Рис. 201. Переноска пострадавшего втроем Рис. 202. Переноска пострадавшего вдвоем Рис. 203. Переноска пострадавшего, выполняемая одним человеком
б) Для удаления яда из кишечника дать слабительное: 30 г сернокислого натра, (глауберовой соли) в 100 г воды или 15 г касторового масла. При отравлении фосфором касторовое масло не дают, так как фосфор хорошо растворяется в жирах и лучше всасывается из кишечника, а это усиливает общие явления отравления.
в) Если яд известен, следует немедленно дать противоядие.
г) При падении сердечной деятельности назначают валериановые капли — 30 капель или кофеин 0,12 г на прием. Полезен горячий чай, кофе. При похолодании конечностей — грелки. При затрудненном дыхании показано искусственное дыхание.
Особенности оказания первой помощи при наиболее частых отравлениях приведены в таблице 29.
ТРАНСПОРТИРОВКА
58. Переноска и перевозка раненых и больных. Оказание первой неотложной помощи частично должно производиться в том месте, где произошел несчастный случай. Остановка кровотечения, искусственное дыхание и тому подобные срочные мероприятия проводятся на месте происшествия. Затем больной должен быть перенесен в удобное место для оказания дальнейшей помощи. Переноска и перевозка пострадавшего не должны причинять ему излишних страданий и должны быть удобными. Наилучшие условия поднятия и переноски больного обеспечиваются тремя носильщиками. Все они становятся сбоку от пострадавшего. Первый поддерживает плечи и талию больного, второй — поясницу и среднюю часть бедер, третий — нога у коленного и голеностопного суставов. Поднятие производится одновременно и по команде (Рис. 201). При двух носильщиках — первый поддерживает туловище под лопатками и верхнюю часть бедер, а второй — нижнюю часть бедер и голени. Сам больной при этом обнимает за шею первого носильщика(рис. 202). Один носильщик может переносить пострадавшего на спине и на руках. В тех случаях, когда пострадавший может ходить с поддержкой, носильщик становится с левой стороны от больного, правой рукой поддерживает его за талию, а левой держит левую кисть больного; последний левой рукой обнимает шею носильщика (рпс 203).
При переноске на дальние расстояния применяются носилки. Если готовых носилок нет, можно перенести больного на лестнице, реке, двери, подложив на них мягкую одежду. Носилки легко соорудить из сшитых простыней, тюфяка, мешка, пальто и тому подобных вещей. Для этого достаточно продеть две палки, длиною в два метра, через мешок или тюфяк параллельно длинным сторонам мешка. Для укрепления таких носилок можно подвязать снизу 2-З полотенца, фиксируя их концы на палках. Все типы самодельных носилок невозможно описать, так как для них обычно применяют разнообразные материалы, имеющиеся под рукой. При переноске больного на носилках рекомендуется выполнять следующие правила: а) носильщики должны итти не в ногу; б) при подъеме на лестницу или гору больного несут головой вперед; в) при спуске с горы и лестницы и по ровному месту — ногами вперед.
