Вариант 2
И. П. То же, что в упражнении 2. Отведение выполняется прямой ногой, зафиксированной с помощью манжеты к верхнему блоку тренажера.
Фото 3 в
Фото 3 г
4-е упражнение
«НА СПИНЕ» (фото 4 а, б, в, г)
Вариант 1
И. П. Лежа на спине, головой к неподвижной опоре, один конец резинового амортизатора зафиксирован за нижнюю треть голени, другой за неподвижную опору в максимально высокой точке, или попросите помочь партнера.
Фото 4 а
Фото 4 б
Вариант 2
И. П. Лежа на спине, головой к тренажеру, прямыми руками держаться за специальные рукоятки. Нога зафиксирована за верхний блок тренажера. На выдохе опускаем прямую ногу вниз до касания пяткой пола, возвращая в исходное положение.
Упражнение полезно также при болях в НЧС,[2] болезнях тазового дна у мужчин и женщин.
Количество повторений – 20.
Фото 4 в
Фото 4 г
5-е упражнение
«РАСТЯЖКА КВАДРИЦЕПСА» (передняя поверхность бедра) (фото 5 а, б)
И. П. Сидя на полу (на коврике) на коленях, с валиком (разного диаметра) в подколенной ямке. Сидение от 5 секунд до 5 минут, через болезненность в мышцах передней поверхности бедра и в голеностопном суставе, под который в первые занятия можно также подкладывать валик. Со временем надо стремиться сесть на пятки без валика.
Фото 5 а
Фото 5 б
6-е упражнение
«ПРИСЕДАНИЯ» (фото 6 а, б)
И. П. Стоя лицом к неподвижной опоре, за которую зафиксирован резиновый амортизатор, на таком расстоянии, чтобы амортизатор был натянут. Ноги на ширине плеч. Спина и руки прямые, держатся за перекладину на уровне груди. Стараться первые 10–20 движений приседать не ниже 90 градусов (бедро-пол), сгибая ногу в коленных суставах, спина прямая.
Ноги разгибать на выдохе «Хаа». Выполнять не менее 10 повторений за подход. Ведите дневник, так же как и с отжиманиями.[3] Старайтесь постепенно увеличивать количество подходов. Но делайте это не спеша – например, раз в 2–3 недели добавляйте один подход.
Фото 6 а
Фото 6 б
7-е упражнение
«БОКОВАЯ ТЯГА НОГОЙ» (фото 7 а, б, в, г)
Вариант 1
И. П. Лежа на боку, головой к неподвижной опоре, за верхнюю точку которой зафиксирован резиновый амортизатор, второй конец амортизатора прикреплен с помощью манжеты к нижней части голени. Тело прямое. На выдохе «Хаа» тяга прямой ногой амортизатора из верхней точки к полу.
Фото 7 а
Фото 7 б
Вариант 2
И. П. Лежа на боку, головой к стойке, тело прямое. Тяга прямой ногой груза с верхнего блока вниз, к полу.
Фото 7 в
Фото 7 г
8-е упражнение
«ДРАКОН» (фото 8 а, б, в, г)
Вариант 1
И. П. Стоя на четвереньках, упор руками в пол. Один конец резинового амортизатора зафиксирован в верхней точке комнаты, второй за манжету – к ноге (нижней трети голени). Можно работать с партнером.
Тяга коленом вперед из положения прямой ноги назад.
Фото 8 а
Фото 8 б
Вариант 2
И. П. То же. Только вместо амортизатора используется тренажер.
Фото 8 в
Фото 8 г
Комплекс упражнений при артрозе коленного сустава (гонартрозе)
При артрозе коленного сустава исключаем из предыдущего комплекса упражнения 5 и 6, так как их невозможно будет выполнить.
Комплекс упражнений при артрозе тазобедренного сустава (коксартрозе)
При коксартрозе выполняем упражнения 1, 4, 5, 8 из раздела «Артрит коленного сустава».
Аддукция и абдукция (приведение бедра внутрь и отведение бедра наружу), а также приседания (упражнения 2, 3, 6, 7) при коксартрозе исключаются. Даже если вы можете выполнить эти упражнения, пользы они не принесут – после их выполнения боли в суставе только усилятся. Также при коксартрозе необходимо ограничить длительную ходьбу, бег, велосипед. Осевые нагрузки будут способствовать быстрому изнашиванию суставов, а также появлению сильных болей.
После выполнения упражнений желательно обливать ноги холодной водой или погружаться в ванну с холодной водой до пояса на 5–10 секунд.
Примеры из практики
Хочется привести несколько реальных историй реабилитации, отмеченных специалистами по современной кинезитерапии. Это сложные случаи из практики, в которых удалось достигнуть лечебного эффекта при отсутствии эффекта в других медицинских учреждениях.
ЦЕНТР ДОКТОРА БУБНОВСКОГО В ОМСКЕ
Александр Федорович, 53 года.
Обратился в центр 27 ноября 2015 г. с жалобами на боли в проекции тазобедренных суставов, иногда в паховых областях. Боли появились с января 2015 г.
Лечение, принимаемое ранее: медикаментозное, физиолечение – с умеренным положительным эффектом.
Поступил с диагнозом: двусторонний асептический некроз II степени, явления двустороннего коксартроза.
Сопутствующих заболеваний нет. Пациент принят на лечение с перспективой подготовки к последующему возможному эндопротезированию тазобедренных суставов. Упражнения подбирались из расчета создать декомпрессионный режим работы для сустава, в основном на лечебном тренажере МТБ.