А как трактуется секс во время беременности в свете научных исследований в области физиологии, биологии и т. п.?
Американские сексологи Мастере и Джонсон обратили внимание на значительную разницу в поведении беременной и небеременной женщины во время коитуса. Во время беременности в первой фазе сношения — фазе возбуждения — избыточная кровь поступает в уже переполненную кровью вульву и влагалище, подвергающееся в связи с беременностью существенным изменениям. В результате интенсивного кровоснабжения стенки влагалища разрыхляются, становятся легкорастяжимыми. У небеременной женщины, как мы помним, в фазе возбуждения железы шейки матки выделяют большое количество секрета. Во время беременности шеечный канал заполнен густой слизью (слизистая пробка) ив фазе возбуждения секрета не выделяет, но это не сказывается на «качестве» сношения, поскольку стенки влагалища увлажнены больше, чем достаточно.
В следующей фазе — «плато» — у женщины происходит суживание нижнего конца влагалища, эрекция матки и интенсивное кровенаполнение крестцово-маточных связок. По мере развития беременности кровоснабжение стенок влагалища возрастает, а суживание нижнего конца влагалища достигает 15 процентов его просвета (у много раз рожавшей женщины оно вообще может полностью закрыться). Эрекция матки, которая отмечается во время оргазма, а также удлинение и утолщение крестцово-маточных связок ларактерны для всего периода беременности, начиная с конца третьего месяца.
Если в первые шесть месяцев беременности оргазм сопровождается фиксированными сокращениями мышц влагалища, то в последние три месяца сокращения почти не ощущаются из-за радикальных изменений этого органа. Описывая половой акт у небеременной женщины, я отметила, что в фазе оргазма происходят сокращения матки. Сократительная деятельность матки наблюдается и во время беременности, причём в последние три месяца сокращения становятся чаще и сильнее. Нередко в ходе таких сокращений пульс плода замирает, но это не отражается на его нормальном развитии. Матка беременной женщины в фазе оргазма нередко проявляет повышенную сократимость, причём начавшиеся сокращения (могут длиться до получаса) не оказывают отрицательного воздействия на организм матери.
В фазе разрядки отток большого количества избыточной крови у беременной женщины затягивается, тормозя спад сексуального напряжения; её чувственные ощущения во время коитуса, как подтверждает практика, обострены до предела.
Я привела характеристики фаз полового акта у беременных жёнщин в интерпретации Мастерса и Джонсон.
Половая жизнь (с достижением оргазма) здоровой беременной женщины не вредит процессу вынашивания плода. Правда, некоторые из моих пациенток высказывали в такой период жалобы на головные боли после коитуса или лёгкие боли в низу живота, но эти недомогания быстро исчезали без каких-либо последствий.
Многие женщины жалуются в первые два месяца беременности на депрессию, плаксивость, постоянную сонливость, обмороки и рвоту.
Эти неприятные явления портят женщине настроение, делают её раздражительной и снижают половое чувство. В это время мужчина обязан проявлять максимальную чуткость и внимание, терпеливость и заботу, помогающие будущей матери преодолеть психические и физические недомогания.
Этот трудный для женщины период обычно заканчивается как по мановению волшебной палочки в начале третьего месяца беременности. Мастере и Джонсон, наблюдавшие за ходом беременности у 101 женщины, показали в своём эксперименте, что у 82 женщин максимальная сексуальная чувствительность, сопровождавшаяся многократными оргазмами во время одного сношения, отмечалась между третьим и шестым месяцами беременностями. Эти месяцы дарят супругам милые и незабываемые мгновения любви, обогащённой не только возросшей чувственностью и богатством палитры сексуальных ощущений будущей матери, но и первыми чудесными сигналами, поступающими от плода в утробе матери, которые наполняют сердца обоих родителей радостью и восторгами. Эти сигналы для них — неопровержимое свидетельство того, что малыш уже живёт и «разговаривает» с ними. Счастливые молодые мамы с энтузиазмом рассказывают, как младенец вытягивает ручки или ножки, раздвигая матку, в какое место стучит пальчиком, как ложится спать, сердится и даже икает (однажды я сама смогла в этом убедиться, обследуя одну из своих беременных пациенток). Мужчина начинает проявлять отцовские чувства, похлопывать по животу жены, призывая малыша «угомониться и не бить маму», и вообще, старается вести себя так, как и подобает настоящему отцу семейства.
