Если вы ощущаете внезапные перемены в переживании возбуждения или ощущениях, попросите своего терапевта назначить вам обследования на предмет сердечной болезни, диабета II типа и высокого кровяного давления. В медицинской литературе есть четкие свидетельства того, что эректильная дисфункция предшествует активным симптомам сердечной болезни, опережая их на 4 или 5 лет. Так что нарушения эрекции у мужчин и внезапная утрата возбуждения и острых ощущений у женщин являются четкими сигналами того, что с кровообращением тела что-то не так.

Женщины должны настойчиво добиваться обследования на предмет сердечной болезни, поскольку ее признаки и симптомы еще не очень хорошо изучены. Настаивайте на проведении исследований – даже если они дорогостоящие, – если ощущаете какие-либо симптомы, заставляющие усомниться в способности вашего тела успешно осуществлять циркуляцию крови в мелких кровеносных сосудах.

Проходите ежегодную проверку на воспалительные процессы в организме (этот тест называется анализом на высокочувствительный С-реактивный белок, или СРБ); если уровень его высок – это еще один тревожный признак. Другие признаки могут включать в себя метаболический синдром (который предшествует диабету II типа), курение, отсутствие ежедневных упражнений и рацион с высоким содержанием насыщенных жиров и сахаров и бедный полезными продуктами, фруктами и овощами.

Если ваш врач не желает помочь вам с этими профилактическими мерами – идите к другому врачу. Любой, кто скажет вам, что вы все сами себе выдумали или что единственное, что вам нужно, – это вибратор, не обращает достаточного внимания на то, что может скрываться под вашими симптомами.

Примечание. Чтобы узнать больше об «образе жизни с хорошим сексом», см. совет Эллен Барнард в главе 1.

Существует ли физиологическая причина того, что я не испытываю интереса к сексу? Есть ли способ выяснить, не оказало ли на меня воздействие долгое употребление прозака (антидепрессант. – Прим. ред.)? Я принимала его 16 лет и отказалась от него два месяца назад. Когда я только начинала его принимать – у меня тогда были страстные отношения, – я заметила существенные отличия в своей сексуальной реакции.

Я – гей. (На мой взгляд, «лесбиянка» – это термин для женщин, живущих в Греции.) Я не чувствовала в себе сексуальных импульсов примерно с 48 лет – хотя кто знает, может быть, эта перемена связана с возрастом, здоровьем, эмоциями или ситуацией.

До этого у меня были очень яркие сексуальные и эмоциональные отношения с женщиной, которая была на 15 лет меня старше. Моя реакция на нее была страстной и удовлетворительной. Однако она начала отдаляться от меня в сексуальном плане. Я была очень расстроена. Она бросила меня четыре года назад, и с тех пор я ни к кому не испытывала подобных чувств.

Меня ничто не возбуждает. Для меня ничто не выглядит и не ощущается как сексуальное. От секс-игрушек меня воротит. Мне кажется, что если для этого необходимо чем-то пользоваться, то стоит ли трудиться? Я становлюсь настоящей одиночкой. Я живу в местности, где очень мало одиноких женщин-геев, если они вообще есть.

Вот интересно, действительно ли женщины так уж заинтересованы в сексе? Это часть жизни, да; но когда начинаешь стареть и у тебя уже был хороший секс раньше, важными становятся другие вещи. Думаю, акцент должен быть на удовлетворении эмоциональных потребностей.

Раньше я знакомилась с женщинами и вступала в отношения в результате искры сексуального влечения. Теперь, когда это перестало быть сознательной частью моей жизни, как искать подходящих партнерш для совместной жизни или для чего угодно?

Джилл, причина того, что вы не испытываете интереса к сексу, вероятно, не физиологическая, хотя вам теперь может быть труднее распознавать сексуальное возбуждение и интерес в своем теле. Это может создавать ощущение, что ваше тело попросту больше не сексуально.

Отложенный оргазм и трудности с оргазмом – главные побочные сексуальные эффекты прозака, но долговременное его употребление не должно влиять на вас всю оставшуюся жизнь. Как правило, система организма, испытавшая воздействие прозака, возвращается к норме в течение года после прекращения приема препарата. Вы, скорее всего, должны обнаружить, что ваша способность получать оргазм улучшится в течение ближайших десяти месяцев, если будете оставаться в добром здравии и станете поддерживать свою сексуальную систему в хорошем состоянии, регулярно ее упражняя (то есть получая оргазмы).

