Некоторые ВИЧ-инфицированные еще не больны СПИДом. Возможно, они, не ощущая никаких симптомов заболевания, сдавали анализ крови на ВИЧ просто для страховки, и им сообщили, что результаты теста положительны. Эти люди бывают очень напуганы и убеждены, что скоро должны умереть. Они впадают в панику, они перестают есть и заботиться о себе. Персоналу лабораторий и больниц необходимо учиться правильно и тактично относиться к таким пациентам, быть внимательными и доброжелательными в общении с ними. Необходимо проводить консультации до и после тестирования.
Медицинский персонал нуждается в переподготовке. Медики должны быть более чуткими к пациентам. А пока этого не произошло, пациенты обращаются ко мне, и мне приходится исправлять ошибки врачей. Я должна возвратить им уверенность, снять чувство беспокойства и подавленности.
Многие считают, что СПИДом заболевают люди, ведущие неправильный образ жизни, то есть плохие люди. И когда человек больше всего нуждается в поддержке и понимании, он оказывается в полной изоляции. Поэтому семья и община больного СПИДом нуждаются в достоверной информации. По вполне понятным причинам пациенты хотят сохранять в тайне результаты тестирования, но я должна помочь им понять, что их партнеры также должны пройти проверку на ВИЧ. Это нельзя держать в секрете. Консультации, которые я провожу с семьями и общинами, обычно дают хорошие результаты. Если люди понимают все правильно, они могут оказать серьезную помощь своим близким.
В случае венерических заболеваний мы сразу же посылаем пациента к профессиональному врачу, который обычно назначает лечение антибиотиками. Это очень важно. Если пациент не пройдет курс лечения антибиотиками, он не вылечится и может заразить других. Лечение антибиотиками я дополняю лекарствами из лечебных трав. В течение всего курса такого лечения пациент должен пользоваться презервативами. Мы стараемся не допустить дальнейшего распространения болезни. Кроме того, мы консультируем пациентов с заболеваниями, полученными половым путем. Некоторые из них обращаются к нам, считая, что их околдовали или что их болезнь вызвана недовольством предков. Но я объясняю им истинную причину болезни и назначаю лечение.
Куин принимает тхваса, или учеников, которые увидели ее во сне и которых привели к ней их предки. Она учит их, постепенно передавая свой опыт. Продолжительность обучения зависит от способностей человека и уровня его исходных знаний. Куин говорит, что некоторые тхваса после завершения обучения возвращаются к своим прежним профессиям, так и не открыв целительскую практику. Обучение просто помогает им обрести душевное равновесие и чувство уверенности. В этих случаях обучение равносильно лечению.
Куин предвидит создание более совершенной системы здравоохранения в ЮАР. Она отдает много времени и сил подготовке целителей нового типа, которые должны работать в такой системе, в которой пациент может рассчитывать на лечение в полном объеме, сочетающем профессиональную медицинскую помощь с традиционными народными методами врачевания. Куин готовится к будущему сотрудничеству, следуя указаниям своих предков и рекомендациям коллег-медиков. А пока сотни пациентов находят дорогу к ее двери, и ее благородная работа, сочетающая в себе древнюю мудрость с современной медициной, продолжается.
Очерк 5. Мерси Манси — целительница из народа коса и основатель организации традиционных врачей Ньянгазезизве
Мерси Манси — опытная целительница из народа коса — 1111 пользуется большим уважением в сообществе традиционных целителей. Она рассказывала о своей работе в Японии, Германии, США, на Ямайке и в нескольких африканских странах. В 1989 году Мерси основала Организацию традиционных врачей Ньянгазезизве, объединяющую традиционных целителей для совместного решения профессиональных вопросов, а также для обмена информацией и учебными программами. Эта организация со штаб-квартирой в провинции Гаутенг в настоящее время насчитывает 4585 практикующих традиционных целителей из пяти регионов ЮАР.
