Кроме того, если болевой синдром продолжается более трех месяцев на фоне применения терапии по методике СГИПУ, стоит рассмотреть назначение внутривенных или подкожных инъекций гамма-глобулина. возможная схема инъекций: разовая дозировка гамма-глобулина 0,25 г на каждый фунт (453,6 г) веса пациента в течение 3 дней подряд, а затем повтор каждые 3–4 недели. Другие исследования рекомендуют применять дозировку 1 г гамма-глобулина на каждый фунт веса пациента в течение 2–5 дней, а затем 0,5 г на фунт веса каждые 3 недели. Действие инъекций сохраняется на протяжении 6 месяцев. В любом случае это очень дорогостоящее лечение, так что убедитесь, что ваша страховка его покрывает.
Носите зимой шерстяное белье
Когда на улице холодно, не пренебрегайте шерстяным нижним бельем. И не забудьте о шапке и шарфе. Пронизывающий ветер может спровоцировать мышечный спазм, как и потение на прогулке, если вы оделись слишком тепло. Шерстяное белье хорошо впитывает пот, не оставляя его на коже. Приобретите по возможности и постельное белье из шерсти, ведь пациенты с фибромиалгией склонны к потению ночью: когда постельное белье становится влажным от пота, спящий начинает испытывать холод, что приводит к мышечному напряжению. Одно из исследований показало, что простое использование шерстяного нательного и постельного белья более действенно снижает болевой синдром при фибромиалгии, чем применение большинства лекарственных препаратов, — и без побочных эффектов!
Счастье, что у нас есть овцы! Преимущества шерсти
Согласно результатам исследования, опубликованным в 2009 году журнале альтернативной и комплементарной медицины JACM (Journal of Alternative and Complementary Medicine), участники исследования, которые в течение шести месяцев носили шерстяное нижнее белье и спали на постельном белье из шерсти, «отметили значительное улучшение своего состояния, включая снижение болевого синдрома, уменьшение болевых точек и влияние фибромиалгии на их повседневную жизнь». Об этом сообщила руководитель исследования доктор Эмин Кияк.
В частности, отмечалось снижение:
— боли — на 84 %;
— болевых точек — на 51 %;
— ригидности мышц — на 86 %;
— утренней усталости — на 91 %;
— общей усталости — на 8о%;
— депрессии — на 64 %;
— влияния СФ на повседневную жизнь — на 74 %.
Доктор Кияк назвала эти результаты «невероятными». Не могу с этим не согласиться.
Наркотические лекарственные средства вызывают недостаток тестостерона
Длительное применение наркотических лекарственных средств, таких как «Викодин», кодеин, «Оксикодон», вызывают снижение уровня тестостерона у мужчин и у женщин. А низкий уровень тестостерона стимулирует усиление болевого синдрома. Этот замкнутый круг приводит к тому, что некоторым пациентам требуется постоянное повышение дозировки препарата. По этой причине любой человек, которому показано длительное применение наркотических лекарств, должен поддерживать оптимальный уровень тестостерона — однако для этого стоит использовать биоидентичные гормоны. Они не только помогут уменьшить болевой синдром, но и улучшат общее состояние пациента и ускорят процесс выздоровления. Подробнее об этом в главе 5.
ХГЧ — прорыв в лечении болевого синдрома
Если вы когда-нибудь слышали о гормоне ХГЧ (хорионическом гонадотропном гормоне человека), который вырабатывается плацентой во время беременности, то, вероятно, слышали и о ХГЧ-диете или, может быть, даже ее применяли.
К счастью, гормон ХГЧ способен значительно снизить большинство видов хронической боли даже без необходимости сидеть на диете.
Один из лучших специалистов США в этой области представил на 27-й ежегодной встрече Американской академии медицины боли очень позитивные новости о ХГЧ. Результаты небольшого исследования показали, что инъекции ХГЧ привели к эффективному снижению болевого синдрома у пациентов с фибромиалгией, а также у тех, кто страдал от хронической боли настолько сильной, что им приходилось ежедневно принимать препараты, эквивалентные 120 мг морфина.
