3-Я чувствую, что меня наказывают за что-то.
7.
0 Я не испытываю разочарования в себе.
1-Я разочарован в себе.
2-Я внушаю себе отвращение.
3-Я ненавижу себя.
8.
0—У меня нет чувства, что я в чем-то хуже других.
1 Я самокритичен и признаю свои слабости и ошибки.
2-Я все время виню себя за свои ошибки.
3 Я виню себя за все плохое, что происходит.
9.
0—У меня нет мыслей о том, чтобы покончить с собой.
1 У меня есть мысли о том, чтобы покончить с собой, но я этого не сделаю.
2-Я хотел бы покончить жизнь самоубийством.
3-Я бы покончил с собой, если бы представился удобный случай.
10.
0—Я плачу не больше, чем обычно.
1—Сейчас я плачу больше обычного.
2-Я теперь все время плачу.
3 Раньше я еще мог плакать, но теперь не смогу, даже если захочу.
11.
0—Сейчас я не более раздражен, чем обычно.
1 Я раздражаюсь легче, чем раньше, даже по пустякам.
2—Сейчас я все время раздражен.
3 Меня уже ничто не раздражает, потому что все стало безразлично.
12.
0—Я не потерял интереса к другим людям.
1 У меня меньше интереса к другим людям, чем раньше.
2-Я почти утратил интерес к другим людям.
3-Я потерял всякий интерес к другим людям.
13.
0—Я способен принимать решения так же, как всегда.
1 Я откладываю принятие решений чаще, чем обычно.
2-Я испытываю больше трудностей в принятии решений, чем прежде.
3-Я больше не могу принимать каких-либо решений.
14.
0—Я не чувствую, что я выгляжу хуже, чем обычно.
1-Я обеспокоен тем, что выгляжу постаревшим или непривлекательным.
2-Я чувствую, что изменения, происшедшие в моей внешности, сделали меня непривлекательным.
3 Я уверен, что выгляжу безобразным.
15.
0—Я могу работать так же, как раньше.
1—Мне надо приложить дополнительные усилия, чтобы начать что-либо делать.
2-Я с большим трудом заставляю себя что-либо делать.
3 Я вообще не могу работать.
16.
0—Я могу спать так же хорошо, как и обычно.
1-Я сплю не так хорошо, как всегда.
2-Я просыпаюсь на 1–2 часа раньше, чем обычно, и с трудом могу заснуть снова.
3-Я просыпаюсь на несколько часов раньше обычного и не могу снова заснуть.
17.
0—Я устаю не больше обычного.
1 Я устаю легче обычного.
2-Я устаю почти от всего того, что я делаю.
3-Я слишком устал, чтобы делать что бы то ни было.
18.
0 Мой аппетит не хуже, чем обычно.
1—У меня не такой хороший аппетит, как был раньше.
2—Сейчас мой аппетит стал намного хуже.
3-Я вообще потерял аппетит.
19.
0—Если в последнее время я и потерял в весе, то очень немного.
1-Я потерял в весе более 2 кг.
2-Я потерял в весе более 4 кг.
3 Я потерял в весе более 6 кг.
Я специально пытался не есть, чтобы потерять в весе (обведите кружком): Да, Нет
20.
0—Я беспокоюсь о своем здоровье не больше, чем обычно.
1 Меня беспокоят такие проблемы, как различные боли, расстройства желудка, запоры.
2-Я настолько обеспокоен своим здоровьем, что мне даже трудно думать о чем-нибудь другом.
3-Я до такой степени обеспокоен своим здоровьем, что вообще ни о чем другом не могу думать.
21.
0 – Я не замечал каких-либо изменений в моих сексуальных интересах.
1-Я меньше, чем обычно, интересуюсь сексом.
2 Сейчас я намного меньше интересуюсь сексом.
3-Я совершенно утратил интерес к сексу.
МЕТОДЫ ДИАГНОСТИКИ ПОСТТРАВМАТИЧЕСКОГО СТРЕССОВОГО РАССТРОЙСТВА У ДЕТЕЙ
Для диагностики посттравматического стрессового расстройства у детей существуют две взаимодополняющие методики: полуструктурированное интервью для оценки травматических переживаний детей и родительская анкета для оценки травматических переживаний детей (Тарабрина, 2001).
ПОЛУСТРУКТУРИРОВАННОЕ ИНТЕРВЬЮ ДЛЯ ОЦЕНКИ ТРАВМАТИЧЕСКИХ ПЕРЕЖИВАНИЙ ДЕТЕЙ
Для исследования выраженности симптомов ПТСР у детей 10–13 лет был разработан метод полуструктурированного интервью. Интервью включает скрининговую часть и набор из 42 вопросов. Вопросы интервью построены на основании симптомов критериев А, В, С, D и шкалы для клинической диагностики ПТСР DSMIII-R. Для ответов детей используются трехпунктные шкалы («да не знаю нет» либо «никогда – один раз за последний месяц – более одного раза за последний месяц»).
Процедура проведения интервью
В ходе проведения интервью можно выделить пять этапов.
1. Установление психологического контакта с испытуемым.
2. Вводная часть. На этом этапе с ребенком проводится беседа о травматических событиях, которые случаются с детьми. Целью данного этапа является настроить ребенка для дальнейшего разговора и снять тревожность. Также на этом этапе собирается предварительная информация о травматическом опыте ребенка. Данные заносятся в протокол. В том случае, если событие, названное ребенком, соответствует критерию А шкалы для клинической диагностики ПТСР DSM-IV (ребенок испытал, был свидетелем или столкнулся со случаем или событиями, которые включали фактическую или воспринимаемую угрозу жизни или серьезного повреждения или угрозу физической неприкосновенности по отношению к себе или другому), можно переходить сразу к опросу, минуя скрининг.
3. Скрининг. Цель данного этапа получение более полных сведений о травматическом опыте ребенка. Бели ребенок не смог вспомнить ни одного травматического события, либо случай, рассказанный ребенком, не соответствует критерию А шкалы для клинической диагностики ПТСР DSM IV, ребенку предлагается список травматических событий, которые могли бы привести к развитию симптомов ПТСР. Информация заносится в протокол.
4. Опрос. Это основная часть интервью. Она направлена на измерение посттравматической симптоматики. Из 42 вопросов первые 4 относятся к критерию А (интенсивные негативные эмоции в момент травмы: страх, беспомощность или ужас). Если в жизни ребенка не было травматических переживаний, эти вопросы не задаются. Если ребенок рассказал о событии, которое могло бы привести к развитию симптомов ПТСР, то остальные вопросы (по критериям В, С, D, F) задаются относительно этого события. В противном случае вопросы фокусируются на чувствах и переживаниях ребенка за последний месяц безотносительно события.
5. Стадия завершения. Цель этой стадии – устранение негативных эмоций, вызванных воспоминаниями о травматическом эпизоде.
ПОЛУСТРУКТУРИРОВАННОЕ ИНТЕРВЬЮ ДЛЯ ОЦЕНКИ ТРАВМАТИЧЕСКИХ ПЕРЕЖИВАНИЙ ДЕТЕЙ
Ф.И.О._______________________
Возраст_______________________
Пол__________________________
Дата_________________________
Критерий А
____________________________________________________
____________________________________________________
____________________________________________________
____________________________________________________
____________________________________________________
Обработка результатов
Проводится подсчет баллов по каждому из критериев.
Вопросы 1–5,8,20–40,42 оцениваются: 2 балла за ответ «да», 1 балл за ответ «не знаю» и 0 баллов за ответ «нет».
