Неврозы
У нас говорят: «Все болезни от нервов…». Продолжение опускаем, так как оно нас мало будет интересовать в контексте предстоящей беседы.
Итак, все болезни от нервов. Так ли это?
В глобальном исследовании, проведенном американскими врачами в конце 90-х годов прошлого века, было выразительно показано, что 75 % всех случаев заболеваний связаны с психоневротической причиной. И лишь 25 % болезней не имеют связи с психикой.
В последние годы приобрел большую популярность термин «психосоматическая патология», который как раз и обозначает, что заболевание появляется вследствие стресса или депрессии. По меньшей мере стресс и депрессия являются одним из пусковых моментов развития болезни.
За примерами далеко ходить не нужно. Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, гипертоническая болезнь, гипоталамические синдромы, различного рода нарушения менструального цикла, вегетососудистая дистония – вот лишь некоторые из них.
Кроме того, каждый практикующий врач независимо от специальности знает, как часто серьезные заболевания, на первый взгляд не связанные с «нервами», дают первую манифестацию на фоне мощного психоэмоционального стресса.
Так, мне неоднократно приходилось видеть больных, у которых первые проявления диффузного токсического зоба возникали после различного рода переживаний.
Другой пример. У больной раком молочной железы была достигнута хорошая ремиссия заболевания. Умирает ее мать. Больная после похорон приезжает с серьезным рецидивом опухоли.
Доподлинно известно, что возникновение мастопатии имеет прямую связь со стрессом.
Несколько независимых друг от друга исследователей доказали, что включение в лечебную схему больных с инфарктом миокарда средств – антидепрессантов – почти вдвое снижает риск смерти.
Можно перечислять еще долго, но мы ограничимся приведенными примерами, чтобы больше времени посвятить обсуждению вопросов траволечения неврозов.
В последнее время наиболее употребимым термином, обозначающим «болезни от нервов», является «пограничные психические расстройства». Слово «пограничные» означает промежуточное положение неврозов между нормальным состоянием психики и патологическими изменениями. Иными словами, невроз (пограничное расстройство) – это уже не норма, но еще и не психическое заболевание (психоз).
С точки зрения современной медицины, есть несколько признаков, отличающих пограничные расстройства.
1. Преобладание невротического уровня психопатологический проявлений на всем протяжении заболевания.
2. Связь психических расстройств с нарушениями ночного сна, вегетативными расстройствами (тошнота, потливость, головокружения и т. п.) и заболеваниями внутренних органов.
3. Заболевание возникает из-за переживаний.
4. Связь болезненных расстройств с типом личности больного.
5. Больной всегда сохраняет критическое отношение к своей болезни (понимает, что болен).
Среди пограничных расстройств выделяют несколько основных типов: истерия, неврастения, ипохондрия, психастения и невроз навязчивых состояний.
Общим для всех типов расстройств являются нарушения сна (сонливость днем и бессонница ночью), снижение работоспособности, изменение памяти, изменение потоотделения (как правило, повышение потливости и изменение запаха пота), нарушения саливации (либо чрезмерное отделение слюны, либо сухость во рту), колебания артериального давления и частоты пульса, различного рода дискомфортные ощущения со стороны внутренних органов и так далее.
Истерия отличается чрезмерной, явно неадекватной реакцией на психические раздражители. Такие люди разыгрывают театральное представление в жизни, изображая суперпечаль, супергнев, суперрадость и так далее. Характерно, что если нет зрителя, то не будет и спектакля.
К истерии склонны люди художественного, артистического склада.
Люди, страдающие истерией, с целью привлечения к себе внимания могут симулировать серьезное заболевание. При этом очень точно повторяются симптомы этого заболевания, что нередко затрудняет правильную диагностику.
Неврастения, которую врачи прошлого называли «раздражительной слабостью», характеризуется быстрой возбудимостью и такой же быстрой истощаемостью. Для людей, страдающих неврастенией, характерны гневные вспышки, после которых больные сожалеют о случившемся.
Характерно быстрое и активное начало работы и такое же быстрое угасание продуктивности труда.
Сон больного расстроен. Пробуждение утром затруднено, сонливость весь день. И только к вечеру отмечается подъем активности, после чего человек может до полуночи плодотворно трудиться.
Отмечается высокая потребности в стимуляторах: алкоголь, кофе, сигареты и даже наркотики.
Психастения – это тоже слабость. Но в этом случае речь идет о душевной слабости. Человеку кажется, что он живет, как во сне, поступки и решения выглядят нереальными, неточными. Отсюда возникает нерешительность в поступках, постоянные сомнения, двойственность взглядов.
Психастения – удел лиц мыслительного типа, и чаще всего развивается вследствие чрезмерной интенсивной интеллектуальной нагрузки.
Ипохондрия отличается тем, что больные таким неврозом твердо убеждены в наличии у них тяжелого опасного заболевания (рак, СПИД и т. п.), хотя такового нет и в помине. В отличие от прочих пограничных расстройств, ипохондрия имеет в качестве ведущего симптома всевозможные дискомфортные и болевые ощущения со стороны внутренних органов. Все ощущения носят сугубо функциональный характер, то есть не связаны с серьезным поражением и разрушением органа.
В отличие от истерика, ипохондрик «болеет» в том числе и в одиночку, тогда как истерик всегда нуждается в публике.
Невроз навязчивых состояний характеризуется наличием у больного всяких «прилипчивых» идей: неотвязных мотивчиков, перешагивания через трещины на асфальте, навязчивого счета всего подряд и так далее. Это также могут быть всевозможные страхи (открытого (закрытого) пространства, автомобилей, высоты и прочее), навязчивые мысли, одолевающие против воли, воспоминания, сомнения. Могут быть навязчивые движения (почесывания, сплевывание, посвистывание и т. д.).
В отличие от паранойи, шизофрении и прочей психопатологии больной всегда критичен к своему состоянию, осознает, что болен.
Мы вкратце разобрали характеристики основных пограничных расстройств. Теперь можем перейти к траволечению.
Сразу хочу отметить, что фармакологическая коррекция неврозов, как и применение трав в качестве ее разновидности, далеко не всегда может привести к кардинальному излечению заболевания.
Данный факт вполне объясним. Химические вещества, заключенные в таблетках или травах, способны подействовать на определенные звенья передачи импульса по нейронам головного мозга, на формирование кратковременных и долговременных нейрональных связей и прочие физиологические аспекты.
Однако как таблетки, так и травы, не в состоянии изменить ни обстановку, окружающую человека, ни стереотипы психологического реагирования самого человека.
Здесь нужна грамотная и мощная психотерапия.
Со всей ответственностью заявляю, что прием у травника есть не что иное, как разновидность психотерапии. Именно поэтому травы, даже действующие более мягко, нежели таблетки, чаще всего оказываются более эффективными.
Вернемся непосредственно к фитотерапии.
Нужно выделить несколько основных лечебных направлений:
1. Нормализация сна
2. Улучшение дневной работоспособности и тонуса
3. Седативная (успокоительная) терапия
4. Ликвидация вегетативных расстройств (скачки АД, пульса, потливость и т. д.)
5. Лечение сопутствующей патологии внутренних органов.
На мой взгляд, лучшим способом реализовать первые три пункта является метод так называемой «раскачки качелей».