При поражении ею кожи выделяют три разновидности парши:

– скутулярная типичная, когда появляются скутулы (охряно-желтого цвета корки с блюдцеобразным вдавлением в центре; они пронизаны волосами), волосы тусклые, безжизненные, ломкие, имеется специфический мышиный запах; на месте высыпаний образуются рубцы;

– сквамозная атипичная: появляются красные шелушащиеся участки кожи, волосы истонченные, тусклые; возникают рубцы;

– импетигинозная, когда возникают скутулы, фолликулярные узелки, желтоватые корки (эта форма напоминает вульгарное импетиго, отсюда и название). Кроме того, имеются гнойнички. Поражаются и ногти. А если заболевание переходит на внутренние органы, то могут развиться пневмонии, менингит, поражения костей или желудочно-кишечного тракта.

3 группа. Кандидоз. Это заболевание выделено в особую группу, вызывается оно грибками рода Candida (Кандида), чаще всего Candida albicans (Кандида альбиканс). Поражаться могут кожа, слизистые, ногти и даже внутренние органы.

Кандидоз бывает поверхностный, висцеральный (с поражением внутренних органов) и генерализованный (поражается весь организм).

При его лечении обязательно лечат заболевания, приводящие к ослаблению иммунитета. Если человек по показаниям принимает лекарства, подавляющие иммунитет, то их временно отменяют.

Обязательно нужно соблюдать диету. Она заключается в том, что из питания исключают все продукты, содержащие углеводы, которыми кандида и питается. Подробно диета будет описана в соответствующей главе.

При необходимости назначают противоаллергические препараты и вещества, укрепляющие иммунитет. Назначают и местное лечение.

4 группа. Глубокие микозы. При них поражается кожа и подлежащие ткани, а также внутренние органы. К ним относятся бластомикоз, споротрихоз, хромомикоз, кокцидиоидоз, гистоплазмоз, риноспоридиоз, аспергиллез и некоторые другие.

Бластомикоз характерен тем, что сначала поражаются легкие. Больше всего случаев зарегистрировано в США, главным образом в юговосточных штатах и в долине реки Миссисипи, в южной части Канады. Инфекция также встречается на Ближнем Востоке и в Африке.

При споротрихозе поражаются кожа и поверхностные лимфатические узлы. Встречается заболевание повсеместно.

Хромомикоз (он же хромобластомикоз, веррукозный дерматит, болезнь Пьедрозо) возникает при заражении черной плесенью. Он описан Пьедрозо в 1911 году в Бразилии, а в 1928 году впервые обнаружен в Европе. Болезнь встречается в Южной Америке, США, Африке, Индии, Австралии, отмечены случаи заболевания людей в Польше, Финляндии, России.

Кокцидиоидоз (он же калифорнийская лихорадка, болезнь Посады-Вернике, пустынный ревматизм) вызывает поражение кожи, легких и (или) органов пищеварительного тракта; встречается в районах пустынь и полупустынь.

Гистоплазмоз в первую очередь влияет на легкие, хотя могут поражаться и другие органы.

Чаще всего им заражаются жители центральной и Южной Америки, а также южной и восточной Африки.

Риноспоридиоз относится к сравнительно редким микозам, поражает чаще всего слизистые оболочки. Ниболее распространен на Шри-Ланке, в Индии и других регионах Азии; сравнительно часто наблюдается в странах Южной и Северной Америки.

Аспергиллез – самый часто встречающийся из глубоких микозов. Поражается чаще всего система органов дыхания. Грибки Аспергиллы встречаются повсеместно.

В отдельную группу выделают псевдомикозы. Раньше эти заболевания относились к микозам, но потом выяснили, что их возбудители занимают промежуточное положение между грибами и бактериями. Сюда относятся эритразма и актиномикоз.

