Не следует переоценивать значимость этого лекарства при сифилисе. Его можно использовать в застарелых случаях с наличием экзостозов, остеомиелита и некроза костей, в случаях, когда в анамнезе имеется длительное лечение препаратами ртути или другими препаратами, которое в результате привело к образованию язв и поражению костей носа, что так типично для сифилиса. Из носа больного выделяются небольшие кусочки разрушенных костей; в носу отмечается сильнейшая боль; носовые кости разрушаются, нос становится плоским, как будто состоит лишь из мягких тканей и участков размягчения с перфорациями. Язычок разъедается, в миндалинах образуются ячейки, которые по своему происхождению являются сифилитическими язвами. Затянувшиеся, тяжелые формы язв и высыпаний. Зубы гниют, ломаются или изъязвляются в области корней; возможно появление фистул, которые образуются в корнях зубов и характеризуются наличием продолжительных выделений. Это лекарство способно излечивать язвенные поражения корней зубов, закрывать фистулы, избавлять от боли, спасая тем самым зубы пациента.

«Выраженное желание холодной воды, постоянный голод». Часто возникает ощущение «дурноты» в области желудка. Пациент постоянно ест, ему лучше от еды, но, как и у Iodium, это улучшение продолжается недолго, вскоре он снова голоден, ему снова требуется еда. Подобные препараты отличаются очень глубоким действием. Они способны вмешиваться в самую суть процессов ассимиляции и питания.

Хронические язвы горла, не обязательно сифилитического характера, но все же лекарство особенно эффективно при застарелых формах сифилиса; оно показано не столько при ранних язвенных поражениях, сколько при язвах, которые сочетаются с третичными формами сифилиса с ослаблением всего организма, поражением мозговой ткани, нарушениями со стороны нервной системы. Эти симптомы могут продолжаться в течение многих лет, если пациенту не будет оказано необходимого лечения. Очень часто болезнь повторно возвращается в горло, там образуются язвочки, состоящие из участков гуммозных разрастании. В таких случаях наиболее часто применяется Silicea; кроме того, Silicea является одним из лучших препаратов для уничтожения последствий лечения Mercurius. В потенцированном виде Silicea и Mercurius являются соперниками, хотя в очень высоких разведениях Silicea может стать прекрасным антидотом для материальных доз ртути.

Пациенту хочется острой, пряной, сильно приправленной пищи. Аппетит необходимо возбуждать, т. е. необходим какой-то стимул для возбуждения потребности в еде. Временами аппетит изменяется и у пациента возникает необычайное чувство голода, которое заполняет, кажется, все его существо; он не может есть, хотя ему лучше, когда желудок наполнен пищей. Лучше после еды.

Выраженная хроническая диарея в сочетании с ослабленной конституцией и внезапно возникающими жалобами. «Утренняя диарея». Зуд в анусе временами становится интенсивным, выпадение ануса во время дефекации; профузные кровотечения после опорожнения кишечника; запоры в сочетании с геморроидальными узлами; зуд в анусе и вокруг него, в промежности и т. д.

Это лекарство также может применяться при отеках у алкоголиков. По происхождению эти отеки бывают преимущественно печеночной природы. Старые шрамы и рубцы краснеют по краям, вокруг них образуются пузырьки, которые сильно зудят; высыпания с чешуйками по всему телу.

«Ощущение, будто из пор тела выделяются жгучие испарения». Это ощущение сильнейшего жара особенно значительно выражено под одеждой или одеялами, оно становится неудержимым, как поток. У пациента нет лихорадки, это состояние роническое, оно связано с выделением внутреннего жара без жажды или повышения температуры.

Рассматривая погодные условия в местностях с резким климатом, как, например, в Миннесоте, Массачусетсе и Канаде, обращает на себя внимание тот факт, что люди в этих областях переносят обычно очень сильные простуды, после воздействия холода их жалобы резко усиливаются. Так протекают случаи Belladonna и Aconitum. Жалобы же Gelsemium не возникают под влиянием подобных факторов и проявляются несколько иначе. Они подкрадываются обычно незаметно, заболевание развивается медленно. Простуда Gelsemium развивается в течение нескольких дней после воздействия неблагоприятного фактора, тогда как для возникновения симптомов Aconitum требуется лишь несколько часов. У ребенка Aconitum после пребывания на сухом и холодном воздухе в течение дня к полуночи разовьется круп. На Юге болезни начинаются гораздо медленнее. Как и сами жители этих районов, их органы работают в медленном режиме, их реакции также замедленны. Они простуживаются не от воздействия холода, а наоборот, от перегревания. Возможно, поэтому их простуды и лихорадки носят тяжелый характер и напоминают малярию; для них характерны конгестивные головные боли и другие конгестивные жалобы, которые возникают отнюдь не внезапно. Размышляя о климатических условиях, об их взаимосвязи с заболеваниями пациентов, а также с различными лекарствами, можно сделать вывод, что Gelsemium — препарат для теплых климатических районов, а Aconitum — наоборот, для холодных. Одни и те же остро возникшие жалобы на Севере потребуют назначения Aconitum, а в более теплом климате — Gelsemium. Простуды и лихорадки во время мягких и теплых зим скорее всего будут соответствовать симптомам этого препарата, тогда как при простудах и лихорадках, возникших в резкие и холодные зимы, вероятно, придется прибегнуть к помощи Belladonna и Aconitum. Не забывайте, что для Aconitum характерны жалобы и в жаркую погоду, такие, как лихорадка и дизентерия, но они значительно отличаются от зимних жалоб.