Ньянгазезизве признает важность экономической независимости как для своей организации, так и для общин, которые она обслуживает по всей территории ЮАР. Члены этой организации основало ряд программ самопомощи, в том числе трехмесячную школу шитья, выпускники которой способны производить разнообразные потребительские товары (одежду, одеяла, простыни и т. п.), а также пекарню, кирпичное и свечное производство. Кроме того, были созданы курсы по ликвидации неграмотности среди взрослых, преподаются навыки машинописи и работы на компьютере. Поскольку традиционные целители — первые, к кому обращается большинство сельских жителей, Ньянгазезизве считает, что грамотные целители могут оказать большую помощь в организации медицинской статистики. Эти статистические данные помогут правительству разработать и принять законы, необходимые для правильной организации национальной системы здравоохранения. Кроме того, Ньянгазезизве добивается официального признания традиционных целителей.
В 1994–1996 годах усилия Ньянгазезизве, направленные на объединение руководства традиционных целителей вокруг проблем СПИДа, получили поддержку международных спонсоров. Они финансировали разнообразные учебные семинары, конференции и мероприятия в рамках Всемирного Дня борьбы со СПИДом. К сожалению, координационный совет, состоявший из 36 ведущих традиционных целителей, просуществовал недолго. Когда лидеры традиционных целителей соперничают за положение и власть (что случалось и в прошлом), в первую очередь страдает дело. Однако, как считают, объединить усилия традиционных целителей сейчас может единственная угроза — эпидемия СПИДа. И все же попытки Ньянгазезизве создать дееспособную организационную структуру, судя по всему, потерпели неудачу. Возможно, существует необходимость создания какого-либо независимого органа, который объединит все ассоциации традиционных целителей. Разумеется, такой орган должен финансироваться государством или серьезными спонсорами. Кроме того, все понимают, что для объединения традиционных целителей в профессиональную организацию необходима их добрая воля — здесь не поможет никакое давление извне. Существует множество свидетельств неформального успешного сотрудничества традиционных целителей друг с другом и с медицинским сообществом. Когда дело касается больных и их лечения, политика уходит в сторону.
Прекрасным примером сотрудничества может служить Ньянгазезизве. Заключив контракт на осуществление программы подготовки целителей для борьбы с ВИЧ/СПИД, Ньянгазезизве пригласила лидеров организаций традиционных целителей из восьми регионов ЮАР. Во время совместной подготовки у этих целителей не возникало никаких разногласий.
Деятельность Организации традиционных врачей Ньянгазезиеве началась в 1989 году в Хвахлвази — родной деревне Мерси. Вскоре растущее количество административной работы, которую из-за отсутствия коммунальных служб невозможно было вести в сельской местности, потребовало открытия конторы в близлежащем городке Флагстаф.
Во время моего приезда в Транскеи меня сердечно приветствовали руководитель филиала Ньянгазезизве во Флагстафе и Хвахлвази Мари Номнквуа и группа традиционных целителей. В конторе повсюду были развешаны плакаты, посвященные профилактике СПИДа, работали компьютер и копировальные аппараты, пожертвованные пивоваренной компанией «Соргхум». Контора имела опрятный и деловой вид. Меня принимали шесть традиционных целителей в возрасте от тридцати пяти до пятидесяти лет. У каждого из них был по меньшей мере десятилетний опыт практической работы в Хвахлвази, Бизане, Тхабанкулу, Лусикисики, Кокстаде и Флагстафе. Хотя им и пришлось добираться на эту встречу из разных, порой отдаленных мест, они выглядели очень оживленными и возбужденными, искренне желая поделиться своими мыслями и опытом.
Их в первую очередь волновала проблема СПИДа — и растущее число пациентов, с которыми им приходится встречаться, и нехватка ресурсов. Все эти сельские целители участвовали в программе подготовки по проблеме ВИЧ/СПИД и включили этот новый курс в обучение будущих сангома. Эти целители-энтузиасты и их коллеги по Ньянгазезизве сумели повысить эффективность и масштабы просветительской работы по проблеме СПИДа и другим вопросам первой медицинской помощи. Они обсуждали эти вопросы на собраниях «Це-Це». «Це-Це» — это собрание, на котором могут присутствовать сотни целителей со всего региона. Они съезжаются, чтобы представить нового целителя, недавно прошедшего посвящение, его общине. На этих собраниях традиционные целители из Ньянгазезизве организуют семинары, демонстрации и курсы переподготовки. Кроме того, они делятся отечественной и зарубежной информацией, которую получают из своей штаб-квартиры в Гаутенге.