Большинство грибов в организме человека являются условно-патогенными, то есть при сильном иммунитете заболевание не разовьется. Но существуют факторы, которые «помогают» грибкам вызвать заболевание. К ним относятся:

– иммунодефицитные состояния;

– ослабление организма при длительном приеме некоторых препаратов (цитостатики, антибиотики, гормоны);

– излишнее использование местных антисептиков;

– нейроэндокринные заболевания, нарушения обмена веществ, гормональные изменения в организме;

– нарушения целостности кожных покровов при травмах и после операций;

– болезни желудочно-кишечного тракта;

– кариес;

– вредные привычки;

– неправильное питание с дефицитом витаминов и минералов.

Сейчас основными факторами, провоцирующими развитие микозов, считаются низкий иммунитет и стрессы.

Нарушения в работе эндокринной системы провоцируют повышенное потоотделение, а также неправильную работу сальных желез. А избыток кожного сала и влаги – идеальная среда для развития грибка.

Высокая влажность и температура – прекрасная среда для роста грибков. Именно поэтому в банях, саунах и бассейнах и даже на пляже люди заражаются чаще всего.

Важно помнить, что несоблюдение простых правил личной гигиены – основная причина заражения. Чужая расческа, чужие тапочки, чужое мыло или шампунь – все это увеличивает риск подцепить грибок.

Иммунитет – это защитная система организма, которая позволяет уничтожать вредные микроорганизмы, токсические вещества и чужеродные предметы (они объединяются словом «антигены»), вырабатывая против них антитела. Еще одно определение иммунитета: естественная сопротивляемость организма по отношению к какой-либо инфекции.

Иммунная система состоит из неспецифического (врожденного, переданного генетическим путем) и специфического иммунитета (сформированного в период жизни). На врожденный иммунитет приходится 60–65 % от всего иммунного статуса организма, а на приобретенный, соответственно, 35–40 %.

Неспецифический (врожденный) иммунитет формируется в организме человека еще во внутриутробном периоде. Уже на 2-м месяце беременности можно обнаружить первые фагоциты – гранулоциты, а моноциты появляются на 4-м месяце. Основная функция фагоцитов – захватывать и переваривать проникающие извне в организм микроорганизмы. Фагоциты формируются из стволовых клеток, которые синтезируются в костном мозге, а затем попадают в селезенку, где к ним добавляется углеводный блок системы распознавания «свой-чужой». После рождения ребенка он поддерживается за счет работы клеток селезенки, где формируются растворимые компоненты неспецифического иммунитета. К фагоцитам относятся нейтрофилы и моноциты (это подвиды лейкоцитов, они определяются в общем анализе крови в составе лейкоцитарной формулы), а также макрофаги, которые содержатся в тканях организма.

Специфический иммунитет формируется также из стволовых клеток, но они попадают не в селезенку, а в тимус, где активизируются к тем или иным определенным микроорганизмам. Тимус начинает формироваться на 2-м месяце беременности, он располагается за грудиной, около горла, а на 4-м месяце начинает принимать участие в иммунном ответе. Антитела, нарабатываемые в тимусе, затем разносятся по всему организму. Эти клетки и неклеточные (растворимые) компоненты уничтожают только те микроорганизмы, против которых они сформированы. Чем больше различных микроорганизмов попадает в тимус, тем против большего количества нарабатываются соответствующие специфические антитела. Иммунитет вырабатывается либо после болезни, либо после прививки.

Специфический иммунитет нарабатывается в течение достаточно длительного времени с самого момента рождения человека. При этом размеры тимуса в детские годы увеличены, а после 12 лет начинают постепенно уменьшаются. Таким образом, тимус в детстве является тем органом, где осуществляется постоянная вакцинация организма против все новых и новых микроорганизмов, попадающих в организм ребенка.

Причинами ослабления иммунитета могут быть неправильное питание, стресс, гиповитаминоз, хронические заболевания внутренних органов, бесконтрольный прием антибиотиков (и некоторых других лекарств), нарушение микрофлоры кишечника (дисбактериоз).