Gelsemium используется преимущественно при острых симптомах. Он также эффективен и при затянувшихся острых жалобах, и в случае, если они принимают хронический характер, но это лекарство не подходит для лечения хронических миазмов. Это лекарство короткого действия, хотя и медленное в своих проявлениях, особенно в начале заболевания. В этом оно несколько напоминает Bryonia. Жалобы Bryonia начинаются исподволь, поэтому этот препарат так часто применяется при лихорадках, возникающих в южном климате, также для него может быть характерно и резкое, внезапное возникновение симптомов, хотя и не в такой степени, как для Belladonna.

Жалобы Gelsemium в основном конгестивные. Церебральная гиперемия, прилив крови к головному и спинному мозгу. Конечности становятся холодными, а голова и спина — горячими. Симптомы начинаются преимущественно с проявлений со стороны головного и спинного мозга. В связи с мозговыми поражениями могут возникать судороги в конечностях, спазмы в пальцах рук и ног и в мышцах спины. Холодные пальцы рук и ног; временами нижние конечности до колен становятся ледяными, тогда как голова остается горячей, лицо приобретает фиолетовый оттенок. Во время приступа конгестии лицо фиолетовое и раздутое. Глаза наливаются кровью, зрачки расширяются (иногда сужаются), в глазах наблюдается выраженная гиперемия со слезотечением и подергиваниями. Пациент чувствует головокружение, ведет себя, как при делирии; непоследователен, заторможен, забывчив. Это состояние напоминает таковое при перемежающейся лихорадке, которая постепенно перерастает в конгестивный озноб. По спине, начиная с нижних ее отделов, и вверх, по направлению к задним отделам головы, пробегает сильнейший холод. Пациент вздрагивает, как будто спину растирают льдом. Боли также захватывают область спины. Наряду с холодными конечностями отмечаются темно-красный цвет лица, головокружение, помутнение рассудка, взгляд становится остекленевшим, зрачки расширяются, характерны также выгибание шеи назад и ригидность затылочных мышц, так что шею невозможно выпрямить; возможны резкие боли в спине и ощущение холода в спинном мозге. Это состояние напоминает таковое при цереброспинальном менингите. Боли в основании черепа и заднем отделе шеи. Наряду с описанными выше симптомами у больного отмечаются чрезвычайно горячая кожа и повышение температуры с чувством холода в конечностях. Иногда в начале заболевания появляется резкий озноб. Это лекарство может оказаться чрезвычайно эффективным в случаях, когда подобные симптомы сопровождаются перемежающейся лихорадкой, через несколько дней язык покрывается густым налетом, возникает тошнота, которая заканчивается рвотой желчью, между приступами болезни не возникает никаких светлых промежутков, продолжительная лихорадка плавно переходит из одного пароксизма в другой, с повышением температуры во второй половине дня. Озноб периодически спадает, в результате чего формируется состояние, напоминающее тиф, с сухим языком, несильной жаждой, выраженными симптомами со стороны головы, помутнением рассудка. Если подобное состояние продолжается в течение нескольких дней, то могут появиться делирий и другие симптомы тифа, изменится также и характер лихорадки, которая из перемежающейся станет постоянной. Gelsemium будет незаменим при конгестивном ознобе с высокой температурой, который начинается во второй половине дня; позже озноб немного уменьшается, а лихорадка становится постоянной. Это лекарство также может оказаться чрезвычайно полезным при лихорадках второй половины дня без озноба у новорожденных и маленьких детей. В малярийных районах у новорожденных с приступами возвратной лихорадки подобное состояние встречается достаточно часто, тогда как у взрослых лихорадка чаще бывает перемежающейся. Очень редко можно увидеть детей или новорожденных, которых трясет от специфического озноба, зато у них часто бывают возвратные лихорадки, лихорадки второй половины дня, которые обычно уменьшаются к утру, а на следующий день вновь возобновляются во второй половине, дня. Ребенок Gelsemium будет лежать так же спокойно, как и Bryonia, но у него будет больше выражена конгестия головы; темно-красное лицо и потемнение кожи напоминают Bryonia.