Приведенная ниже таблица 4 позволяет более детально рассмотреть те факторы риска, которые провоцируют подавляющую часть заболеваний и нарушений здоровья.

Таблица 4

Заслуживает внимания анализ зависимости наиболее распространенных заболеваний современного человека от различных факторов (таблица 5).

Таблица 5

Из таблицы следует, что из всех приведенных заболеваний и нарушений, дающих более 90 % смертельных исходов в стране, лишь в двух случаях (диабет, пневмония) решающим фактором риска является не образ жизни. Это обстоятельство с несомненностью показывает значение социальных условий и поведения человека в сохранении здоровья, т. е. роли государства и ответственности самого человека в решении этой проблемы.

1. Определить понятие здоровья как показатель состояния организма и его функциональных возможностей.

2. В чем заключается динамический характер состояния здоровья?

3. Что отражает показатель «нормы» в ее медицинской трактовке?

4. Чем отличаются понятия «состояние здоровья» и уровень здоровья»?

5. В чем заключается количественная оценка уровня здоровья?

6. Каковы преимущества количественной оценки уровня здоровья с точки зрения формирования здоровья?

7. Определить основные критерии оценки уровня здоровья.

8. Каковы критерии распределения людей по группам здоровья?

9. Каковы критерии распределения людей на медицинские группы?

10. В чем заключается единство биологического и социального в человеке?

11. В чем заключается противоречие биологического и социального в человеке?

12. Каковы основные факторы обеспечения здоровья современного человека?

13. Каковы основные факторы риска здоровья современного человека?

Здравоохранение – совокупность мер политического, экономического, социального, правового, научного, медицинского, санитарно-гигиенического, противоэпидемического и культурного характера, направленных на сохранение и укрепление физического и психического здоровья каждого человека, поддержание его долголетней активной жизни, предоставление ему медицинской помощи в случае ухудшения здоровья.

Отечественное здравоохранение строится по следующим принципам:

• государственный характер – выделение из государственного бюджета средств на здравоохранение, плановость, развитие материально-технической базы, кадровое обеспечение и финансирование здравоохранения;

• бесплатность и общедоступность;

• профилактическая направленность;

• организация социально-экономических и медицинских мероприятий по предупреждению заболеваемости;

• контроль за соблюдением гигиенических норм и правил;

• санитарное просвещение и формирование ЗОЖ;

• широкий охват населения динамическим наблюдением;

• единство науки и практики, лечения и профилактики;

• преемственность в оказании медицинской помощи;

• общественный характер.

Особое внимание в здравоохранении обращается на соблюдение прав человека в области охраны здоровья в соответствии с конституционной гарантией всем гражданам на охрану здоровья (Конституция РФ, ст. 41). Исходя из нее приняты Основы законодательства РФ «Об охране здоровья граждан», в которых определены:

• права граждан при оказании им медико-социальной помощи;

• обязанности и права медицинских и фармацевтических работников;

• ответственность за причинение вреда здоровью граждан;

• доступность медико-социальной помощи;

• социальная защищенность граждан в случае утраты здоровья через систему обязательного социального страхования;

• ответственность органов государственной власти и управления предприятий, учреждений и организаций независимо от формы собственности, а также должностных лиц за обеспечение прав граждан по охране их здоровья.

К государственной системе здравоохранения относятся: Министерство здравоохранения РФ, министерства здравоохранения республик в составе РФ, органы управления здравоохранением субъектов РФ, Государственный комитет санитарно-эпидемиологического надзора РФ. К государственной системе здравоохранения также относятся находящиеся в государственной собственности и подчиненные органам управления государственной системы здравоохранения лечебно-профилактические и научно-исследовательские учреждения, образовательные учреждения, фармацевтические предприятия и организации, аптечные учреждения, санитарно-профилактические учреждения, учреждения судебно-медицинской экспертизы, службы материально-технического обеспечения, предприятия по производству медицинских препаратов и медицинской техники и иные предприятия, учреждения и организации.

Следующее звено здравоохранения – муниципальная система здравоохранения, к которой относятся муниципальные органы управления здравоохранением и находящиеся в муниципальной собственности лечебно-профилактические и научно-исследовательские учреждения, фармацевтические предприятия и организации, аптечные учреждения, учреждения судебно-медицинской экспертизы, образовательные учреждения, которые являются юридическими лицами.

Муниципальные органы управления здравоохранением несут ответственность за санитарно-гигиеническое образование населения, обеспечение доступности населению гарантированного объема медико-социальной помощи, развитие муниципальной системы здравоохранения на подведомственной территории, осуществляют контроль качества оказания медико-социальной и лекарственной помощи предприятиями, учреждениями и организациями государственной, муниципальной, частной систем здравоохранения, а также лицами, занимающимися частной медицинской практикой.

Финансирование деятельности муниципальной системы здравоохранения осуществляется за счет средств бюджетов всех уровней, целевых фондов, предназначенных для охраны здоровья граждан, и иных источников, не запрещенных законодательством Российской Федерации.

Частная система здравоохранения включает лечебно-профилактические и аптечные учреждения, имущество которых находится в частной собственности, а также лиц, занимающихся частной медицинской практикой и частной фармацевтической деятельностью.

Деятельность учреждений частной системы здравоохранения осуществляется в соответствии с актами законодательства РФ и субъектов РФ, нормативными актами Министерства здравоохранения РФ, министерств здравоохранения республик в составе РФ и органов местного самоуправления.

К лечебно-профилактическим учреждениям относятся:

• амбулаторно-поликлинические (амбулатории, городские поликлиники, здравпункты, фельдшерско-акушерские пункты), косметологические лечебницы, поликлиники на водном транспорте, поликлиники на железнодорожном транспорте, стоматологические поликлиники, центральные районные поликлиники и т. д.;

• больничные (городские больницы, детские больницы, центральные районные больницы, больницы на водном транспорте, больницы на железнодорожном транспорте, специализированные больницы, частные лечебницы);

• диспансеры (врачебно-физкультурные, кардиологические, кожно-венерологические, наркологические, онкологические, противотуберкулезные, психоневрологические и т. д.);

• охраны материнства и детства (родильные дома, дом ребенка, ясли, молочная кухня);