление слизистой), затем гнойный катар. Катар может быть гнойным с самого начала, как в случае с хламидийной инфекцией. Хламидии являются облигатными внутриклеточными паразитами. При внедрении их в организм возникает защитная реакция с ранним вовлечением в процесс полиморфно-ядерных лейкоцитов, которые преобладают в экссудате. При гнойном воспалении слизистая оболочка влагалища обильно покрыта слоем гноевидных наложений, иногда имеющих вид бляшек. Иногда гнойный кольпит может осложняться образованием инфильтрата в стенке влагалища и возникает паракольпит или реже – абсцесс.