5. Плохое закрепление концов жгута. Жгут может развязаться или ослабнуть и кровотечение возобновится.

Повязки на рану могут быть клеевые, косыночные и бинтовые.

КЛЕЕВАЯ повязка применяется для защиты раны от инфекции. Представляет она собой несколько слоев марли, наложенных на рану. Поверхность вокруг раны смазывается кдеолом. Сверху накладывается кусок марли больших размеров. Вместо клеола можно использовать лейкопластырь, который накладывается поверх повязки.

КОСЫНОЧНАЯ повязка представляет собой кусок материи, сложенный в виде треугольника. Косынка накладывается на рану, концы завязываются.

БИНТОВЫЕ повязки – это повязки, накладываемые с помощью бинта. Бинт может быть узким, средним и широким. Узкий бинт накладывается на мелкие части тела (пальцы); средние – на голову, шею, предплечье, нижние конечности, широкие – живот бедро, грудь.

Наложение бинта, бинтование имеет свои правила:

– бинтуемая часть тела должна находиться в том положении, в котором она будет находиться после наложения повязки;

– повязку на руку накладывают при согнутом под прямым углом локтевом суставе;

– повязку на нижнюю конечность накладывают в положении ноги несколько согнутой в коленном суставе и при согнутой под прямым углом стопой;

– повязки на кисть накладывают при несколько согнутом положении кисти, когда 1 палец противостоит всем остальным;

– бинтовать надо двумя руками слева направо так, чтобы каждый последующий тур бинта закрывал 1/2 тура предыдущего;

– любая повязка должна наноситься по определённому плану. Обычно пользуются типовыми повязками;

– наложенная повязка не должна нарушать кровообращение конечности.

Для того, чтобы предупредить инфицирование поверхностных ран и ссадин и ускорить их заживление, используют следующие натуральные средства, нанося их прямо на рану:

– перекись водорода (3 %). Перед тем, как протирать рану, перекись водорода должна вспениться;

– лимонный сок;

– настойка эхинацеи, разбавленную водой в соотношении 1:5;

– крапива и её сок;

– масло эвкалипта или лаванды, разбавленное водой 1:5 и нанесенное на стерильную марлю;

Перед применением вышеуказанных средств рана или ссадина промывается водой с мягким мылом, а затем на марлевом тампоне или салфетке наносится одно из вышеуказанных средств.

В теле ребёнка содержится намного меньше крови, чем в теле взрослого. Потеря 500 мл крови для взрослого человека просто большая неприятность, для ребёнка же эта кровопотеря может оказаться смертельной. Поэтому при ЛЮБОМ кровотечении у ребёнка надо сразу же принимать все необходимые меры экстренной помощи.

При большой кровопотере ребёнок впадает в состояние шока. Состояние это выражается следующими признаками:

– лицо ребёнка становится бледным, губы – синюшны;

– кожа на ощупь липкая и прохладная;

– если ребёнок находится в сознании, он жалуется на постоянную сильную жажду;

– пульс ребёнка становится частым и слабым, может начаться озноб;

– если ребёнок в состоянии говорить, он жалуется, что видит окружающее нечетко, всё расплывчато. Обычно дети, находящиеся в таком состоянии, сильно напуганы и беспокойны;

– ребёнок может зевать и ловить ртом воздух;

– при большой кровопотере ребёнок теряет сознание.

При кровотечении из раны нужно сделать всё возможное, чтобы остановить это кровотечение как можно быстрей. Можно воспользоваться методом «прямого давления». Метод заключается в том, что рана просто закрывается плотным комком полотенца или простыни, в крайнем случае, – ладонью или кулаком, которые крепко давят на неё. При этом надо следить, чтобы используемый комок (марля, полотенце и т. п.) были по размерам гораздо больше самой раны.