Беременность развивается, и до родов остаётся всего три месяца. Тогда появляются новые недомогания, связанные на этот раз с общим увеличением веса и чрезмерным растяжением стенок живота. Беременная жалуется на чувство тяжести в пояснице, неприятные боли в спине, у неё начинает «барахлить» желудок, смещающийся растущей маткой вверх и кзади, нередко появляется изжога. Ноги опухают, особенно к вечеру, до такой степени, что могут возникнуть затруднения с выбором обуви. Становится заметной одышка, так как деятельность лёгких усиливается в связи с увеличением потребности в кислороде. Дело в том, что в конце беременности (особенно на восьмом месяце) матка оттесняет диафрагму вверх, поэтому дыхание становится более учащённым и глубоким. Все это снижает половое чувство, а хроническая утомляемость заставляет женщину на время забыть обо всём, что связано с сексом.
В этот период мужу следует понять, что половые сношения должны быть ограничены, а физические нагрузки на беременную жену (особенно в работе по Дому) сведены до минимума. Немаловажное значение имеет также помощь мужа в переполненных трамваях и автобусах, в преодолении лестничных пролётов в домах, где нет лифта, и т. д.
Постепенно мы приближаемся к «защитному» периоду, когда половые сношения запрещаются из-за физического состояния женщины, а также опасности проникновения в полость матки болезнетворных микробов, которые могут стать источником серьёзных осложнений и заражения крови.
Иногда можно услышать истории о «сексуальных атлетах», похоронивших за свою жизнь по пять-шесть жён. Такие случаи имели место во времена наших дедов и в основном в тех районах, где царили невежество и безграмотность в вопросах медицины и соблюдения правил личной гигиены. Спутницы жизни такого «атлета» умирали обычно во время родов или после выкидыша, так как их принуждали к половым сношениями непосредственно до и сразу после родов. Причинами смерти были заражение крови, сильные кровотечения и повреждения половых органов.
После рождения ребёнка наступает послеродовой период, продолжающийся около шести недель, когда в организме женщины совершаются важные физиологические процессы: постепенно исчезают почти все изменения, возникшие в связи с беременностью и родами в эндокринной, нервной, сердечно-сосудистой и других системах, совершёнствуются функции молочных желез. Однако значительные изменения, появляющиеся в это время в половой системе, особенно в матке, требуют от супругов исключить половые сношения.
Полное закрытие шейки матки, препятствующее попаданию микробов в её полость, завершается на третьей неделе после родов. На этот период приходится заживление внутренней поверхности матки, на пятой-шестой неделе заживают также ссадины, трещины, разрывы, возникшие во время родов на шейке матки, стенках влагалища и на промежности. Мужчина должен уяснить, что в это время половой акт с женой, организм которой ослаблен вынашиванием плода и постоянными недосыпаниями, чрезвычайно опасен для её здоровья.
Сексуальные реакции женщины в послеродовой период замедленны. Я говорю, разумеется, не о коитусе, о котором не может быть и речи, а о попытках мужа довести жену до оргазма с помощью ласк. Интенсивное кровоснабжение половых органов, характерное для всего периода беременности, прекращается. Восстанавливается обычная возбудимость коры большого мозга, подкорковых центров и спинного мозга. Функции желез внутренней секреции постепенно достигают нормы. Влагалище и вульва женщины сразу после родов больше похожи на половые органы пожилых женщин после климакса.
