Главными причинами геморроя у женщин являются беременность и роды, а также малая подвижность, связанная с сидячей работой.
Геморрой бывает внутренний, наружный и комбинированный. Также выделяют острую и хроническую стадии. Хроническое течение характеризуется чувством дискомфорта, выделением крови, выпадением узлов. В период обострения наблюдаются обильные кровотечения, сильная боль, выпадение узлов.
Начинается геморрой в большинстве случаев постепенно и незаметно. Больные долгое время испытывают чувство дискомфорта, ощущение инородного тела в заднем проходе, к этому нередко присоединяется зуд.
Проявления начинающегося заболевания беспокоят не постоянно, а появляются лишь при нарушении пищеварения – запорах или диарее во время беременности, после нарушения диеты, иногда после приема горячей ванны и т. д. Лишь с нарастанием интенсивности симптомов заболевания больной начинает вспоминать, что уже длительное время не придает большого значения неприятным ощущениям.
Первое же обострение переводит человека из категории здоровых людей в категорию больных. Последующие рецидивы могут появляться с большей частотой и интенсивностью даже при малейших нарушениях питания и подъеме незначительных тяжестей. Между обострениями пациент может чувствовать себя совершенно здоровым, особенно в том случае, если он соблюдает диету, занимается спортом и избегает чрезмерных нагрузок.
Если при первых признаках не принять меры и не лечить болезнь, то она перейдет в хроническую стадию. Со временем промежутки между обострениями будут сокращаться, не оставляя у больного ощущения общего здоровья. Теперь регулярными станут изматывающие кровотечения из заднего прохода и выпадение узлов. Именно повторные кровотечения из заднего прохода, выпадение геморроидальных узлов являются основными признаками хронического геморроя. Все непостоянные симптомы, характерные для начального периода (анальный зуд, дискомфорт, слизистые и водянистые выделения), усилятся и обострятся, в некоторых случаях станут постоянными. В дальнейшем к заболеванию могут присоединяться другие осложнения.
Признаками того, что геморрой перешел в хроническую стадию, являются такие симптомы: кровотечения, выпадение геморроидальных узлов из заднего прохода во время и после дефекации, постоянные боли, отечность области вокруг ануса, зуд, выделение кровянистой слизи.
Кровь алого цвета выделяется из анального канала в виде частых капель после дефекации, отдельно от кишечного содержимого. Иногда полосы крови видны на кале. Сравнительно редко кровотечение такого рода носит постоянный характер. В еще более редких случаях кровь застаивается в прямой кишке, и тогда возможно наличие сгустков и темно-красной крови.
Интенсивность кровотечения может быть разной и изменяться. Если такой симптом обнаружен, необходимо провести обследование, которые позволит исключить все остальные причины кровотечения, особенно опухоли толстой кишки.
Систематическое выпадение геморроидальных узлов наблюдается при хронической болезни. Сначала узлы выпадают во время дефекации, а затем самостоятельно вправляются в анальный канал. На поздних стадиях заболевания требуется ручное вправление или происходит их постоянное выпадение из анального канала.
Как ни странно, болевой синдром не является характерным признаком при хроническом течении болезни. Тупые постоянные боли характерны для длительного течения заболевания с частыми обострениями. Боли после дефекации при геморрое являются признаком острого тромбоза внутренних геморроидальных узлов и анальной трещины. Таким образом, если главной жалобой является болевой синдром, то, скорее всего, это не геморрой, а другая проблема со здоровьем.
Анальный зуд характерен для поздних стадий геморроя, также он может наблюдаться при других функциональных заболеваниях желудочно-кишечного тракта. При геморрое этот признак обычно связан с выпадением узлов и попаданием слизи на кожу. Не исключен и дерматит в этой области, вызвать который могут свечи и мази, содержащие активные раздражающие компоненты.
Перианальный отек редко встречается при хроническом течении заболевания, он является признаком острого геморроя. Отек сопровождается чувством дискомфорта, которое ощущается как чувство тяжести в промежности и заднем проходе. В хронической фазе перианальный отек сопровождается выделением слизи и кровотечением.
Классификация геморроя
Для правильного определения способа лечения необходимо выявить вид и стадию болезни. На разных этапах развития заболевания методы и способы лечения, процедуры отличаются. Конечно, необходимо в обязательном порядке проконсультироваться с врачом. Однако при регулярном и правильном применении народных методов можно обойтись без лекарств и избежать хирургического вмешательства. Испытанные народные средства помогут замедлить развитие недуга, а на начальных стадиях – избавиться от него полностью. Поэтому так важно понимать, на каком этапе находится заболевание, чтобы подобрать оптимальные процедуры.
Именно для этого рассмотрим более детально классификацию геморроя и последовательные стадии его развития.
Хронический геморрой делят на четыре стадии. Первая характеризуется выделением крови из заднего прохода без выпадения геморроидальных узлов. На этом этапе мышца подслизистого слоя прямой кишки изменена незначительно. Застой крови в кавернозных тельцах ведет к увеличению геморроидальных узлов, которые в результате выбухают в просвет анального канала и периодически кровоточат. Клинически эта стадия проявляется кровотечением, и определить ее можно только при аноскопии.
На второй стадии появляется такой симптом, как выпадение узлов с самостоятельным вправлением в анальный канал. При этом оно может происходить даже без кровотечения. В этот период под воздействием запоров, длительного натуживания при дефекации, при тяжелой физической работе, продолжительной неподвижности в сидячем положении, беременности и др. происходит увеличение в размерах геморроидальных узлов. В этой стадии выпадающие внутренние геморроидальные узлы самостоятельно вправляются за счет сохранения эластичности мышц.
Следующая, третья, стадия определяется по тому, что геморроидальные узлы после выпадения не могут самостоятельно вправиться. Появляется необходимость вправлять их вручную. Это связано с тем, что мышцы прямой кишки утрачивают свою эластичность, происходят их дистрофические изменения, но часть функций еще сохраняется. Истончение слизистой оболочки увеличенных геморроидальных узлов становится причиной периодических кровотечений, которые могут быть обильными.
При дальнейшем развитии недуга мышцы прямой кишки истончаются, появляется множество клеток соединительной ткани, образуются разрывы. В этой стадии заболевания геморроидальные узлы вправляются только с помощью дополнительных приспособлений. Вправить узлы вручную уже не удается. Требуются или специальные приспособления, или хирургическое вмешательство.
Острый геморрой – это осложнение хронического состояния с выраженными проявлениями тромбоза и воспаления. Острое течение имеет три степени. На первой происходит тромбоз наружных и внутренних геморроидальных узлов без воспалительной реакции. Вторая степень – это тромбоз геморроидальных узлов с их воспалением. При третьей отмечается распространенный тромбоз наружных и внутренних геморроидальных узлов с воспалением подкожной клетчатки, отек перианальной области, некроз слизистой оболочки геморроидальных узлов.
У трети пациентов при обследовании выявляются сопутствующие заболевания анального канала, прямой и ободочной кишки, часть из которых является причиной кровотечения. Наиболее часто встречается синдром раздраженной толстой кишки. Поэтому необходимо, помимо основного лечения геморроя, проводить курс лечения пищевыми добавками, придерживаться диеты, улучшающей перистальтику толстой кишки и поддерживающей ее микрофлору. Далее в книге мы уделим особое внимание правилам питания при геморрое, рекомендованным продуктам, которые помогут преодолеть заболевание, и предложим множество рецептов блюд, полезных при недуге.