Иногда прибегают к методу сведения краёв раны (если она зияющая). При этом края раны сдвигаются с обеих сторон, а не сверху. При этом применяется определённая сила давления. Давить на рану или её сведённые края нужно в течение 10–15 минут, чтобы сосуды сузились и затромбировались.

Если при кровотечении вы накладываете повязку, то закреплять её нужно достаточно плотно, чтобы остановить кровотечение, но не слишком туго, чтобы не нарушить циркуляцию крови на повреждённом участке. Если повязка наложена слишком туго ребёнок будет жаловаться на покалывание и онемение конечности или пальцев. И ещё несколько правил, касающихся детей:

– если повязка намокла от крови, не следует её снимать и выбрасывать – лучше положите сверху новую плотную повязку;

– при глубокой ране никогда ничего не извлекайте из раны самостоятельно, пусть даже инородный предмет выглядывает из неё. Часто бывает, что при извлечении предмета из раны кровь начинает хлестать с новой силой (всё равно, что вы вытащили пробку из бутылки);

– оказывая помощь, обязательно успокаивайте ребёнка, дайте ему любимую игрушку, постарайтесь отвлечь его от происходящего. Нельзя забывать, что при сильном страхе или стрессе кровотечение усиливается;

– после наложения давящей повязки поднимите поврежденную конечность (или часть тела) выше сердца. При этом давление в поврежденном сосуде уменьшится и кровоток тоже. Если имеется рана на голове – посадите ребёнка;

– если на одной конечности много кровоточащих ран, то следует применить НЕПРЯМОЕ ДАВЛЕНИЕ НА ГЛАВНУЮ АРТЕРИЮ КОНЕЧНОСТИ;

– после оказания первой помощи ребёнка в любом случае надо показать врачу.

Этот вид кровотечений представляет собой непосредственную опасность для жизни больного или пострадавшего. Внутреннее кровотечение может возникнуть при закрытых травмах или болезнях печени, желудка, кишечника и т. д. Количество циркулирующей в организме крови при внутреннем кровотечении резко уменьшается, больной жалуется на головокружение, общую слабость, мелькание мушек перед глазами. Отмечается слабый пульс, обморочное состояние, бледность кожных покровов.

При подозрении на внутреннее кровотечение больной должен быть немедленно госпитализирован. На место предполагаемого кровотечения кладут лёд или холодные компрессы.

– При малейшем подозрении на внутреннее кровотечение срочно вызывайте скорую помощь;

– проверьте проходимость дыхательных путей, работу сердца, частоту пульса;

– обеспечьте покой больному и начинайте готовиться к борьбе с шоком;

– если у больного рвота, положите его на бок, чтобы он не задохнулся;

– расстегните на пострадавшем одежду, откройте форточки и постарайтесь успокоить его;

– давайте больному глотать кусочки льда, положите холод на место предполагаемого кровотечения;

– дайте больному внутрь какой-либо вяжущий растительный препарат, который поможет остановить внутреннее кровотечение;

– через каждые 15 минут давайте больному 1/2 чайной ложки настойки пастушьей сумки (или по 100 мл настоя пастушьей сумки;

– внутрь можно давать препараты из таких трав как тысячелистник, ведьмин орех, арника, подорожник.

Легочные кровотечения чаще всего наблюдаются у туберкулёзных больных, у больных с пороками сердца, а также при абсцессе и раке лёгких. Кровотечение может наблюдаться в виде кровохарканья (алая, пенистая кровь) или профузного (сильного) кровотечения).

При легочном кровотечении нужно в первую очередь снять с больного одежду, затрудняющую дыхание, дать ему приток свежего воздуха (открыть окно, форточку, дверь). Затем больного укладывают в постель, придав ему полусидячее положение. Его следует успокоить, убедить в том, то ему нужно соблюдать полный покой, не разговаривать, сдерживать кашель, глубоко дышать. На грудь следует положить пузырь со льдом или холодный компресс. Обязателен вызов скорой помощи или лечащего врача.