Это исследование проводил доктор Форрест Теннант из клиники Veract Intractable Pain Clinic в калифорнийском Уэст-Ковине. Доктор Теннант специализируется на лечении пациентов с болевым синдромом, которым никто не смог помочь. Но в данном случае он лечил пациентов, которым и сам не слишком надеялся помочь.
«Это были не обычные пациенты, — поясняет доктор Теннант, — а «самые-самые», которых, пожалуй, можно отнести к категории наитяжелейших».
Что же в итоге? Семь из восьми пациентов, которые принимали ХГЧ, снизили потребление наркотических обезболивающих на 30–50 %. Пять пациентов отметили, что у них бывают периоды, когда они вообще не испытывают боли. И все пациенты отметили, что у них повысился уровень энергии, улучшилась концентрация и снизилась депрессия. Когда через год исследование завершилось, все пациенты выразили желание продолжить применение ХГЧ. Едва ли кто-то удивился их желанию, учитывая полученный результат.
Доктор Теннант предложил применение ХГЧ еще 30–40 пациентам со сложными случаями, заявив: «Мы получаем положительный результат в 85–90 % случаев». Теперь он рекомендует ХГЧ-терапию всем людям с острой хронической болью, которая обычно бывает и при фибромиалгии.
Полностью с ним согласен. Пациентам с острой хронической болью при фибромиалгии я часто предлагаю начать лечение с ХГЧ-терапии. В этом есть дополнительное преимущество. Какое? Многие пациенты отмечают значительное улучшение общего состояния. Для тех, у кого отмечалось улучшение симптомов СФ во время беременности или они начались почти сразу после рождения ребенка, ХГЧ-терапия может быть особенно полезна, так как способна улучшить общее состояние. Эффект от терапии проявляется в течение 3–6 месяцев.
ХГЧ можно приобрести в большинстве рецептурных аптек. Это настоящий прорыв в лечении болевого синдрома.
Ванна для облегчения боли.
Добавьте две чашки соли Эпсома (сульфата магния) в ванну с горячей водой — и наслаждайтесь! Эта соль впитывается через кожу, вызывая расслабление мышц и повышение уровня магния в крови. Такая ванна помогает уменьшить боль, а также глубоко и спокойно спать. Предупреждение для людей, страдающих от пониженного давления (см. с. 101, NMH и POTS — ортостатическая неустойчивость): магний стимулирует расширение кровеносных сосудов, что вызывает снижение кровяного давления. Так что будьте внимательны, когда поднимаетесь из ванны: сначала убедитесь, что у вас нет головокружения, а еще лучше пусть кто-нибудь будет рядом с вами, чтобы помочь в нужный момент. Прежде чем выходить из соляной ванны и насухо вытираться полотенцем, некоторые предпочитают быстро обмыться теплой водой.
Нужен реабилитационный центр?
Довольно часто людям с хронической болью (эмоциональной или физической) требуется посторонняя помощь, чтобы отказаться от приема «успокаивающих» веществ, вызвавших привыкание. К сожалению, в большинстве реабилитационных центров не понимают, что нельзя просто заставить человека прекратить принимать наркотики или алкоголь, ничего не сделав с той внутренней болью, из-за которой человек и начал употреблять эти вещества. Запрет не только не поможет, но вообще не даст никакого эффекта. Многие реабилитационные центры в итоге делают пациентов беспомощными и пытаются взвалить на них груз вины.
ВАЖНЫЕ ВЫВОДЫ
В большинстве случаев от боли можно избавиться.
Избавиться от внутренних причин боли чаще всего помогают здоровый ночной сон в течение 8 часов, нормализация функций щитовидной железы, полноценное и правильное питание, лечение внутренних инфекций.
Применяйте природные и медикаментозные средства по отдельности и/или в комбинации по мере необходимости.