Геморрой тоже связан с питанием, а потому неудивительно, что он обостряется при запоре. Ведь что такое геморрой? Это сосудистые «шишки», или узлы, которые могут быть на наружной поверхности анального отверстия или на выходе, в самой прямой кишке. И понятно, что они тем активнее увеличиваются и наполняются кровью, чем чаще и сильнее женщина тужится. А тужится она тогда, когда у нее запор. Здесь одно другое усугубляет, поэтому, соблюдая правильный режим питания и его качество, вы обезопасите себя сразу от нескольких проблем. То же самое можно сказать и о потреблении жидкости: не ограничивайте себя в ней, иначе это приведет к запору и, как следствие, к геморрою.

При геморрое рекомендуется также большая двигательная активность: больше ходите, плавайте, делайте гимнастику. Кроме того, вам могут помочь и перевернутые позы – лежание с поднятыми ногами и тазом. Стоит вспомнить и позу березки из упражнений по йоге: во время беременности можно расположиться у стены, чтобы обеспечить опору ногам. Такое положение поможет уменьшить давление матки на низлежащие органы и улучшит отток из чрезмерно нагруженных, растянутых сосудов. Очень полезна аквааэробика (особенно при варикозе!).

В случае геморроя (как бы смешно, быть может, это ни прозвучало) очень важна поза в туалете. К большому сожалению, современные люди отказались от традиционных туалетов. Понятно, что никому не хочется ходить на улицу, но, тем не менее, устройство туалетов прошлого века позволяло человеку надежно расположиться на корточках, а не на ягодицах, которые в случае современного устройства унитаза (часто с узкими краями) прижимаются. И на самом деле это вредно! Неслучайно, что в былые времена и геморроя, и запоров было меньше: сидение в туалете на корточках очень физиологично.

Что с этим делать, я не знаю, но рассказать об этом – моя обязанность. Возможно, стоит продумать свое положение во время дефекации: установить подставки или скамейку или хотя бы садиться на край унитаза на корточки, опираясь руками о стену или любой другой твердый и устойчивый объект.

К сожалению, даже если во время беременности геморрой не сильно тревожит женщину, он может обостриться во время родов – в потугах. Но такая острая ситуация будет корректироваться уже в послеродовом периоде: возможно, к геморроидальным узлам приложат лед. Здесь я хочу вас утешить: поскольку после родов все процессы организма возвращаются к своему привычному ритму жизни, то и геморрой в скором времени, скорее всего, сойдет на нет.

Если геморроидальные изменения локализованы в промежности, то эта ситуация приводит к очень неприятным ощущениям в половых губах (малых и больших) и в самой промежности. Конечно, такой диагноз сталкивает женщину с чувством тяжести и боли, но он не является большой опасностью.

Однако это представляет проблему для акушеров непосредственно во время родов, ведь понятно, что перерастянутые сосуды в этой области в момент выхода ребенка могут травмироваться еще больше, что иногда приводит к кровотечению. Но поскольку этот процесс проходит под наблюдением акушерок и врачей (да и такая ситуация – это довольно редкое явление), то женщине благополучно помогают.

Рекомендации при лечении варикоза во многом схожи с таковыми при диагностированном геморрое – особенно те, которые касаются не питания, а физических нагрузок. Другими словами, при выявлении варикоза также рекомендуется подвижный образ жизни, насыщенный различного рода движениями. Не нужно подолгу сидеть и стоять, поскольку статичная нагрузка на сосуды провоцирует их расширение и формирование узлов.

В случае этого диагноза особенно показана аквааэробика, которая включает выполнение упражнений в вертикальном положении: прыжки, ходьба, бег и т. д. Такая активность стимулирует тонус стенок сосудов, а расширенные участки получают водный массаж и удерживаются от чрезмерных расширений.

Очень полезен подъем на лестницу (есть тренажеры, которые имитируют это движение): если вы живете на высоком этаже, сделайте для себя правилом не пользоваться лифтом, а подниматься самой, причем медленно, не торопясь и не задыхаясь. Только обратите внимание, что задняя нога при таком движении должна выпрямляться (поднимайтесь не на полусогнутых)!

Для профилактики носите удобное, не давящее на участки тела белье: не должно быть плотных резинок на одежде (на чулках и носках, на трусиках и т. д.). Если же варикоз начал проявляться, обратите внимание на специальное компрессионное белье (чулки и колготки, показанные при варикозе).

Кстати, другой отличный способ борьбы с варикозом – приподнимать ножной конец кровати для того, чтобы спать с приподнятым (пусть и под небольшим углом) тазом, – матка в таком положении уменьшит давление на все то, что лежит ниже, и таким образом вены ног получат хорошую разгрузку и отдых в ночное время.

Есть такое мнение, что судороги в мышцах во время беременности случаются из‑за недостатка определенных микроэлементов, но я считаю, что все‑таки причина этого – нарушение микроциркуляции в мышцах. Мышечные судороги происходят по вине все той же матки, которая, как вы помните, становится тяжелой, давит на другие органы и приводит к замедлению процессов во всем организме: замедляется кровоток, кровь приносит недостаточное количество питательных веществ, кислорода, и, соответственно, мышечные волокна спазмируются.

Любой спазм уходит с мышцы только во время ее натяжения. Поскольку чаще всего судорога затрагивает икроножную мышцу, то нужно максимально вытянуть ногу, натянув носок на себя.

Можно выполнить такое упражнение: встаньте лицом к стене, твердо упритесь в нее руками (так, чтобы пальцы были на уровне лица), ногами полностью встаньте на стопы, одну ногу согните в колене, а другую выпрямите и потяните далеко назад – она должна быть как бы продолжением прямой спины.

В конце я отмечу еще раз: очень многие проблемы третьего триместра только усугубляются малоподвижным образом жизни, а потому уважайте свое тело и занимайтесь физкультурой!

Завершая этот разговор, хотелось бы мельком упомянуть не о физиологической проблеме третьего триместра, а, скорее, о его характерной особенности. Часто уже на поздних сроках женщина сталкивается с икотой малыша в утробе и думает, что это что‑то патологичное. Но здесь я хочу успокоить вас. Да, ребенок действительно икает еще во внутриутробном возрасте, и это продолжается и в новорожденности: всем известно, что младенцы первых месяцев жизни очень часто икают.

На поздних сроках будущая мама уже может различать движения по ритму, по регулярности и силе удара. Икоту ребенка она распознает по ассоциации: движения такие, какие мы обычно наблюдаем при икоте любого взрослого человека, – своеобразные короткие, очень регулярные вздрагивания.

Давайте разберемся, что же такое икота?

Икота – это ритмичное сокращение диафрагмы, случающееся при ее раздражении или спазме.

Но здесь важно знать, что иннервация диафрагмы у плода и ребенка первых месяцев жизни склонна к перевозбуждению и, как вытекающему из этого симптому, к икоте. А потому относиться к этому нужно спокойно! Это вообще не говорит ни о норме, ни о патологии – это просто особенность строения тела ребенка и его иннервации.

Однако физиологические трудности третьего триместра – только полбеды. Этот период полон эмоциональных тревог и страхов, полон беспокойства и переживаний. Потому что для женщины, которая выходит в декрет и остается один на один со своими чувствами, наступает время, когда ее могут накрывать очень неприятные эмоциональные состояния, когда она уже понимает, что ее мир и жизнь меняются категорическим образом. Это время, когда женщина часто может сталкиваться и со слезами, и с отчаянием, и с беспомощностью.