Спрашивая, связана ли эта перемена с возрастом, здоровьем, эмоциями или ситуацией, вы задаете хороший вопрос. Желание – это комплексное явление, и все, что вы упомянули, может воздействовать на то, насколько сексуальной вы себя ощущаете.

Похоже, утрата последних отношений нелегко вам далась. Вы пробовали разобраться, как эта утрата могла повлиять на ваше представление о себе? Возможно, вы жестко обвинили себя в ситуации расставания – что заставляет вас ощущать себя нежеланной или нелюбимой и, в свою очередь, создает чувство асексуальности. Это может быть хорошая стартовая точка для начала работы с психологом-консультантом.

Секс-игрушки существуют на свете тысячи лет не без веской причины: это полезные инструменты, которые помогают наслаждаться ощущениями сексуального удовольствия. Хорошая, практичная секс-игрушка поможет вам упражнять вашу систему сексуального возбуждения – так, чтобы она была отзывчива и пребывала «в боевой готовности».

Чтобы сексуальные отделы организма хорошо работали и ощутимо отзывались на сексуальные мысли, их необходимо регулярно активировать – особенно когда мы становимся старше. Чем дольше вы не практикуетесь в наслаждении стимуляцией, возбуждением и оргазмом, тем медленнее реагирует ваше тело и тем труднее ему «завестись». Чем вы предпочитаете стимулировать себя – собственными руками или каким-то инструментом, – не имеет значения, но важно подпитывать свое сексуальное «я».

Многие женщины старшего возраста интересуются сексом – если у них есть сильное ощущение контакта с этой частью себя и если они продолжают поощрять себя к тому, чтобы оставаться сексуальными.

Если вам нужна спутница, ищите женщин, которые разделяют общие с вами интересы и жизненные цели. Вы можете ощутить «искру», можете не ощутить, но, весьма вероятно, найдете себе хорошего друга. Некоторые женщины довольствуются такого рода связью, и вам надо будет с самого начала дать ясно понять, кого вы ищете: подругу, компаньонку или любовницу.

Другая возможность – сделать секс и контакт со своим сексуальным «я» сознательной частью своей жизни. Большинство женщин средних лет обнаруживают, что им нужно более сознательно выбирать моменты возбуждения, а затем следовать за этим возбуждением к дальнейшему удовольствию. Им необходимо целенаправленно фантазировать, созерцать эротические сцены и вообще быть более целеустремленными в создании пространства для секса. Как только вы начнете быть сексуальной сознательно, вы обнаружите, что это случается чаще, легче и приносит большее удовлетворение.

Примечание. Дальнейшие подробности о вибраторах и о том, как они могут повысить вашу сексуальную отзывчивость, см. в главе 3.

Идет ли речь о ваших взаимоотношениях с партнером, стрессе или ощущениях в вашем меняющемся теле – эмоциональная жизнь воздействует на ваш сексуальный интерес и отзывчивость.

Качество взаимоотношений женщины часто проявляется в ее наслаждении от секса с партнером. Непроработанная фрустрация, гнев, обида и другие так называемые «негативные» эмоции могут со временем подорвать сексуальное желание женщины по отношению к партнеру. Иногда этого достаточно, чтобы отвратить ее от секса вообще. В других случаях это повышает ее желание и готовность найти сексуальное удовлетворение на стороне.

Стресс и тревога отрицательно воздействуют на сексуальное желание. Любого рода кризис – от смерти домашнего любимца до потери работы – может влиять на ваше либидо, как и на представление о собственном теле.

Наличие мужчины-партнера, у которого больше не возникает эрекция, – не причина перестать заниматься сексом; это не должно становиться причиной для возникновения проблем в отношениях. В реальности, разумеется, это часто вызывает подобные проблемы – либо потому, что женщина делает вывод, что отсутствие эрекции у партнера указывает на уровень его интереса к ней, либо потому, что мужчина настолько полностью ассоциирует эрекцию с сексуальным удовольствием, что полагает, что все кончено, и уклоняется от интимных контактов. Это проблема, которая может серьезно воздействовать на пару, но она не обязательно провозглашает конец сексуальной жизни партнеров в целом.