Виктор был уверен, что никогда её не забудет и никого больше не сможет полюбить. Я убеждала его, что он, конечно же, не забудет её, как не забывает свою первую женщину любой мужчина. Но это не означает, что он уже никого не сможет полюбить. Может быть, не так, как свою первую любовь, но время все лечит. Он соглашался со мной, но грустил и тосковал. Потом он приходил ещё несколько раз просто поговорить и рассказать о себе, но уже в лучшем состоянии. Девушки его по-прежнему не интересовали, любимую он не забыл, но время действительно все лечит, в том числе и душевные раны.

Длительный период полового воздержания способствует физиологически обусловленной повышенной сексуальной возбудимости, проявлением которой и является преждевременное семяизвержение. По мере установления регулярных и достаточно частых половых сношений повышенная возбудимость постепенно исчезает.

Это обусловлено тем, что каждая эякуляция снижает степень сексуальной возбудимости, и если частота половых сношений достаточно высока, происходит урегулирование половой жизни. Если мужчина знает сущность имеющегося у него преждевременного семяизвержения, то со временем произойдет положительная динамика это нарушения — оно устранится при регулярной половой жизни.

Но если мужчина этого не знает и проявляет повышенную озабоченность преждевременной эякуляцией, то динамика может быть неблагоприятной — могут возникнуть вторичные невротические расстройства, дисфункция закрепится, и это отразится на взаимоотношениях с сексуальной партнершей и всей жизни мужчины.

Сведения о механизме преждевременной эякуляции и рекомендации, как это предотвратить, человек мог бы получить на приеме у сексопатолога, но как уже говорилось, многие мужчины боятся обратиться к специалисту, страшась официального диагноза и сексопатологического лечения, или надеясь, что все как-нибудь само собой обойдется. А ещё хуже — когда мужчина из-за преждевременной эякуляции начинает избегать полового общения. В этом случае шансов, что у него сформируется невроз, и расстройство станет стойким, — гораздо больше.

Именно поэтому я считаю необходимым информировать своих читателей о причинах и механизме этой сексуальной дисфункции, чтобы мужчины знали — ничего фатального нет. Расстройство вполне устранимо, если оно ещё не оформилось в невроз, и мужчина, страдающий преждевременной эякуляцией, вполне может самостоятельно с этим справиться. Рекомендации даны в следующей главе. Но даже сексуальный невроз успешно лечится, так что не стоит считать это трагедией.

К причинам преждевременной эякуляции А.Бова и Е.Савина относят следующие:

· низкую частоту половых актов, что приводит к чрезмерному повышению сексуальной возбудимости;

· чувство тревоги и страха во время полового акта, связанное с внешними факторами или беспокойством из-за возможного неудовлетворения женщины;

· воспалительные заболевания предстательной железы, задней части мочеиспускательного канала и их последствия;

· невротические реакции и неврозы.

Достаточно часто преждевременная эякуляция связана с невозможностью регулярной половой жизни, а также недостаточной информированностью о нормальной половой жизни, что у неопытного юноши или молодого мужчины приводит к появлению страхов и опасений. А как и при дисфункции эрекции, если мужчина перед половым сближением заранее боится, что его постигнет неудача, и он быстро эякулярует, то вероятность того, что это произойдет на самом деле, — очень высока. Даже единичный случай подтверждает опасения мужчины, особенно если он по характеру мнительный и неуверенный в себе. В следующий раз его страхи оказаться «не на высоте» будут ещё сильнее, соотвественно, ещё больше шансов, что эякуляция произойдет раньше, чем ему хотелось бы. И так возникает заколдованный круг. Очень часто такие мужчины начинают избегать интимных отношений и общения с женщинами. И совершенно напрасно. Как уже говорилось, чем более нерегулярна половая жизнь, чем более длительные перерывы, тем хуже будут обстоять дела с эякуляцией. Раннему и преждевременному семяизвержению способствует атмосфера спешки и нервозности, если она сопутствует половому акту.

Таким образом, суммируя все сказанное, причина преждевременной эякуляции, в первую очередь, связана с психологическими факторами — страх мужчины оказаться несостоятельным, чрезмерная озабоченность своей способностью удовлетворить сексуальную партнершу, занятия сексом «наспех», отсутствие контроля над собой, влюбленность и перевозбуждение, встреча после долгой разлуки, первый половой акт с новой партнершей, длительный период эротических ласк, когда партнер достиг сильного возбуждения, и многое другое. Быстрая эякуляция может быть в жизни каждого мужчины.

Причиной преждевременного семяизвержения, по мнению К.Имелинского, могут быть не только повышенная сексуальная возбудимость мужчины, но особенности сексуальности женщины, которая хочет достаточно длительного полового сношения (либо очень изысканных ласк), чтобы испытать оргазм.

Иногда слишком ранняя эякуляция возникает вследствие слишком большой сексуальной или двигательной активности женщины, например, если она оказывает сильную эротическую стимуляцию или производит быстрые и неожиданные для мужчины движения тазом и всем телом, особенно в критический период, когда возбудимость очень выражена, а именно — в момент введения полового члена во влагалище или сразу после него. Может быть и психологическое воздействие женщины, когда она возбуждает в партнере сильное эмоциональная напряжение, сексуальное и несексуальное, или беспокойство, — что повышает риск преждевременной эякуляции.

По мнению С. Левине, сущность контроля над эякуляцией сводится к способности мужчины управлять собственным сексуальным возбуждением. Однако контроль резко бывает полным, так как он не может предвидеть поведения партнерши.

С точки зрения психоаналитической концепции, преждевременная эякуляция может быть связана с бессознательным страхом мужчины перед влагалищем.

Преждевременная эякуляция может возникнуть как следствие сексуальных контактов в раннем возрасте, которые происходили в ситуациях, когда было нежелательно их обнаружение.

Аналогичный механизм этого расстройства может быть и у молодых мужчин и мужчин зрелого возраста, когда половой акт имел место в неподходящей ситуации, если рядом находились другие люди, или в комнату мог кто-то войти, а также в случаях, когда нормальный половой акт прерывался каким-то внешним вмешательством.

Причиной преждевременной эякуляции может быть и нежелательность беременности сексуальной партнерши, особенно её просьбы и комментарии до и во время полового акта.

Одной из причин преждевременной эякуляции может быть и нежелательная женитьба, связанная с конфликтной ситуацией, и неприязнь к жене.

Некоторые пары с целью предохранения от беременности практикуют прерванное половое сношение. Это является одной из частых причин возникновения у мужчины в последующем преждевременного семяизвержения. При прерванном половом сношении мужчина должен быстро вывести половой член из влагалища, чтобы избежать попадания в него спермы. У мужчин с неуравновешенной нервной системой это может усилить возбуждение и ускорить наступление семяизвержения. Этого можно было бы избежать, если бы не было необходимости резкого выведения пениса.

Отрицательно влияет и необходимость быстро закончить половой акт при опасении внешних помех, например, появления посторонних людей.

По мнению М.Я.Мильмана, причинами преждевременного семяизвержения могут быть длительные занятия мастурбацией, продолжительное половое воздержание, частые половые перевозбуждения без последующего полового сношения. Все это способствет возникновению застойных явлений в предстательной железе и семенном бугорке, перенапряжению процесса раздражения в коре головного мозга и изменению порога возбудимости центра эякуляции в спинном мозгу.

Сам факт преждевременного семяизвержения является причиной, вызывающей образование условного патологического рефлекса, что и приврдит к возникновению полового расстройства. Некоторые пациенты жалуются врачу, что стоит им только подумать о возможности преждевременного семяизвержения, как оно сразу же наступает.