Нарушение баланса гормонов в организме приводит к катастрофическим последствиям. Автор глубоко уверен, что неумное, бесконтрольное, бездумное применение многих гормоносодержащих лекарств приводит не только к серьезным заболеваниям эндокринной системы, но и к таким заболеваниям, как рак, СПИД, психические расстройства, астма, полиартриты, рассеянный склероз, аллергические заболевания, эпилепсия, слабоумие и другие.

Позади щитовидной железы находятся округлые тельца, похожие на горошины, размером 4–8 мм в длину, шириной – 3–4 мм, толщиной – 2–3 мм.

Рис. 3. Околощитовидные железы.

1 – надгортанник;

2 – верхние рога щитовидного хряща;

3 – общая сонная артерия;

4 – правая доля щитовидной железы;

5 – верхняя правая околощитовидная железа;

6 – нижняя правая околощитовидная железа;

7 – правая подключичная артерия;

8 – пищевод;

9 – трахея;

10 – нижний гортанный нерв;

11 – нижняя щитовидная артерия;

12 – верхняя щитовидная артерия.

Гормон околощитовидных желез паратиреокрин (паратгормон) участвует в регуляции фосфорно-кальциевого обмена.

Многие физические процессы (передача нервных импульсов, свертывание крови, сокращение мышц, оплодотворение яйцеклетки и др.) осуществляются только при нормальном обмене кальция в организме.

Кальций находится, главным образом, в костях скелета, но это не значит, что его содержание в них неизменно. Обмен кальция в организме происходит постоянно, его ионы перемещаются из костей скелета в кровь и в ткани и обратно. Поражение паращитовидных желез может быть обусловлено опухолевыми и воспалительными процессами в них.

При опухолях развивается гиперпаратиреоз – заболевание, связанное с избыточной секрецией паратгормона и характеризующееся образованием в костях скелета пустот, своеобразных кист, ломкостью костей. Часты при этом переломы костей. Избыточное выделение кальция с мочой способствует образованию камней в почках.

Недостаток паратгормона (гипопаратиреоз) может быть связан с воспалением паращитовидных желез или с их удалением при операциях щитовидной железы. У таких больных отмечается низкое содержание кальция в крови, судорожное сокращение мышц. Причины заболеваний околощитовидных желез совпадают с причинами разлада в работе щитовидной железы, так как кровообращение у этих желез – общее.

Особое место среди желез внутренней секреции занимают надпочечники – парные железы, расположенные над верхними полюсами почек.

Масса одного надпочечника у взрослого человека составляет около 12–13 г. Длина его – 40–60 мм, высота (ширина) – 20–30 мм, толщина (переднезадний размер) – 2–8 мм. Масса и размеры правого надпочечника несколько меньше, чем левого.

У женщин надпочечники, в среднем, имеют несколько большие размеры, чем у мужчин.

Они состоят из коры (коркового вещества) и мозгового вещества.

Гормоны коркового вещества надпочечников носят общее название – КОРТИКОСТЕРОИДЫ и могут быть разделены на три группы: минералокортикоиды – альдостерон, выделяемый клетками клубочковой зоны коры (всего существует три зоны коры: клубочковая, пучковая, сетчатая – все они производят разные гормоны); глюкокортикоиды – гидрокортизон, кортикостерон, ІІ-дегидро– и ІІ-дезоксикортикостерон, образующиеся в пучковой зоне; половые гормоны – андрогены, по строению и функции близкие к мужскому половому гормону, а также эстроген и протестерон, вырабатываемые клетками сетчатой зоны.

В целом кора надпочечников вырабатывает около 50 различных гормонов, из них 8 оказывают выраженное (более или менее понятное нам сегодня) биологическое действие.