АПТЕЧКА НА 30 ЧЕЛОВЕК
| 1. Носилки — 1. 2. Термометры — 2. 3. Шины Крамера — 2. 4. Бинты стерильные — 25 — 35 5. Индивидуальные пакеты — 30. 6. Вата гигроскопическая — 200 — 500 г. 7. Марлевые салфетки — 5 — 15. 8. Косынки — 2 — 5. 9. Английские булавки — 30. 10. Жгут резиновый — 1. 11. Пинцет хирургический — 2. 12. Клизма резиновая — 1. 13. Пузырь для льда — 1. 14. Грелки резиновые — 2. 15. Скальпель — 1. 16. Ножницы хирургические-1 17. Спирт ректификат — 500 г. 18. Спирт нашатырный — 50 г. 19. Клеол — 50 г. 20. Йодная настойка 10% — 150 г. 21. Эфирно-валериановые капли — 60 22. Настойка строфанта — 20 г. 23. Кофеин натр, бензойный в таблетках по 0,12 г или 0,15 г — 200 шт. 24. Аспирин в таблетках по 0,5 г — 80 шт. 25. Пирамидон в таблетках по 0,3 г — 60 шт. 26. Сода — 200 г. 27. Касторовое масло — 100 — 200 г. 28. Сернокислая магнезия (английская соль) — 100 — 150 г. 29. Сернокислый натрий (глауберова соль) — 100 г. 30. Бисмут субнитрик по 0,5 г — 100 шт. 31. Сульфидин по 1,0 — 50 шт. 32. Дисульфан по 1,0 — 50 шт. 33. Стрептоцид по 1,0 — 50 — 100 шт. 34. Перманганат калия (марганцовокислый калий) кристаллический — 5 г. | 35. Акрихин по 0,1 г — 100 — 200 шт. (в малярийных районах до 300 шт.). 36. Доверов порошок по 0.5 г — 30 шт. 37. Борная кислота в порошке — 50 г. 38. Вазелин стерильный — 300 г. 39. Ихтиол чистый — 50 г. 40. Гвоздичное масло (или «зубные капли») — 5 г. 41. Камфарное масло — 50 г. 42. Формалин 1% — 100 г. (против потливости ног, см. гл. II , § 18) 43. Хлорная известь 10% — 200 г. 44. Таблетки нитроглицерина — 15 шт. 45. Свинцовая вода — 200 г. 46. Салициловый натр по 1,0 — 30 шт. 47. Лакричный порошок — 100,0 г. 48. Адреналин (1 : 1000) в пулах — 10 — 20 шт. 49. Свечи с белладоной — 10 шт. 50. Хлористый аммоний по 0,5 г — 20 шт. 51. Метиленовая синька — 5 г. 52. Йодоформ — 20 г. 53. 10% иод-глицерин 30 г. 54. 10% хлористый кальций — 300 г. 55. Раствор полуторахлористого железа — 50 г. 56. Поливитамины в таблетках — 500 шт. 57. Витамин «С» в табл. — 500шт. 58. Жженая магнезия — 150 г. |
| При наличии в экспедиции врача, фельдшера или медсестры в состав аптечки следует включить: 59. Шприцов однограммовых — 2. 60. Шприц десятиграммовый — 1. 61. Ампулы для подкожных инъекций: камфарного масла 20% — 15 шт., кофеина натр. бензоин. 10 % — 20 шт, лобелина 1% — 10 шт., глюкозы 40 % (вводится внутрпвенно) — 10 шт. |
| При небольшом количестве участников экспедиции или кратковременности последней можно ограничиться лекарствами, обозначенными звездочкой, взяв их соответственно в меньших количествах. |
| |
| |
| |
| |
| |
| |
| |
| |
| |
| |
| |
| |
| |
| |
| |
| |
| |
| |
| |
| |
| |
| |
| |
| |
| |
| |
| |
| |
| |
| |
| |
ЛИТЕРАТУРА
Блинов. Первая доврачебная медицинская помощь 1943г. Бок Е. А. Первая помощь в несчастных случаях и при внезапных заболеваниях. 1941 г. Великорецкий А.Н. и Басов Е.Ф. Первая помощь в неотложных случаях. 1940 г. Глазова О.И. Отравления и первая помощь при них. 1944 г. Капель В. Я. Первая помощь в несчастных случаях и при внезапных заболеваниях. 1931 г. Каплан. Первая медицинская помощь. 1948 г. Котов Г.И. Санитарный минимум для туриста. 1938 г. Медицинский справочник для фельдшеров под редакцией Н.В. Колесникова п Шабанова. 1948 г. Сборник инструкций по оказанию первой помощи. 1947 г. Терапевтический справочник (для врачей) под редакцией Рафалькес. 1946 г. Холодный И. И. Первая помощь. 1941 г.
