Случай с Николаем не единственный в моей практике. Это не исключение из правил, а их подтверждение. То, что получилось у Николая, получится и у вас.

Если вы читаете эти строки, то, скорее всего, уже страдаете от проблем, связанных с лишним весом, либо ваш организм начал усиленно накапливать жировую ткань. Наверное, раньше это не вызывало у вас серьезных опасений. Ведь небольшой избыток веса никогда не считался недостатком. Наоборот, во все времена полнота была зримым свидетельством здоровья, силы и красоты. Люди относились к полноте с почтением. Они считали, что жировая ткань – это признак благополучия, а кроме того, мощный источник жизненной энергии, которую организм отложил на «черный день». Этот запас сил помогал человеку выживать в трудные времена войн, эпидемий и голода.

Так было всегда. Но во второй половине ХХ века все изменилось. Всеобщее благосостояние, которое оставалось главной целью развития человеческого общества на протяжении всей его многотысячелетней истории, наконец наступило. Но, как только это произошло, оказалось, что люди, как биологический вид, попали в созданную ими же самими опасную ловушку.

Мир захлестнула пандемия ожирения. Избыточный вес стал главной глобальной проблемой, с которой столкнулось человечество на рубеже XX и XXI веков. Количество полных людей постоянно растет, причем в геометрической прогрессии. По данным Всемирной организации здравоохранения, в настоящее время более 1,9 миллиарда взрослого населения планеты Земля имеют избыточный вес. Из них более 650 миллионов человек больны ожирением. За последние 40 лет число больных ожирением увеличилось более чем в три раза и продолжает стремительно расти.

Причин возникновения и развития пандемии ожирения много. Одна из них связана с тем, что никогда раньше человечество не жило в эпоху пищевого изобилия. Все компенсаторные механизмы, заложенные в нас природой, формировались в процессе эволюции. Они в основном направлены на преодоление кризисных ситуаций, которые нередко возникали на протяжении человеческой истории. В том числе трудных жизненных периодов, связанных с вынужденным длительным ограничением или лишением пищи.

По замыслу природы наш организм, накапливая жировую ткань, создает резервы, готовясь к трудным временам. При расщеплении жировой ткани высвобождается колоссальное количество калорий, которые при наступлении голода и лишений становятся главным источником для покрытия всех энергетических нужд и потребностей нашего тела. Благодаря этому механизму люди выживали в сложных жизненных условиях. Все живые существа стремятся к насыщению, пока пища доступна, так как периоды сытой спокойной жизни всегда были редкими и непродолжительными.

Но в условиях бескризисной экономики, когда сытая жизнь перестала быть привилегией и превратилась во всеобщее достояние, избыточный вес из союзника человеческого организма стал его злейшим врагом. Оказалось, что в состоянии, когда природные механизмы интенсивного использования жира остаются невостребованными и жировая ткань годами никуда не растрачивается, организм заболевает.

Наше тело знает, как преодолеть голодание, но понятия не имеет, как бороться с изобилием еды. Организм не способен самопроизвольно ускорять процессы обмена веществ и расходовать получаемую с пищей избыточную энергию вхолостую, просто ради того, чтобы избавиться от лишних калорий. Единственный созданный природой механизм, позволяющий преодолеть переедание, – это откладывание энергии про запас за счет формирования жировой ткани.

Неумеренному потреблению пищи и набору веса способствует не только связанная с сельскохозяйственным перепроизводством доступность пищевых продуктов, но и широко распространившаяся по всему миру новая культура быстрого питания – фастфуд. Люди стали употреблять в пищу высококалорийные готовые блюда с высоким содержанием легкоусвояемых жиров и запивать такую еду сладкими газированными напитками. И это сыграло с человеческим организмом злую шутку. Он не смог адаптироваться к переизбытку калорий. Сладкая жизнь обернулась стремительным ростом заболеваемости ожирением.

Помимо переедания, технический прогресс принес с собой еще одну угрожающую здоровью людей проблему. Он создал новые условия существования, в которых гиподинамия стала массовым явлением. Раньше жизнь всегда была связана с движением. А теперь можно жить сидя и даже лежа. Причем не просто жить, а даже преуспевать! В современном мире большинство людей ведет малоподвижный образ жизни.

По предложению Американской ассоциации эндокринологов с 2014 года ожирение определяют как хроническое заболевание, обусловленное избыточным накоплением жировой ткани.

Наибольшее число больных ожирением живет в экономически развитых странах. Сегодня степень благополучия любой страны можно косвенно оценивать по количеству полных людей, ее населяющих. Чем выше уровень жизни, тем выше заболеваемость ожирением.

Однако и в бедных странах проблема избыточного веса тоже набирает обороты и становится все более серьезной. По своему негативному влиянию на здоровье людей она начинает конкурировать даже с традиционными для этих стран проблемами, связанными с инфекционными заболеваниями и голодом.

Ежегодно в мире от ожирения умирает больше людей, чем от голода.

Мировым лидером по количеству больных ожирением являются США. Там количество людей, имеющих установленный врачом диагноз «ожирение», составляет 38,2 %, а через 10–15 лет прогнозируется рост заболеваемости до 45 %. В Евросоюзе, по разным данным, количество взрослых людей, имеющих избыточный вес, варьирует от 30 до 70 процентов. А у 10–30 % населения отмечается ожирение. Самой здоровой в этом плане страной является Япония. Там диагноз «ожирение» имеют всего 3,7 % жителей.

В России избыточный вес регистрируется у 55 % населения. По последним данным института питания РАМН у каждого третьего россиянина есть избыточный вес, а у каждого четвертого – ожирение. Как правило, врачи неохотно ставят диагноз «ожирение». Но, даже несмотря на это, в России зарегистрировано более 2 миллионов людей с этим заболеванием.

Традиционно больные ожирением – это в основном женщины. Но в последнее время отмечается рост заболеваемости среди детей и мужчин. Более 60 % процентов российских детей имеют избыточный вес. Причем только потому, что их неправильно кормят взрослые. Лидером по данному показателю является Алтайский край. Здесь более 30 % детей имеют официально установленный врачебный диагноз «ожирение».

Возможно, статистические данные из других источников будут немного отличаться от тех, которые привожу я, тем более что они постоянно изменяются в сторону возрастания, но в любом случае эти цифры дают верное представление о масштабе бедствия, охватившего население нашей планеты.

Существует множество методов, позволяющих определить наличие избыточного веса и установить диагноз «ожирение». Один из самых простых – это расчет индекса массы тела (ИМТ). Для того чтобы узнать, больны ли вы ожирением или речь пока идет только о полноте, что тоже не совсем нормально, разделите свой вес в килограммах на свой рост в метрах в квадрате. Например, если вы весите 65 кг, а ваш рост 162 см, или 1,62 м, то:

Конечно, все неоднозначно. Для более точной диагностики ожирения необходимо делать поправки на возраст, особенности фигуры, объем мышечной массы. Следует учитывать наличие сопутствующих заболеваний и многие другие факторы. Но в целом данный метод позволяет достаточно объективно определить наличие избыточного веса и оценить степень ожирения.