Широкую (и, увы, печальную по последствиям) практику получили кортизон, гидрокортизон, дезоксикортизон. Эти кортикостероиды активно влияют на обменные процессы в организме, но главное их значение в том, что с их помощью организм адаптируется к постоянным изменениям окружающей среды, т. е. эти гормоны участвуют в реакциях приспособления. Так что, если вы выискиваете в газетах информацию о неблагополучных днях, знайте, что в первую очередь надо обратить внимание на свои почки и надпочечники, тогда вы не будете делить дни на благополучные и неблагополучные – они все будут благоприятными.

Рис. 4. Надпочечники, gll. suprarenales(1), и почки, renеs(2); вид спереди

Избыточное выделение кортикостероидов наблюдается при опухолях коры надпочечников или просто увеличении их размеров (гиперплазии), связанном с повышением функции гипофиза, что все чаще и чаще приводит к развитию гиперкортицизма, который характеризуется избыточным отложением жира на туловище (чаще у женщин в тазовой области – так называемые «рейтузы» или «галифе»), изменением формы лица, появлением на коже полос растяжения, гнойничковых высыпаний, повышением артериального давления, ломкостью костей, нарушением углеводного обмена, прекращением менструаций (фригидность женщин), снижением полового влечения у мужчин.

Рис. 5.Левый надпочечник (вид спереди).

1 – надпочечник;

2 – левая надпочечная вена;

3 – нижняя надпочечная артерия;

5 – почка;

6 – мочеточник;

7 – почечная вена;

8 – нижняя полая вена;

9 – аорта;

10 – нижняя диафрагмальная артерия;

11– средняя надпочечная артерия;

12 – верхние надпочечные артерии.

При недостаточном выделении гормонов корой надпочечников развивается Аддисонова болезнь (бронзовая болезнь). Она проявляется потерей веса, бронзовой окраской кожи, снижением артериального давления, расстройствами желудочно-кишечного тракта, нарушением водно-солевого и других видов обмена. У страдающих Аддисоновой болезнью нарушаются приспособительные и защитные реакции, поэтому больные, как правило, подвержены инфекционным заболеваниям.

В центре надпочечника располагается мозговое вещество, образованное крупными клетками, окрашенными солями хрома в желтовато-бурый цвет. Различаются две разновидности этих клеток: эпинефроциты, составляющие основную массу и вырабатывающие адреналин, и норэпинефроциты, рассеянные в мозговом веществе небольшими группами и вырабатывающие норадреналин.

Адреналин расщепляет гликоген, уменьшает его запасы в мышцах и печени, увеличивает содержание углеводов в крови, являясь как бы антагонистом инсулина, усиливает ритм сокращений сердечной мышцы, сужает просвет сосудов, повышая этим артериальное давление.

Влияние норадреналина на организм сходно с действием адреналина. Однако воздействие этих гормонов на некоторые органы может быть совершенно противоположным. Норадреналин, в частности, замедляет частоту сердечных сокращений.

Адреналин снижает тонус гладких мышц желудка и кишечника, уменьшая их перистальтику.

Однако некоторые гладкие мышцы под действием этого гормона сокращаются – например, радиальные мышцы радужной оболочки, в результате чего зрачки расширяются. Вследствие сокращения гладких мышц кожи поднимаются волоски, появляется «гусиная кожа», а волосы «встают дыбом».

Введение адреналина усиливает деятельность скелетных мышц при их утомлении, возбудимость зрительных и слуховых рецепторов, т. е. может вызвать быстрое повышение работоспособности организма в чрезвычайных условиях.

При состояниях, которые сопровождаются активной деятельностью организма и усилением обмена веществ, например, при эмоциональном возбуждении, мышечной работе, охлаждении и т. п., увеличивается секреция адреналина надпочечниками. Из минералокортикоидов наиболее активный – альдостерон. Он регулирует концентрацию натрия и калия в крови (из минералов это наиважнейшие составляющие крови). Увеличение под влиянием этого гормона содержания хлористого натрия в крови и в тканевой жидкости приводит к задержке жидкости в организме и способствует повышению давления.